导语：慢病不可怕，可怕的是并发症。87%的死亡是由慢病的并发症引起的，家庭疾病负担慢病占比70%。
我国慢病呈“井喷”状态
我国慢性病的现状不容乐观，成为我国人口死亡的第一原因，如不采取有效的防治措施，将会出现“井喷”的严重态势。卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝7月9日在卫生部例行新闻发布会上介绍，近年来，随着工业化、城镇化、老龄化进程加快，慢性病患病、死亡呈现持续快速增长趋势。当前，我国已经进入慢性病高负担期，慢性病患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大，在疾病负担中所占比重达70%。目前我国确诊的慢性病患者已超过2.6亿人，因慢性病导致的死亡占总死亡的87%。
慢病防控迫在眉睫
根据国家疾病预防控制中心危险因素调查推算，我国超重人群超过3亿，肥胖人群超过1亿，心血管疾病患者超过2亿。慢性病患者占总人口的20%以上，慢性病防控工作迫在眉睫。
7月12日，“慢病防治健康行”大型系列公益活动在京启动，全国人大常委会副委员长桑国卫在启动仪式上强调，应动员全社会各方面的力量共同参与到慢性病防治工作中来。
我国的慢性疾病发病率如此严峻，跟长期错误的生活习惯有密切的关联，不同于急性症状和疾病的是，慢性疾病不像是感冒发烧可以自愈，相反，慢性疾病如果不采取干预措施加以控制，只会朝着更严重的方向发展，例如常见的高血压、糖尿病等，即使是在医疗技术如此发达的今天，还是不能被彻底治愈，因而被判定无药可治，只能终生服药控制指标。正是因为慢病治疗的复杂性，所以所有的慢性疾病在发现的那一刻，一定要采取干预措施，避免酿成更严重的后果。
慢病复杂性难以预测
虽然所有的慢性疾病都会导致身体严重受损，要么出现一系列复杂的并发症、要么直接导致心血管受损，及其容易出现意外波及生命。但慢病之所以叫做慢病，就意味着它不是突然发作导致，而是经历了长期的积累。也就是说，所有的慢性疾病，在发展过程中，能够及时发现、干预、纠正，就一定能够避免最终的恶性结果。
医院治病不防病
我们来举个例子，医学上对于空腹血糖指标的划定中，3.9mmol/L-5.6mmol/L为正常血糖，5.6-6.1为偏高，6.1-7.0为血糖受损，反应胰腺控制血糖能力下降，7.0以上被考虑为糖尿病，空腹血糖达到11.1，会被确诊为糖尿病，这时会采取相应的控糖措施，包括口服降糖药、注射胰岛素等。血糖划分的范围区间非常的精确和详细，但在临床上医生的专注力一般集中在血糖7.0以上的这个范围，通常会忽略7.0以下的血糖值，所以即使你的空腹血糖为5.8，在医学上也是正常数值，并不会采取任何干预措施。前面我们已经说了，慢病是一个长期积累的结果，实际上，从3.9到7.0，再到7.0以上，这也是一个线性的发展过程，就是说糖尿病患者从原本血糖正常，发展到血糖偏高，再到血糖受损，之后再经过很长一段时间，就会演变成高血糖甚至糖尿病。高血压也是同理，都不是在一朝一夕之间形成的，而是身体长期走在错误的方向上结出的恶果。
既然慢病是经过长期的发展和演化而成的，那么在慢病发展的过程中，我们应该如何监控和管理？
在所有的慢病中，循环系统疾病（包括心脏病、高血压、脑血管病）占比高达73.5%，代谢性疾病（主要包括糖尿病）占比达15.9%，也就是说通过血糖数据、以及血压数据，就能反应出身体的包括循环系统疾病和代谢疾病的发展状态，通过血糖和血压的管理，就能精准预防涵盖89.4%的慢性疾病。
慢病危害不容忽视
医学上，空腹血糖和糖化血红蛋白除了是糖尿病的确诊指标外，也是心脏健康的重要指标，因为血液中过量的糖分会直接糖化大分子的低密度脂蛋白，导致脂蛋白穿透血管壁后被巨噬细胞利用，形成动脉粥样斑块，从而大幅度增加心脏病发病风险。同时，血糖偏高意味着胰腺控糖能力下降，很可能身体存在胰岛素抵抗，导致容易肥胖，这些最常见的症状都是二型糖尿病的早期表现。
而血压的增高，危害性更大。长期血压居于高位，是导致心衰的最重要因素，同时、致死率极高的脑梗塞及脑出血，背后的推手同样是长期血压升高。肾衰竭的因素中，也存在很大比例，与高血压有关，因为一旦血压升高，意味着血管紧张素分泌增多，肾脏压力增大，从而导致肾脏微血管硬化受损，长期如此导致肾衰。
防控是关键
显而易见，如果能够在日常生活中、紧密监控和管理好血压及血糖指标，就能够轻而易举的将绝大多数慢性疾病的发病率降到最低。至于血压血糖的监控管理工作，由谁来完成？医生专注和在意的是病理指标，等着正常人生病的医生大有人在，在生病前驱的发展过程中，无人问津无人干涉，尤其是慢性疾病，病人不懂、医生不管，医生的岗位职责叫救死扶伤，也就是帮助那些已经患病的人，减缓痛苦和回转病情，但是预防生病和疾病之后的康复工作，却需要病人自己完成，这个过程，需要一位教练、或者是专业的老师，来进行指导，双方共同配合，完成生活方式的纠正和生活习惯的优化建设，这个教练，就是健康管理师。
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