长跑爱好者、自行车骑行爱好者，很多人都有或者遇到过这样的情况，长途运动回来后大腿到小腿剧烈的疼痛，甚至在之后行走时出现大腿边“咔哒”的弹响声，这常被称为弹响髋，又叫做髂胫束综合征（Iliotibial Tract Band Syndrome，ITBS）。
髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱，起自臀大肌表面，包裹阔筋膜张肌，向下经过股骨外上髁，当膝关节伸直屈曲时，髂胫束就会于股骨外上踝外滑过，当屈曲约20-30度时，对髂胫束的磨擦最大。
故临床上髂胫束发生损伤时，最明显的明显的表现是：股骨外上踝周围刺痛；跑步时尤其是下坡时疼痛加剧；膝关节屈曲20-30度时疼痛最明显；髋关节外展疼痛。
长跑运动需长时间的足跟着地和直立。当脚踏地面时，膝关节通常是屈曲约20度，这使得髂胫束最容易受到与股骨外上踝的磨擦影响。而当在堆积、突出或斗斜的表面跑步时，腿部稍微向内弯曲，髂胫束过度伸展压向股骨，进一步加重髂胫束压力，使得损伤加重。
自行车运动员因为持续高频率的踏动和高位时不适当的膝内翻增加了磨擦。或者因搭配的座位太高、车架角度不正确、脚踏过旋内等，增加了髂胫束的压力。
一旦出现“弹响髋”情况，同样首先可马上采用“RICE”治疗法（见前文）。
也就是休息（Rest），冰敷（Ice），加压包扎以减少肿胀（Compress），抬高患肢以减少血流量（Elevation）的治疗方法的总称。
另一方面可早期采用拉伸运动缓解髂胫束紧张。
经典的拉髂胫束韧带动作：
1.把右腿放在左腿后面
2.弯腰，手扶在某个支撑物上，比如桌子或墙，栏杆
3.左膝弯曲的同时，把右腿向左伸，保持右膝伸直
4.把身体重量压在右腿上
5.你会感到右腿外侧有紧绷的感觉。保持这个姿势40秒到一分半，然后换腿
手法介绍
1.患者取仰卧位，术者用拇指按揉法沿髂胫束上下往返按揉，配合弹拨法操作，时间3～5分钟。
2.患者取侧卧位，患侧朝上并半屈膝，术者用鱼际㨰法在大腿外侧往返操作，手法宜深沉缓和，时间3～5分钟。
3.继上势，术者用掌根揉大腿外侧疼痛部位，按揉风市、居髎、阳陵泉等穴，时间3～5分钟。
4.继上势，术者在大腿外侧用掌擦法操作，以透热为度。最后搓揉大腿，屈髋屈膝运动及抖下肢法结束治疗。
本病一般不需要手术治疗，只有当各种保守治疗均无效时，才需考虑手术疗法。手术方式包括滑囊的移除、松解及延长髂胫束等以减轻其对股骨的摩擦，从而解决症状。
文字 by 王保长、饭团
审稿 by 柯少
编辑 by 王保长
指导 by 范教授
图片 by 原创/网络（侵删）
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