老人脚痛细查根源

 

  

    脚痛，是退行性变化的一种表现。尤其是年老体弱的人，脚底皮肤肌肉变软，感觉灵敏，再加上皮下脂肪垫变薄或消失，走路时轻微的刺激便可造成疼痛。另外，以下几种病也易引起老年人脚痛，应引起足够的重视。

    1.拇指外翻：多见于中老年妇女，主要表现为行走或站立时脚趾疼痛，拇指尖端明显向小趾倾斜，趾跖关节肿胀，局部皮肤增厚。

    防治方法：穿松紧合适的鞋，夜间睡觉时可用特制的小夹板固定跖趾，尽量使内翻的拇指复位，病情严重的需手术治疗。

    2.足底痛：引起这种病的原因是身体过度衰弱或长期卧床，维持脚弓的韧带逐渐松弛，无力维持脚弓的形状，使脚部跖骨下陷。如果行走时间过长或搬抬重物超重，跖骨受到严重压挤也容易使脚底板的肌肉发生疲劳，出现疼痛现象。疼痛的范围限于脚底板的前半部，活动时加重，休息后减轻。

    防治方法：经常将五趾并拢屈曲，以五趾尖和脚后跟着地走路，坚持锻炼，使脚弓早日形成。也可在鞋底的中间钉上一块1厘米厚、2厘米长、3厘米宽的硬橡胶垫，走路时脚心卡在硬橡胶垫上，使人体的重量不完全落在跖骨上，即可减轻跖骨疼痛。

    3.跖腱膜炎：主要表现为脚后跟及脚心疼痛，有憋胀及烧灼感，用手压迫脚后跟与脚心的交界处，有明显的压痛。

    防治方法：适当休息，多用热水洗脚，平时尽量踮着脚尖走路。疼痛剧烈时可用强的松龙配普鲁利多卡因局部封闭，每周1次，一般3~5次即可治愈。

    4.跟腱周围炎：局部表现为跟腱肿胀、粗大、疼痛、压痛，当活动踝关节时，出现明显的摩擦感和剧烈疼痛。

    治疗方法：换上宽大的软帮布鞋或拖鞋，尽量少走路，多用热水烫脚，休息几天就能缓解疼痛。

    5.跟骨骨刺：大约有80%的老年人跟骨上长有骨刺。跟骨骨刺可以引起脚跟痛，但并不是长骨刺就必然引起脚跟痛。

    防治方法：走路时注意不要用脚后跟着地，避免剧烈的跑跳运动。可用烤电、热敷、按摩等方法治疗，必要时往骨刺周围注射强的松龙和普鲁利多卡因，每周1次，一般3~4次后，即可消炎止痛。

 来源: 《中老年时报》(天津) 董天恩