热衷生鱼片、烧烤涮肉追求嫩、生吃 猪肉图新鲜……
盲目追“鲜 ”惹虫上身
盲目追“鲜 ”惹虫上身
“吃青蛙火锅，重庆美女脑中取出10厘米寄生虫”；“武汉‘烧烤控’10厘米胆管藏万颗蛔虫卵”……如今人们有钱了，在饮食上也开始追求尝“鲜”，这就让食源性寄生虫有了乘虚而入的机会……
特邀专家冯曼玲
北京友谊医院热带医学研究所临床室主任、中国动物学会寄生虫专业委员会常务理事、卫生部清除疟疾专家指导组委员
吃烤螃蟹当心咳血
危险食物：河蟹、小龙虾
危险指数：★★★★★
“就是吃了几只烤得半生不熟的小螃蟹，竟然把一个大小伙子放倒了，咳嗽、发烧、呕吐，挂了几天点滴都不见效果，后来进一步检查才发现，原来是肺吸虫病。”据冯曼玲大夫介绍，去年在门诊中遇见最多的就是因为吃了半生不熟的螃蟹而得了肺吸虫病的患者。
肺吸虫病感染主要是因为吃了不熟的河螃蟹和蝲蛄引起的，蝲蛄就是我们常见的小龙虾，如果烹调时火候不够，极有可能让人感染上这种寄生虫，从而引起肺吸虫病。
此外，一些地方流行吃醉蟹或将蟹用盐腌过后再吃，其实这种处理方式并不能杀死螃蟹体内的幼虫。根据试验，寄生在蟹体内的幼虫，若在55℃温度下，需要30分钟才死亡；70℃时则需10余分钟才死亡；如将其浸泡在10％盐水中，72小时后约有40-50％的幼虫存活；若浸泡在绍兴酒内，72小时后约有48-87％的幼虫仍存活。所以，想要放心食用，仅靠浸渍黄酒、白酒是不行的，一定要经过高温煮熟煮透。
主要症状：
肺吸虫主要寄生于人的肺部，轻者可表现为咳嗽、胸痛、血痰、呼吸困难。此外，肺吸虫可以在人的身体内游动，若侵犯脊髓可引起截瘫；进入心包可导致心包炎；进入人脑部，会有癫痫、头痛、失语、偏盲等神经系统症状。
牛蛙煮不熟吃出癫痫
危险食物：青蛙、牛蛙、蛇
危险指数：★★★★
在牛蛙盛行的年代，各地都有食用蛙肉而导致寄生虫感染的病例，严重的病人寄生虫甚至钻进了脑中……
人们吃牛蛙之所以会感染寄生虫，主要是因为有些饭店在处理牛蛙时加热的火候和时间不到家，这就可能无法杀死寄生在牛蛙体内的曼氏裂头绦虫的幼虫。
曼氏裂头蚴病绝大多数是因为生食或者半生食了蛙肉、蛇肉等而感染的，也有患者是因为饮用或接触了不干净的生水而受感染。
为了避免寄生虫病的侵袭，人们不要吃未烧熟的蛙、蛇肉等；不要以蛙、蛇肉敷贴眼部或皮肤溃疡处；不要随便饮用不洁的田沟水。
主要症状：
曼氏裂头蚴可经皮肤或消化道侵入人体。如侵袭眼部可出现眼睑红肿、畏光流泪、视力减退甚至失明。曼氏裂头蚴还可侵犯中枢神经系统，而出现脑裂头蚴病，导致头痛、癫痫等。
生吃泥鳅不养生光“养虫”
危险食物：泥鳅、鳝鱼
危险指数：★★★
“前一阵我们还接收过一位患者，因为轻信了‘养生偏方’，生吃了泥鳅，结果感染上了颚口线虫。这样的病人往往会发现有虫在皮肤内游走，皮肤上会出现线状的红疹。如果寄生虫钻进了肝脏、眼睛内，就要动手术才能将寄生虫消灭。”冯曼玲大夫提醒道，“虽然现在我们谁也不会生吃泥鳅了，但我们在吃泥鳅时一定保证煮熟、煮透，这才能防止寄生虫的感染。”
除了吃泥鳅要小心以外，吃爆炒鳝段、爆炒鱼片时都要小心。这种寄生虫不耐热，只要温度超过80℃就会死亡，所以在食用时只要充分加热、煮熟就可以有效避免。
主要症状：
颚口线虫侵入人体后常在体内窜行，皮下、肺、胃、胆道、眼和中枢神经系统等均可受到它的侵扰。在皮下游动的颚口线虫常造成蜿蜒、线状的皮疹，让人痛痒难耐。一旦虫体进入胃壁、胆道或是其它内脏就有可能造成生命危险。
常吃生鱼片警惕肝硬化
危险食物：淡水鱼
危险指数：★★
“一位到广东出差的北京人，仅仅吃了一次广东有名的鱼生粥，一个多月后就出现了肝区疼痛，化验肝功能不正常。原来他患的是肝吸虫病。还有一位北京的男士，品尝了给自己养的热带鱼买的生鱼，结果患了肝吸虫病，且被误诊为肝炎长达8个月。”据冯曼玲大夫介绍，人们食用了淡水鱼做的生鱼片、鱼生粥、涮鱼片等就很容易感染肝吸虫病。有的病人因此出现高烧、呕吐的症状，表面上看像是急性胆囊炎发作，到医院检查后才发现，原来是密密麻麻的寄生虫卵堵塞了胆管。
主要症状：
寄生于人体的肝吸虫少则数十条，多则数百条甚至上千条。大多数病人感染后发病比较慢，轻者没有明显症状，仅表现为肝区不适、腹胀、食欲不振。中度感染者除上述症状外，还可出现腹痛腹泻、肝区疼痛等症状。患者肝脏中度肿大，化验肝功能不正常，大多为单项转氨酶增高。肝吸虫的虫卵还可以导致胆囊炎、胆石症。重度感染时，由于胆管被寄生虫阻塞，会使肝脏出现病变、坏死甚至肝硬化、肝腹水等严重后果。
牛排太嫩也藏虫
危险食物：猪肉、牛肉
危险指数：★
为了“求鲜”，许多人都不喜欢吃太老的牛排，甚至喜欢上了生吃牛肉，这就很容易感染上牛带绦虫病。此外，有些家庭在包饺子时往往会尝一尝生肉馅，这同样有可能感染上寄生虫。
牛带绦虫是人体较为常见的一种寄生虫，主要是因为人们吃了带有牛带绦虫幼虫的牛肉，如果烹调过程中牛肉中的幼虫没有被杀死，就会被人吃到肚子里，在人的小肠内逐渐长大，发育为牛带绦虫，其长度会达到4-8米。人们吃了生猪肉则有可能感染猪带绦虫，这种寄生虫不但损伤肠道，其幼虫进入血液还会伤及全身，进入大脑会引发癫痫，进入眼部严重的会导致失明……长期感染寄生虫会营养不良，还会传染他人。
主要症状：
感染绦虫的患者常无明显的自觉症状，大多以发现大便或内裤中有白色扁片虫而就诊。如果发现大便中排出白色扁片虫，应该到专科医院由相关检验人员辨认，因为牛带绦虫和猪带绦虫外观是一样的，需要在医生指导下进行治疗。
其它寄生虫
莲藕、菱角寄生姜片虫
尽量不生吃菱角、荸荠、莲藕，也不要用牙齿啃皮，否则很有可能感染姜片虫。姜片虫寄生于人体小肠，会引起消化道及全身症状，如腹痛、腹胀、腹泻等，重者可发生贫血、浮肿和发育障碍等。因此，最好要高温煮熟之后再吃，或者食用之前用水焯一下。
涮火锅当心弓形虫
很多人都知道孕妇养宠物容易感染弓形虫病，但却不知道如果吃火锅时肉涮不熟也很容易感染弓形虫。而且由于健康人群有自身免疫力的保护，即使感染了弓形虫也不会出现明显的不适，也就没有引起人们的警惕。
实际上，在畜类中弓形虫感染率很高，人们如果吃了未煮熟的肉类食品（如羊肉、猪肉、牛肉、兔肉和鸡肉等），很容易感染上弓形虫。儿童、孕妇、老人及免疫力较弱人群一旦感染了弓形虫，会对健康产生严重的危害。
田螺窝藏多种寄生虫
田螺壳内有很多寄生虫，其中，广州管圆线虫就是寄生在淡水螺里。广州管圆线虫主要存在于福寿螺、陆地螺、淡水虾等，人食用生的或半生的都很容易感染。一旦感染了管圆线虫，它就会在人体内游走，钻入脑部，病变集中在脑组织，除大脑及脑膜外，还包括小脑、脑干及脊髓等处。轻者临床症状为头痛、头昏、恶心、呕吐，严重的会发生休克、狂躁甚至死亡。
专家观点
一味“追鲜”惹上寄生虫
“不久前，北京一家五星级饭店的大厨怀疑自己得了寄生虫病，到医院检查后才发现，其腹中竟有一条三四米长的寄生虫。究其原因，原来，这位大厨总爱吃几分熟的牛排。”冯曼玲告诉记者，“随着人们生活水平的提高和卫生条件的进步，寄生虫似乎离人们越来越远，甚至某些医生在看到一些症状时也很难想到寄生虫的头上，然而食源性寄生虫一直就潜伏在我们生活中，从未离开。”
白酒、大蒜“杀虫”是妄想
有相当一部分人认为，只要在吃生鱼片或是醉虾的时候多喝点高度白酒，多加一些醋、芥末、大蒜、生姜等配料就能够杀死其中的寄生虫，其实这是很大误区。无论是用盐、酒、酱油进行腌制还是腊制，都很难杀死这些寄生虫。
实际上，寄生虫的生命力相当顽强。例如，很多饭店喜欢用油爆炒田螺、黄鳝，如果烧煮的时间不够，看见食材一变色就出锅，很难杀死其中的寄生虫。所以，要想杜绝寄生虫，关键是要把住病从口入关，不吃生食，厚一些的肉要多翻炒，只要烹饪时间长些，就可以杀死寄生虫。此外还要注意个人卫生；生吃蔬菜瓜果要洗净；使用菜板、刀具也要生熟分开。出现异常症状，怀疑患了寄生虫病时，要及时到医院就诊。
食源“虫”严重危害器官
过去发现的寄生虫病主要以土源性寄生虫为主，如今，农民种田基本都改用化肥了，使得这种土源性寄生虫的感染率大幅下降。与此同时，随着人们饮食的变化，食源性寄生虫感染率不断上升。
食源性寄生虫比土源性寄生虫对人类健康更具危害性——土源性寄生虫一般寄生在人体的肠道内，吸食人的营养，而食源性寄生虫多寄生在人体的各个器官内，对人体器官造成严重危害。如肝吸虫寄生在人类的胆道中，阻塞胆管，严重的会引发肝硬化、肝腹水；广州管圆线虫主要寄生在人的脑内，引发脑炎，严重的造成死亡；肺吸虫寄生在人体肺部，会引起咳血等。
不同的寄生虫病采取不同的处理方式，有的服用驱虫药就可以治愈，有的则要在医生指导和监控下用药，甚至需要通过手术才能将寄生虫消灭。
本刊记者 王硕
