正常腮腺超声

腮腺是哺乳类动物口腔中位于下颌角处的最大唾液腺，呈倒立的锥体形，尖向下，底朝上。腮腺表面呈整齐、平滑的边缘。腮腺被膜很薄,本身不构成明显的轮廓线,但腺体与周围组织构成的界面，使腮腺显示出清晰的界限。

腺体分为上、外、前内及后内四面。前侧为皮肤及皮下组织的回声,后侧为颌骨组织表面，或颈部软组织的回声。周围组织围绕使腮腺在耳前的纵切面呈扁三角形，横切面形状则欠规则。

部分人体存在副腮腺，常位于腮腺前缘与嚼肌前缘之间、腮腺导管的上方，多数接近于导管的近侧端。炎症及肿瘤常累及副腮腺，易被误认为颊部占位。

腮腺毗邻 

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① 上邻外耳道及颞下颌关节后面。

② 外(浅面)邻颈浅筋膜。

③ 前内面邻近嚼肌、下颌支及翼内肌后部。

④ 后内面邻乳突，胸锁乳突肌，二腹肌后腹，茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉。

扫查方法
采用10MHz以上线阵探头为宜。
患者仰卧位，颈后垫枕，头转向健侧使颈伸展，充分暴露患侧。

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腮腺检查

检测时，在两侧耳前下及耳下腮腺区进行扫查，上自咬肌前缘至胸锁乳突肌后缘；下至下颌下腺区，做纵横扫查。当探查下颌角周围的深部腮腺时，应做斜切扫查。患侧应与健侧做对比扫查。

如疑有肿瘤时，应对颈部淋巴结进行扫查。

两侧耳前下及耳下的腮腺区获得腮腺图像，一般两侧对称。

由浅至深如下图所示。

1.皮下组织 2.脂肪层（浅筋膜）3.深筋膜 4.腮腺实质

正常腮腺图：

腺体呈光点细小、分布均匀的低回声区 ，与正常甲状腺回声相似，此低回声区中常可见一平行强回声光带(管状结构的声像特征)，即为腮腺主导管，常于横断面取得，为确定腮腺的重要指标。 高频超声可见腮腺实质内多条与皮肤平行的回声线，为腮腺内正常腺导管回声。

正常腮腺实质除可显示几条大血管及其分支外，一般无血流信号。腮腺内主要血管: 颈外动脉及其终支颞浅动脉和上颌动脉，下颌后静脉及其属支颞浅静脉及上颌静脉等。

腮腺正常值：

长约6cm。宽3 ~ 4cm。厚1~ 1.5cm。

正常腮腺管超声不易显示，偶可见一平行带状回声。导管扩张时易显示。

腮腺导管：

长5 ~ 7cm。内径0.1 ~ 0.3cm。

腮腺管长起自腮腺浅部前缘，至平上颌第2磨牙牙冠颊膜上的腮腺管乳头，分泌唾液入口腔前庭。

腮腺区淋巴结分三组

① 浅表的筋膜上淋巴结，有1 ~ 4个，位于腮腺包膜浅面、耳屏前及胸锁乳突肌前缘，有时淋巴组织呈壳样包绕在腮腺腺叶的外围。
② 腮腺内淋巴结，位于腮腺筋膜深面的腮腺组织内，紧邻腮腺筋膜。
③ 深层腺内淋巴结，有4 ~ 10个，位于峡部、深叶或面后静脉附近，汇人颈浅、颈深淋巴结。

腮腺和腮腺相应的面部皮肤、眼睑外侧结膜、外耳道、咽鼓管和鼓室黏膜的淋巴，上述部位炎症及肿瘤可致腮腺内淋巴结肿大。