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你的“膝盖痛”是怎么回事?




【膝前方】

  • 髌骨软化:易发生在运动爱好者身上,通常是因为力量不平衡导致下肢力线不正,从而引起髌骨软骨在关节里面长时间摩擦而导致的损伤。

  • 滑囊炎:一般是股四头肌过紧导致膝前方压力过大,或撞击后出现,可能伴随肿胀。

【膝上方】

  • 股四头肌肌腱炎:可能出现的原因有髌骨活动延迟、股后臀肌激活不足等,导致股四头肌过紧,使肌腱和髌骨上缘接触的位置产生炎症,一般放松股四头肌会有缓解。


  • 髌骨软骨上缘磨损:屈膝位出现疼痛,是髌骨软化的一部分。


  • 滑囊炎:按压有疼痛,股四头肌在紧张状态下反复摩擦滑囊或受到撞击等,均会导致炎症并伴有轻微肿胀。

【膝内侧】

  • 内侧半月板:骨头缝按压有疼痛,因膝关节收受过多的落地扭转的力,或是长时间腿型不正而导致的损伤。


  • 鹅足炎:常发生在跑步爱好者身上,鹅足肌腱压力过大,而外侧力量偏弱而导致问题。


  • 内侧韧带或支持带损伤:通常外伤可能导致内侧韧带损伤,有过髌骨外脱位可能导致支持带损伤。

【膝下方】

  • 髌腱炎:髌腱末端病的一种,发生在经常跑跳的运动爱好者。


  • 髌下脂肪垫炎:髌下脂肪垫由于各种受到挤压而出现周围炎症。伸膝会有明显不适。


  • 滑囊炎:髌腱压力过大或受到撞击而出现疼痛并伴有轻微肿胀。

【膝外侧】

  • 髂胫束摩擦综合征:出现在长时间跑步或跑量突然增加的跑者身上,可通过强化臀中肌、改变下肢力线方式缓解。


  • 外侧半月板:骨头缝按压有疼痛,膝关节收受过多的落地扭转的力,或是长时间腿型不正而导致的损伤。


  • 外侧韧带或支持带损伤:通常外伤可能导致内侧韧带损伤,有过髌骨外脱位可能导致支持带损伤。

【膝后方】

  • 肌腱炎:包括股二头肌、小腿三头肌等,因发力方式不正确,某部分肌群长时间紧绷而出现的炎症,一般放松后好转。


  • 腘窝囊肿:走路不适,后方有发胀的感觉,常见于腓肠肌、半膜肌滑囊合并到关节囊内形成的肿胀。

【其他解释】

  • 关节积液:这不算是一种疾病,只是一种临床表现,通常是因为关节内其他组织的损伤而导致积液的增加。


  • 滑膜炎:由于膝关节扭伤和多种关节内损伤导致的微循环不畅造成的无菌性炎症。并没有固定的疼痛位置,跟关节积液的分泌息息相关。


  • 关节弹响:关节弹响可能是不是发生在我们身上,但只要没有不舒服的感觉,一般就属于正常现象,一旦出现疼痛、肿胀等不适现象,应当及时就医。


  • 骨刺;长骨刺,其实算是一种自我保护机制。骨刺的本身是不会造成疼痛,如果有疼痛,是因为其压迫到了其他的骨骼或软组织,并发生摩擦和受压所致的软组织疼痛。


  • 骨关节炎:又称退行性骨关节病。主要由于增龄、肥胖、劳损、创伤等因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘及软骨下增生的一种退行性病变。常发生于关节过度使用的中老年人群。


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