哪些智齿需要拔

　　智齿让很人难以取舍，疼得厉害时恨不得拔而后快，不疼时就没了拔除的勇气，听之任之。智齿该不该拔？有哪些需要注意的？

　　一般说来，有症状或者病变的智齿应该及时拔掉，如果没什么症状，则可根据患者情况而定。所以说被阻生的、发生病理变化的智齿都要拔除。

　　哪些智齿需要拔

　　1、疼痛发炎的智齿

　　智齿疼通常是因牙冠周围发炎而引发的。炎症进一步发展，会出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口，常有颌下淋巴结肿大和压痛。当以上症状发生，应速往医院就医，听从牙医的意见进行诊疗，一旦牙冠周围炎症解除后，要安排拔牙，避免后患。此外，现代人的压力加大，生活节奏又快，当劳累着急上火或机体抵抗力下降、局部细菌毒力增强时就会引起智齿冠周炎的急性发作。

　　2、不能正常萌出的智齿

　　智齿虽然并不发炎，却经常嵌塞纤维性食物，轻者引起口臭，重者引起第2磨牙颈部龋坏，甚至造成第2磨牙伤失。阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状。对于不能正常萌出的智齿，在控制住急性炎症后，应尽早拔除。

　　早拔智齿减少破坏邻牙牙周

　　“从预防角度看，早期拔除可预防很多由其引起的并发症。拔除最好的时机是在16-18岁，此时牙根约形成1/3左右，拔除较易，病员的耐力较好，伤口愈合较迅速，而且牙槽骨的再生及皮的再附着均较佳，对给邻牙造成的牙周破坏恢复也有利。”刘克礼说。

　　拔牙后注意事项

　　1.拔牙当天不要漱口刷牙。

　　2.拔牙后勿用舌尖舔拔牙创口，更不宜反复吸吮。

　　3.月经期间不能拔牙，更不能拔智齿，拔牙有可能发生代偿性出血。

　　4.复杂的智齿拔除后，通常会有肿胀、庝痛、开口困难、吞咽庝痛等现象，拔的时间越久，出现面颊部肿胀的可能就越大。口服消炎药，一般3—5天肿胀就会消退。

　　5.拔牙后有明显出血或发烧现象，要及时到医院处理。

　　哪些智齿可保留

　　如果你觉得智齿没有妨碍你，你可以自己决定到底要不要拔掉它。那么，什么样的智齿值得保留呢？

　　1.位置比较正，预计能正常萌出或已经正常萌出者，不嵌塞食物。

　　2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。

　　3.上下智齿咬合规整。

　　特别提醒

　　孕期如果拔智齿，可在孕四五六月进行，怀孕期间要尽量避免拔牙。血液病患者应该尽量不拔牙；高血压和心脏病患者拔牙要慎重。在脑、心、肾等已有损害时或心脏病发作期间禁止拔牙。