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宝宝「牛奶蛋白过敏」不可小觑!到底该如何喂养?

妞妞妈最近很着急,因为才几个月的小妞妞最近一直腹泻,大便里看见很多红色出血点,而且经常有莫名其妙地哭闹且体重增长不满意,去医院一查大便显示隐血阳性或是红细胞超标,医生说怀疑是“牛奶蛋白过敏”。宝宝这是怎么了呢?

今天讲一讲,关于“牛奶蛋白过敏”的那些事!!

牛奶蛋白过敏

“牛奶蛋白过敏”是过敏性疾病中的一种,是由于患儿机体的敏感性过高,在血液中产生针对牛奶蛋白过敏原的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE),进而在机体的不同部位产生不同的过敏性症状。目前“食物过敏”已成为“第二波”过敏大流行,确诊患儿发病率高达10%。牛奶蛋白是我国婴幼儿最主要的食物过敏原。

为什么宝宝易发生牛奶蛋白过敏?

1、宝宝肠道屏障功能不成熟

主要原因是宝宝的「肠道屏障功能」发育不成熟、免疫系统发育不完全。

宝宝肠道黏膜细胞排列稀疏,不能完全阻挡大分子抗原进入血液,所以过敏原易进入血液引起过敏。

还有些宝宝由于有父母有过敏史,相应发生过敏的概率也比普通人要高。

随着宝宝年龄增长,肠道屏障逐渐发育成熟,机体免疫力的增强,所以大约有75%的宝宝在3岁时能耐受牛奶蛋白啦。

2、遗传因素

遗传因素也是过敏发生的主要原因之一,有研究表明,父母双方均有过敏表现者,宝宝过敏的可能性为50%-70%。

此外,环境恶劣、生产方式选择剖宫产、喂养方式选择牛奶喂养等都容易使宝宝发生过敏。

那又会有很多家长疑惑,为什么纯母乳喂养的宝宝也会出现牛奶蛋白过敏?

这是因为有研究表明,95%以上哺乳期妇女的母乳中含有和牛奶中有共同的抗原成分牛奶β-乳球蛋白,所以,牛奶蛋白过敏在纯母乳喂养宝宝中也会出现。

牛奶蛋白过敏对宝宝有什么影响?

生长发育迟缓,身高标准差明显低于同年龄的健康婴幼儿。

将来更易发生过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹。

牛奶蛋白过敏的表现有哪些?

牛奶蛋白过敏是一种全身的过敏反应,常累及很多系统,常见的临床表现有:

▷ 胃肠道表现:反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血等。

▷ 皮肤黏膜表现:湿疹、红斑、风团、血管性水肿等。

▷ 呼吸道表现:非感染性流涕、慢性咳嗽和喘息等。

▷非特异性症状无故据奶、频繁哭闹、烦躁不安、生长发育迟缓等。

▷急性过敏综合征可出现喉头水肿、呼吸困难以及过敏性休克,危及生命。

如何确定宝宝牛奶蛋白过敏?

当宝宝出现上述表现,怀疑宝宝牛奶蛋白过敏了,怎么办?

可以做以下检查来确定宝宝是否对牛奶蛋白过敏:

☑ 皮肤点刺试验;

☑ 血清牛奶特异性IgE抗体测定;

☑ 牛奶回避试验(停用所有含奶类的食物,上述症状缓解或消失)、口服牛奶激发试验(口服牛奶后上述症状再出现或加重)。

当宝宝们确诊为牛奶蛋白过敏了,家长们也不用过分担心,绝大多数牛奶蛋白过敏宝宝治疗效果理想,约90%的宝宝3岁左右能完全耐受牛奶。

确定宝宝牛奶蛋白过敏后怎样喂养?

母乳是宝宝最好的食物,食物蛋白过敏的宝宝是可以继续母乳喂养的。

但母亲要回避引起宝宝过敏的食物,比如牛奶蛋白及其它奶制品,如果同时有其它食物蛋白过敏也需要回避,比如鸡蛋。

同时,妈妈要摄入足够的维生素D及钙剂,以确保自身及母乳中的营养供应。

如果母乳不足或无法进行母乳喂养的,可以选择深度水解或氨基酸配方奶喂养至少6个月,或满足月龄9-12月,达到以上标准可以考虑降级转奶。

如由氨基酸配方转为深度水解,由深度水解转为部分水解,由部分水解过渡到普通配方奶。

添加辅食需要注意啥?

宝宝牛奶蛋白过敏不宜吃豆奶和羊奶,大豆不是「低敏性食品」,部分牛奶蛋白过敏宝宝会对大豆过敏;山羊、绵羊的乳汁可致严重过敏反应。

宝宝牛奶蛋白过敏喝不喝牛奶需要看宝宝年龄,牛奶蛋白过敏的宝宝往往还不到6个月,完全用辅食代替牛奶,会影响孩子生长发育。

若宝宝一岁多或两岁了,可以暂时不喝奶。

宝宝超过6个月时应该添加辅食,辅食与奶制品相互补充,让宝宝获得快速生长所需营养素促进宝宝健康成长,同时,添加辅食可以训练宝宝的咀嚼、胃肠道功能等生理功能。

▷4-6个月宝宝:以母乳或配方粉为主,可逐渐尝试添加辅食。

▷7个月-1岁宝宝:以母乳和配方粉为主,添加辅食后不主动减少奶量,添加的辅食种类和数量要少,性状要细,牛奶蛋白过敏的宝宝,特别注意先添加米粉、青菜,逐渐添加肉泥。

牛奶蛋白过敏的宝宝添加辅食应按照循序渐进的原则,添加的量由少到多、添加的品种由一种到多种、添加的浓度由稀到稠、添加的形态由细到粗,这样更安全,不容易引起过敏。

每喂食一种新食物后,密切观察宝宝排便、食欲、情绪和皮肤等全面状态,如有便秘、腹泻、呕吐、皮肤出疹或潮红以及哭闹等反应,应立即停止喂食,并带宝宝去医院。

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