血脂升高可能有这些表现…生活方式如何注意…

如果说现代人看体检报告时最抵触哪个健康指标，血脂一定算一个。

作为血管中的“头号垃圾”，超标的血脂早已成为心脑血管病发作的主要推手。

虽然人们都怕它，但它可最常见不过。

《中国心血管病报告》显示，中国至少有2亿血脂异常患者，大多数人没有明显的不适症状，血管在不知不觉中受到破坏。

血脂升高，可能会有这些表现

尽早发现高血脂的“蛛丝马迹”更有助于我们预防疾病危害——

01 头晕、失眠、记忆力下降

这是高脂血症常见的早期症状之一，尤其是中老年人，往往早晨起床后感觉头昏脑涨，早餐后可改善，午后极易犯困。

02 身体出现黄色或棕红色结节、斑块

血脂超标时，眼睑、手背、指关节、肘关节、膝关节等部位会出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子。

03 视力下降或失明

血液中甘油三酯增多、流速减慢，脂蛋白从毛细血管漏出且侵犯到黄斑，就会影响视力。

04 食欲不振

形成脂肪肝或肝功能出现问题，造成食欲不振，也可能是高脂血症的信号之一。

05 反复发作的饱餐后短暂腹痛

可见于高脂血症导致的肠系膜动脉硬化性胃肠缺血。

06 经常耳鸣和重听

高血脂会使较细窄的内耳血管变得更窄，并使其发生供血障碍。

07 腿经常抽筋或小腿发凉、麻木

这可能是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。如果感觉明显加重，需及时进行血脂检查。

如何早期发现血脂异常？

为了更早防患于未然，我们可以采取以下几个措施：

01 定期检测血脂水平，坚持每年体检。

02 若血脂超出正常范围，应在2~3个月内复查，排除临时因素，若复查结果仍然超标，则立即开始生活方式的干预。

03 在生活方式干预期间，定期复查血脂水平（2~3个月）。如果血脂水平在正常范围内，则继续生活方式的干预，若血脂水平没有改善，则要根据具体情况增加调脂药物。

04 若血脂水平在正常范围内，也要定期复查，特别是每年的健康体检，这对老年人十分重要。

血脂筛查的时间点是什么？

《中国成人血脂异常防治指南》指出为了及时发现和检出血脂异常，建议20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂，包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）测定。

对于缺血性心血管病及其高危人群，则应每3~6个月测定1次血脂。对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时或24小时内检测血脂。40岁以上男性和绝经期后女性应每年均进行血脂检查。

不吃药如何调控血脂？

导致血脂高的原因包括不可变因素和可变因素两类。

不可变因素：

①基因，血脂代谢与遗传有关，有些人基础值就偏高；

②年龄，血脂会随年龄增长升高；

③更年期，女性失去雌激素保护后，血脂异常风险增高。

可变因素：

①饮食热量过高；

②久坐、缺乏运动；

③吸烟酗酒。

总而言之，血脂的存储和消耗类似银行存钱，存进去的脂肪多，消耗掉的脂肪少，最后结余下来就是高血脂。

1、血脂调控之减轻体重

血脂异常的人，若体重超标，应减轻体重。减肥的目标是达到健康体重，即减掉原体重的10%~15%。

减肥过程要循序渐进，不宜太快，一般减肥的速度是在6~12个月内减轻现有体重的7%~10%。减肥过程在6个月之内是平台期，此时维持减去的脂肪非常重要，如果此时放松要求，体重极易反弹而导致体重增加，减肥失败。

2、血脂调控之合理饮食

• 改变不良的饮食习惯

（1）限制高胆固醇饮食，包括：

• 动物内脏（如猪脑、猪肝、牛肝等）
• 贝类食物（如扇贝、蛤蜊、鲍鱼等）
• 油脂类食物（如黄油、猪油、牛油等）

建议：每日脂肪的摄入量不超过每日总能量的20%~30%，可适当增加含有ω-3脂肪酸的食物，如鱼类，尤其是深海鱼。建议每日胆固醇摄入＜300mg。例如，一枚50g鸡蛋的胆固醇含量约为226mg。

（2）限制甜食

• 减少单糖食物（如白面包、白糖、白面条等）
• 减少高糖食物（巧克力、蜂蜜、蛋糕等）

建议：甜食易导致血糖的快速上升，可替换成膳食纤维含量丰富的食物，如全麦面包、玉米、燕麦、薯类等，以实现每日添加糖不超过总能量10%的目标。

（3）限制高能量食物

• 精加工食品（如汉堡、披萨、薯片等）
• 含糖饮料（如可乐、果汁等）
• 酒类
  
  

建议：膳食能量的摄入应与机体能量的消耗相匹配，高能量食物较难被身体消耗，可选择含有优质蛋白的能量食物，如鸡蛋、牛肉、奶制品等。

• 保持有益的饮食习惯

（1）合理选择肉类食物

建议以白肉为主，如鱼类食物中，含有多不饱和脂肪酸，脂肪含量相对较低，对血脂异常有预防作用。

（2）选择低胆固醇食物

建议以牛肉为主，尤其以后腿部分为佳，其脂肪含量较少，胆固醇含量也较低，适宜血脂异常者食用。

（3）合理烹饪食物

建议清蒸或是炖煮，可降低食物中的饱和脂肪酸含量，起到减少体内胆固醇的效用。

（4）合理选择用油

建议在烹调时优选植物油，因其含不饱和脂肪酸，可以预防或降低心脑血管等疾病的发生。

推荐植物油种类：

• 饱和油脂（如棕榈油、椰子油等）
• 单不饱和油脂（如花生油、菜油等）
• 多不饱和油脂（如玉米油、大豆油等）

部分食物中植物甾醇的含量（mg/100g可食部）

3、血脂调控之科学运动

• 建议选择有氧运动，能够促进身体内脂肪的燃烧与消耗。

  有氧运动，能逐步降低高脂血症患者机体内低密度脂蛋白水平，对预防动脉粥样硬化的发生有较好的帮助。

• 建议高脂血症患者进行的有氧运动主要有：

  散步、慢跑、游泳、跳绳等运动；

  或进行抗阻运动，如举哑铃、深蹲等运动；

• 老年人群应注意：

  运动时身体的关节损伤、肌肉拉伤或是摔倒等情况，避免发生意外。

关于高血脂的3个误区

1、胖子才会得高血脂？

体型肥胖的人确实更容易中招，但瘦的人也不是绝对安全。

因为，瘦人也有可能受到遗传、环境和疾病的影响，患上高血脂。

2、血液黏稠就是高血脂？

血液黏稠说的是血液中有形成分增加，血液流速减慢，影响因素有很多，比如：血小板增多、血浆蛋白增多、血糖高、血脂高等。

高血脂只是其中的一个原因，并不能把它们画上等号。

3、血脂降低就能停药？

降脂治疗是长期的，当血脂降低至标准范围时，也不能立即停药。

因为生化报告里的参考值只是针对正常的健康人群，而心血管疾病高危人群要根据不同的危险分层，达到不同的降脂目标。

总之，为了减少发生高脂血症的发病风险，我们应选择更为健康的生活方式，重视生活质量，充足的睡眠，科学饮食，坚持运动。预防疾病的发生率。