现在很多人都会有腹胀、嗳气、反酸、烧心的情况，尤其是一些患有胃溃疡、胃食管反流等疾病的中老年人。在中医看来，腹胀、嗳气、反酸、烧心都是胃痞的表现，胃出了毛病，很多人都会想到用保和丸，有些人用了之后确实有很大改善，但有些人用保和丸却没用，这是为什么呢？今天崔医生教你一招让你用保和丸效果更好。
首先，我们要了解胃痞形成的原因有哪些？
脾胃同居中焦，脾主升清，胃主降浊，主要负责水谷的运化和吸收，纳运正常，则胃气调畅。若饮食不节，脾胃运化功能就会受损，出现嗳气、反酸、烧心的情况。另外就是情志的原因，如果肝气郁结，肝木克犯脾土，也会导致胃气阻滞而出现腹胀、嗳气、反酸、烧心等的情况。还有痰湿阻滞，阻于胃脘，胃气壅塞，而成痞满。最后就是脾胃本身就虚弱，纳运失职，升降失调，而生痞满。所以根据上面提到的原因我们可以将胃痞分为几个类型，分别是饮食停滞、肝气犯胃、痰湿阻滞和脾胃虚弱。
那么根据保和丸的组成和功效来看，保和丸适用于饮食停滞所导致的胃痞，临床上常常见到胃脘痞满，按之尤甚，嗳气，反酸，烧心，恶心呕吐，厌食，大便稀溏伴有不消化食物，舌苔厚腻，脉弦滑。保和丸中山楂、神曲、莱菔子消食导滞，半夏、陈皮行气开结，茯苓健脾利湿，连翘清热散结，全方共奏消食导滞，行气消痞之效。
还有一些人临床表现为胃脘痞满闷塞，脘腹不舒，胸膈胀满，心烦易怒，喜太息，恶心嗳气，反酸、烧心，大便不爽，常因情志因素而加重，苔薄白，脉弦。这就是肝气犯胃的表现了，我们可以参考保和丸与逍遥丸同时使用，逍遥丸具有疏肝健脾的功效。也可以参考越鞠丸，越鞠丸中香附、川芎疏肝理气，活血解郁；苍术、神曲燥湿健脾，消食除痞；栀子泻火解郁。
还有一些人会表现为脘腹痞满，闷塞不舒，胸膈满闷，头重如裹，身重肢倦，恶心呕吐，嗳气、反酸、烧心，不思饮食，口淡不渴，小便不利，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑。这是痰湿阻滞的表现，这种情况下用保和丸效果就不会太好了，我们可以参考二陈汤合平胃散，其中苍术、半夏燥湿化痰，厚朴、陈皮宽中理气，茯苓、甘草健脾和胃，共奏燥湿化痰，理气宽中之功。
还有就是脾胃本身虚弱的患者，常常表现为胃脘痞闷，嗳气，胀满时减，反酸、烧心，喜温喜按，食少不饥，身倦乏力，少气懒言，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱或虚大无力。这个时候就是虚症比较明显了，所以我们常常需要健脾益气，参考选择补中益气汤，方中人参、黄芪、白术、甘草等补中益气，升麻、柴胡升举阳气，当归、陈皮理气化滞，使脾气得复，清阳得升，胃浊得降，气机得顺，虚痞自除。若痞满较甚，可加木香、砂仁、枳实以理气消痞，或可选用香砂六君子汤以消补兼施。
以上就是胃痞的四种原因了，怎么正确的用药大家学会了吗？
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