谁也不想宝宝做手术吧？谁也不想宝宝长大了，还每天歪着头，就像歪脖树一样吧？
临床上，斜颈是指以头向患侧歪斜，颜面旋向健侧为其特点的先天性疾病，俗称“歪脖”。分为四型：肌性斜颈，骨性斜颈，眼源性斜颈，神经性斜颈等，但最常见的就是小儿肌性斜颈引起的。小儿推拿调理的就是小儿肌性斜颈，疗效较好。
【病因病机】
先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了，是指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈，临床多表现为头向患侧斜、前倾及面部变形。斜颈发生与损伤有关，如臀位产和胎位不正，颈部胸锁乳突肌受压，患侧胸锁乳突肌的动脉管腔受压不通，血管受压缺血，而致肌肉发育不良，或肌肉出现水肿、炎症使肌细胞退化，产生纤维变性，最终为结缔组织所代替而造成挛缩。是供血不足造成的，临床有力地支持这一学说。
【典型病案】
接诊60天男宝，出生10天宝妈发现宝宝的头向一侧偏斜。左侧胸锁乳突肌下三分之一处触及一无红、热、痛“枣子”大小之肿块。
检查：患儿头歪向患侧、颈前倾，下颌偏向健侧。左侧颈部胸锁乳突肌可触及类似“枣子”大小肿块，颈部向患侧活动受限，按压无哭闹。彩超显示左侧胸锁乳突肌锁骨头处较右侧肥厚。
治疗：用以下手法治疗8次，斜颈明显好转，推拿治疗20次硬结明显减小。
治则：舒筋活血，软坚散结
手法：
（1）患儿取仰卧位，用拇指或拇指、食指螺纹面先揉胸大肌，斜方肌，腹部的腹直肌，肩胛部肌肉群，背阔肌（放松肌肉链）。然后由远端向患侧肿块处轻揉，揉患侧的胸锁乳突肌结节处，以及，健侧同揉上述肌肉群。患侧为主，用食、中指与拇指拿住患侧胸锁乳突肌硬节处提捏、拿捻（动作轻柔），以松解粘连。
（2）用拇指或食、中二指自患侧胸锁乳突肌起点至止点推揉。
（3）一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头部，两手同时向相反方向扳拉（动作轻柔），使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，称斜扳或被动扳拉活动法，反复操作7～10次；然后用双手托拿住患儿头部向上牵引的同时向患侧旋转，称被动转头活动法，反复操作7～10次，揉对侧的列缺，阳陵泉，太冲，膀胱经。
从经络角度看，后项为太阳经所过，侧项部为少阳经所过。遵循了“经络所过，主治所及”的针灸经络治疗原则为指导，运用到了小儿推拿临床中来，以指代针点、按、揉、掐相关的经络输穴，收到了理想的效果。因为手足太阳主筋所生病，“斜颈”又是筋病，所以用之有良效。“病在上者、下取之”的思想，也契合了“经脉所过，主治所及”的原则。
方义：
推揉及捏揉肌肉局部能舒筋活血，改善局部血供，缓解肌肉痉挛，松解粘连；被动扳拉及转头活动能拉长伸展挛缩的肌肉，有助于恢复肌肉的弹性，改善和恢复颈部功能活动。
揉对侧的列缺，阳陵泉（八会穴之一，筋会阳陵泉），太冲以疏肝行气，活血通络。足太阳膀胱经主筋所生病。治疗过程中先见肿块分散，后渐消失。继续治疗，多数患儿头颈部活动自如，肌肉对称，方能结束治疗，约需要1~6个月。
如果发现宝宝头偏向一侧，务必及早去医院检查确诊！小儿斜颈发现越早治疗效果越好，一般都可用推拿治愈。如果病情严重或推拿手法治疗超过一年无效者，可根据临床症状选用外科手术治疗，以防脸面畸形和胸椎变形。
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