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动脉粥样硬化患者甘油三酯管理共识发布:降甘油三酯,做到“三多三少”

体检的时候,有些人会发现自己甘油三酯高。甘油三酯高容易造成“血稠”,使血管壁上沉积斑块,让血管内径变小,血流变慢,从而加速堵塞血管的进程。也就是说甘油三酯高极易导致动脉粥样硬化。那么,对于甘油三酯高的人群,应该怎样管理?近日,中华医学会心血管病学分会预防学组撰写的《动脉粥样硬化患者甘油三酯升高的管理中国专家共识》(以下简称《专家共识》)发布。在生活中做到三多三少,就能有效降低甘油三酯。

1、低热量饮食:少糖、少油、少饮酒

少吃糖,糖可升高甘油三酯

《专家共识》指出,大多数糖,尤其是果糖,多吃会致甘油三酯水平轻度至中度升高;淀粉等非糖碳水化合物也有较弱的升高甘油三酯的作用。其中果糖有一半来自蔗糖(白糖或红糖),其余还有高果糖玉米糖浆、蜂蜜、水果汁、龙舌兰等。

糖类被消化吸收进入肝脏,由肝脏加工变成脂肪,对甘油三酯升高起推进作用。因此,应少吃含糖量高的食物,多吃一些粗粮。淀粉是合成甘油三酯的原料,淀粉在体内会转化成葡萄糖被身体吸收,通过肝脏合成甘油三酯。高淀粉的食物有白米饭、精白面、土豆等,也应注意减少食用量。

饱和脂肪酸更易导致高甘油三酯

《专家共识》指出,甘油三酯超过800mg/dl时,要限制食物中的脂肪摄入。另外,饱和脂肪酸相对于不饱和脂肪酸,更易导致高甘油三酯。鱼类脂肪含有ω-3等,对降低甘油三酯水平有一定影响。

高脂肪食物含有大量的饱和脂肪酸,可以直接导致甘油三酯升高,如肥肉、黄油等。饱和脂肪酸可以附着在血管壁上,还能让血液的黏稠度增加,从而影响血液的流通,加速血管堵塞,甚至引发各种心脑血管疾病。因此,要控制每天摄入含脂肪食物的量。

只要饮酒就会增加甘油三酯水平

《专家共识》指出,无论大碗狂饮还是小酌怡情,只要饮酒就会增加甘油三酯水平。

酒的热量非常高,是高血脂患者的禁忌食物。同时,酒精过量摄入,机体会增加代谢工作量,体内的正常代谢被打乱,垃圾毒素无法及时排出,而高热量饮食的摄入会导致血黏度升高。

2、健康生活:多摄入膳食纤维、多运动、多拒绝高热量

增加膳食纤维摄入能帮助降血脂

《专家共识》指出,膳食纤维可适量降低由糖和淀粉等其他碳水化合物升高的甘油三酯。膳食纤维进入胃中会迅速膨胀,容易让人产生饱腹感,刺激大肠蠕动,加速废物排出,吸附胆酸,排出毒素,降低甘油三酯水平,防止机体吸入过多胆固醇。

糙米、小米、燕麦等粗粮里的植物纤维含量很高,有着辅助降血脂的作用,不妨多吃一些这类食物。

规律运动对身体健康很重要

《专家共识》指出,增加运动可降低血甘油三酯水平,还可降低肝脏甘油三酯和游离脂肪酸储备含量。有规律的运动对于每个人都是重要的,特别是高甘油三酯的人。运动会代谢糖和能量,降低血液中糖和身体中的甘油三酯。

研究表明,有氧耐力运动是改善血脂的最佳运动形式。常见的有氧耐力训练包括快走、慢跑、游泳、骑车等。而最新的研究还发现,在进行有氧耐力训练的基础上,增加一些力量练习可以提升降血脂的效果。因此最理想的降血脂运动方式是有氧耐力训练加力量练习。

肥胖常伴随高甘油三酯

《专家共识》指出,不论是减少卡路里摄入,还是增加卡路里燃烧,均可降低甘油三酯水平。甘油三酯高的人基本上都有一定程度的肥胖,所以在生活中要尽量少吃油脂含量高的食物,如油炸食品。此外,主食也要尽量少吃,可以用一些热量比较低的食物代替主食。还要注意运动,保持健康的生活方式。

另外,还要管理好导致高脂血症的其他因素,如治疗糖尿病、降低胰岛素抵抗、治疗甲减、改善肾功能等,需要时要采取药物治疗。

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