十二经脉之足少阴之脉白话解

一 运行路线

肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出络心，注胸中。

字词句解

肾足少阴之脉，起于小指之下：膀胱足太阳之脉，“循京骨，至小指外侧”，在小指端经过阴阳转化后在小指之下变为肾足少阴之脉的起点。这个点是足通谷。

邪走足心，出于然谷之下：斜着运行到足心，也就是涌泉穴的这个位置，向后运行，从然骨的下面出来。邪，通假斜。然骨，足舟骨。从足舟骨下面出来向上行。

然谷穴，“然谷，然骨之下也”，这是内经中给出的位置。然骨就是我们现在的足舟骨，然谷穴在足舟骨前面的下面。很多书上定位在足舟骨与内侧楔骨之间的下面，这个点其实是太白穴。

循内踝之后，别入跟中，以上踹内：从足舟骨出来后走内踝的后面，在内踝的后面也就是太溪穴这里，别出一支进入脚后跟，直行脉上行，行走于小腿肚子的内里面。踹，小腿肚子。

因为从太溪穴有别行支脉进入脚后跟骨，所以太溪穴可以治疗脚后跟痛。

在小腿部肾经从太溪复留上去后，当遇到比目鱼肌时走比目鱼肌的下面。

出腘内廉，上股内后廉：运行到腘窝内侧后从小腿肚子的肉里出来，向上运行于大腿内侧的后侧边。廉，边谓之廉。内廉，内侧边。内后廉，内侧的后侧边。

在腘窝的内侧边从小腿肚子的肌肉缝里出来，运行到半腱肌与半膜肌之间，贴着半腱肌的内侧边上行。

贯脊，属肾，络膀胱：从大腿内侧的后侧边上去，从长强开始进入脊柱，穿行于脊内。直行支归属肾脏，分支网络膀胱。

从长强到命门是运行于脊内的，理论从腰二出来进入腹腔内。

其直者，从肾上贯肝膈，入肺中：直行支从肾向上穿过了肝脏、穿过了横膈膜，然后进入肺中。

循喉咙，挟舌本：从肺出来，沿着气管向上运行，走舌根的的两边。喉咙，这里指气管。舌本，舌根。

肾经脉“循喉咙，挟舌本”，脾经脉“挟咽，连舌本，散舌下”。虽然心开窍于舌，但舌根的病，要先从脾经与肾经入手，而不是先从心经入手。

其支者，从肺出络心，注胸中：从肺中分出一个分支，网络心脏，注入心包，变成了心包经脉的起点。胸中，心包脉起于胸中。

我们现在用的腹部线肾经脉中没有描述，内经中有这样一句话：“冲脉者，起于气街，并少阴之经，挟脐而上，至胸中而散”，从这句话看，腹部运行线是应该有的。

二 是动病

是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目（目荒）（目荒）如无所见，心如悬，若饥状。气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。

字词句解

是动则病：脉有异动就容易出现以下病症。

饥不欲食：饥饿不想吃饭。

肾主水主藏，藏精藏气。病则肾不藏气，出现上热下寒，土不克水，水反侮土，中脘不运，出现饥不欲食。

面如漆柴：面色黑没有光泽。漆，黑色。漆柴，没有光泽的黑色。

肾为水脏，其色黑。“肾病者，额与颜黑”，病重则整个脸都黑。

咳唾则有血，喝喝而喘：咳嗽吐痰或口水则带血，喝喝而喘息。喝喝yè，喘气时的声音。

“其直者，从肾上贯肝膈，入肺中”，肾不藏气，肾气上逆于肺，肺气实则喘喝，热盛则咳唾有血。这是经脉所过之处的病。

坐而欲起，目（目荒）（目荒）如无所见：坐不住，老想起来走动。视力模糊，视无所见。坐而欲起，肾不藏气，阳气当藏不藏，阳气升浮，阳性动，所以坐而欲起。目（目荒）（目荒）如无所见，目者，五脏六腑之精也。阳气上浮于目则精乱，所以目无所见。这种看不见和瞎子看不见不一样，是模模糊糊的那得看不见。

心如悬，若饥状：心如悬空，心下空空，象饿了一样。

肾不藏气，肾经脉络心，虚阳入心宫，心宫不宁，产生悬空感。

以上都是肾不藏气，虚阳上浮的表现。

气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥：肾气虚则厥，实则胀。阴中气少，肾中阳气陷于寒水，气下则恐。肾者水脏，寒气上逆于心则心中惕惕如惊。这样的病症叫骨厥。骨厥，肾气不发。肾主骨，所以叫骨厥。

三 是主病

是主肾所生病者，口热，舌干，咽肿，上气，嗌yì干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。

字词句解

是主肾所生病者：主要是表现为肾主藏的的功能出现问题所引发的一些病症。“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”，肾主藏精，精中又藏气。

口热，舌干，咽肿，上气，嗌干及痛：阴不足而阳有余，阳有余则热，肾经脉挟舌本，肾精不足，不能上奉于口，则舌干，口热。肾经脉循喉咙，所以咽肿，喉咙部发干和疼痛。

咽，食管和气管在口腔后面的共同通道部分，就是我们现在说的咽部。嗌，气管的上口，也就是我们现在说的是喉咙。

我们在临床上遇到的咽炎大多数都是肾精的亏损引起的。

烦心，心痛：肾经脉络心，肾阳不足，寒气入心。

黄疸，肠澼：肾不藏气，反侮脾土，脾土不运，郁而生热，则为黄疸。脾土不运，郁热下泻则为肠澼。肠澼，大便脓血的病证，可见于痢疾、痔漏等肠道疾病。病标在脾，病本在肾。

脊股内后廉痛：腰脊与大腿内侧的后侧边痛。也就是肾经脉经过的地方痛。脊，腰脊。股，膝上为股。股内后廉，大腿内侧的后侧边。

这是由肾经脉“上股内后廉，贯脊”引起的病症。

痿厥：“精伤则骨酸痿厥”，精伤不能养骨。小腿部酸软无力。痿为热症，肾阴不足热，热在骨髓，骨软无力，成为骨痿。肾阴不足，肾热在下，不能上行，成为热厥。痿症厥症并发，所以叫痿厥。

嗜卧：喜欢躺着，无力的表现。阳盛则动，阴成则静。肾气虚的表现。

足下热而痛：肾经脉起于足下，肾精亏虚，肾气在下郁而生热，所以会出现热痛。

以上病症都与肾主藏精，精中又藏气有关系。

四 针灸原则

为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。灸则强食生肉，缓带被发，大杖重履而步。盛者，寸口大再倍于人迎，虚者，寸口反小于人迎也。

字词句解

略。详见肺经脉解与大肠经脉解。