十二经脉之胆足少阳之脉白话解

海风

一 运行线路（一）

胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。

其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于䪼（zhuo），下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。

字词句解

胆足少阳之脉，起于目锐眦：手少阳脉，

“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦”，手少阳至眼外角的丝竹空，向下运行到瞳子髎变成了足少阳的起点。

上抵头角，下耳后：向上运行，先抵额角，后抵耳后上角，从耳后上角下耳后。

循颈，行手少阳之前，至肩上：走手少阳的前面，运行于脖子的前侧，到肩部。

手少阳从缺盆走脖子的后面系耳后，足少阳从耳后走脖子的前面到肩上。

却交出手少阳之后，入缺盆：到肩的前面，折返向后运行，与肩部的手少阳相交后，运行到手少阳运行线的后面，然后向下进入缺盆。

刚到肩部，足少阳在前手少阳在后。足少阳脉向后运行到手少阳的后面，然后进入缺盆。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后：从耳朵后分出一个分支，从耳朵后进入耳朵里面，从耳朵里面出来到耳朵的前面，运行到外眼角的后面。

锐眦，外眼角。

手少阳脉，“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦”，从耳后到眼外角手足少阳都有一个支线，手少阳至眼外角，足少阳至眼外角的后面，足少阳的这个支线比手少阳的短一点。

其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于䪼（zhuo）：在外眼角分出一个支脉，运行到颧骨外侧的下方，与手少阳脉相合后向下运行到大迎穴。

䪼，颧骨外侧的下方。

在面颊部，颧骨在上、大迎在下，所以应该是先抵于䪼，后下大迎。手少阳在面颊部有从耳上角下来的一支至䪼，足少阳运行到䪼后与手少阳相合后下大迎。所以原文应该是：“其支者，别锐眦，抵于䪼（zhuo），合于手少阳，下大迎”，这样读起来更顺一点。

手少阳脉“系耳后，直上出耳上角，以屈下颊，至䪼（zhuo）”后于足少阳的这一支在䪼部相合。

下加颊车，下颈，合缺盆：从大迎运行到颊车向下运行于脖子的前面，与直行脉在缺盆处相合。

以下胸中，贯膈，络肝，属胆：下入胸中，穿过了横膈膜，分出络脉网络肝脏，直行支归属胆腑。胸中，胸部的里面。

循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中：从胆腑出来，沿着肋骨的里面向下运行于腹里，最后从腹股沟的气街出来，环绕阴毛边际后，向外横向运行进入髋关节里面。

气街，腹股沟气冲穴处。

毛际，阴毛边际。

横，横向运行。

髀厌，髋关节。

运行线路（二）

其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。

其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。

字词句解

其直者，从缺盆下腋，循胸：直行支从缺盆走胸部下腋，到腋下正中线三寸的渊腋穴。

下腋循胸，应为“循胸下腋”，从缺盆走胸部下腋。

过季胁，下合髀厌中：经过章门穴向下运行到髋关节与上面的一支在髋关节中相合。

季胁，胁部的最下边。胁部的最下边是十一肋骨而不是十二肋骨，十二肋短不在最下边。

章门穴在十一肋骨端稍下处，所以章门穴也叫季胁。髀厌，又称髀枢，即髋关节。

以下循髀阳，出膝外廉：从髋关节出来，沿着大腿的外侧中线向下运行从膝部的外侧出来。

髀阳，大腿的外侧。

下外辅骨之前，直下抵绝骨之端：从膝外侧出来向下运行于腓骨的前侧，直下到绝骨的顶端。

外辅骨，腿部外侧的骨头，也就是腓骨。

绝骨，外踝以上可以用手摸到的骨头棱，是腓骨的一部分，长约三寸，三上以上骨头在肉里，不可以摸到，就是绝骨顶端，也就是阳辅所在的位置。

下出外踝之前：到绝骨之端后，还是走腓骨的前侧，向下运行，从外踝的前面出来。

循足跗上，入小指次指之间：沿着脚背向下运行，进入足小指与无名指之间。

足跗，脚背。

进入足少指与无名指之间后，一直运行到无名指的顶端。

其支者，别跗上，入大指之间：在脚背上分出一个支脉，别道另行，进入大拇指与食指之间。

循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛：从足大指与食指分叉处开始，沿着足大指第一跖骨内侧，一直运行到足大指的顶端，然后走指甲的下面返回，从大敦穴出来，变成了足厥阴肝经的起点。

二 是动病

是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。

字词句解

是动则病：脉有异动就容易表现出下面的这些病症。

口苦：足少阳属相火，火味苦，少阳相火不降则苦味出现于口。

善太息：容易无意中叹气。

太息，呼吸最长的那口气叫太息。这里指叹气。胆经脉不降，肝经脉不升，气郁胸中，叹息以舒胸中之气。

心胁痛：胆经走胁部，胆经脉不降则出现胁部的疼痛。

不能转侧：足少阳行身之侧，转身则拉扯胆经出现疼痛。

甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥：病重会表现为面色有轻微的尘土色，身体的皮肤和面部一样 没有光润的色泽，足外侧胆经脉所过之处出热，这是阳厥的表现。

甚则，病更严重。

阳厥，指足少阳经脉气厥而不行。

少阳属相火，相火之气郁厥不行，烧伤体液，皮肤失去光泽。足少阳相火以下降为顺，相火不能降入肝经脉，郁在足部，足外侧就会发热。

三 是主病

是主骨所生病者，头痛，颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀挟xié瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀

膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛，小指次指不用。

字词句解

是主骨所生病者：主要表现为骨关节部位所产生的一些病症。

肝主筋，肝胆同主筋。筋者，主束骨节而利机关。

所谓骨病者，指束骨之筋出现出病问题后出现的骨关节松动疼痛等病症。

头痛：足少阳经脉运行与头侧，头痛指偏头痛。

颔痛：面侧为颊，颊下为颔。大迎穴到颊车穴这里的疼痛。足少阳经脉引过颔部的大迎穴到颊车穴。足少阳经脉面侧的这一段经脉经常被我们忘记。

目锐眦痛：外眼角痛。

缺盆中肿痛，腋下肿：足少阳入缺盆、循胸下腋，引起缺盆中肿痛，腋下肿。热胜则肿。

马刀挟xié瘿：病名。

马刀，从腋下到脖子这里起了一些硬疙瘩，排列的形状，形如马刀。挟，本意用胳膊夹着，胆经走腋下所以叫挟。

瘿，“婴”，本意是妇女颈脖上用贝壳串连成贝链。

瘿，少阳经气不降郁结于筋部所产生的一种如贝壳状结块的病。

汗出振寒，疟：少阳病寒热往来的表现。疟，一种按时发冷发烧的病。

少阳处于半表半里，病从表时则热胜则汗出，病从里时则寒胜则振振发寒。

胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛，小指次指不用：从胸胁到足无名指，足少阳经脉所过之处，一点或一段或全部皆有可能痛，足无名指因疼痛不能正常活动。以及髋关节、膝关节、踝关节、足掌指关节、足无名指关节，所有足少阳胆经所经过的关节皆有可能痛。

四 针刺原则

为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大一倍于寸口，虚者，人迎反小于寸口也。

字词句解

略。详见肺经脉解与大肠经脉解。