(1)肺气肿治验张达旭

全国名老中医张达旭治肺气肿经验

　　肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态，临床上多为慢支的早期并发症。本病属中医“喘证”范畴。现分型论治如下：

　　１．风寒外感：患者咳喘并作，痰白而稀，恶寒头痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

　　治则：散寒宣肺，化痰平喘。

   处方：杏仁、半夏各１０克，细辛３克，炙麻黄、甘草各６克。水煎分３次服。

　　２．痰浊壅肺：患者气喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸闷痛，苔白腻，脉滑。

　　治则：祛痰平喘。

   处方：陈皮５克，半夏、茯苓各１２克，甘草６克，杏仁、苏子、白芥子、莱菔子各１０克，川朴９克。水煎分３次服。

　　３．肺喘：患者喘促气短，语言无力，咳声低弱，自汗畏风，咽喉不利，面红口干，舌质淡红，脉细软而弱。

　　治则：益气养阴定喘。

   处方：人参９克，五味子４克，沙参１２克，麦冬、紫苑、黄芪、桑白皮各１０克，黄芩、炙甘草各６克。水煎分３次服。

　　４．肾喘：患者喘咳日久，动则喘甚，形疲神惫，汗出面青，肢冷腰酸，舌质淡，脉沉细。

　　治则：补肾纳气。

   处方：泽泻、熟附子各９克，肉桂（另焗水）３克，熟地１２克，人参、山萸肉、丹皮、故纸、茯苓各１０克，五味子４克。水煎分３次服。 

《名老中医学术经验整理与继承》