【纪实连载】患者以为的口腔溃疡，原来是颊癌？

颊癌是口腔常见的恶性肿瘤，多为鳞状细胞癌，少数为腺癌，常发生在磨牙区可向深面浸润性生长。早期症状表现为面颊部硬结包块，部分可有疼痛，出现红肿，症状不典型，常被忽略。

随着病情发展，可累及牙龈区、下颌骨，肿块表面可破溃、坏死，并可引起张口受限以及颈部淋巴结转移。颊癌早期治疗以根治切除为主，手术不能根治切除者选择中西医结合的综合治疗。

患者李某平，2019年3月初发现左颊处有溃疡现象，但是用药之后病情不见好转，反复出现溃疡，在出现严重口腔溃疡的时候，伴随淋巴结肿大，随后在家人的陪同下去当地医院就诊，检查结果颊癌待查。局部活检，确诊颊部鳞状细胞癌。通过检查确定了肿瘤的大小，由于肿瘤比较局限，决定在局部做手术切除后，要配合放射治疗。

患者于2019年8月2日在当地医院做切除手术。9月25日起在该院作左面颊部放射治疗。术后两月，放疗尚在进行中。患者胃纳差，恶心呕吐，胃脘及胸骨部疼痛。经人介绍求治中医。诊其脉沉细而数，舌质偏红而干。症属气阴两虚，胃气不和。治疗以益气健脾，滋阴和胃。

【处方】生黄芪20 孩儿参20 炒白芍12 YSJW12 生川石斛9 花粉12 仙灵脾9 陈皮9 山豆根12等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药遵医嘱。

2019年11月19日诊：患者服药后，不适症状减轻，大便干结，口干，吴医根据患者病症，辩证加减方剂，患者继续治疗。

【处方】炒白术15 仙灵脾9 FZJW9 陈皮9 香谷12 麦芽12 北沙参15 麦冬15 火麻仁15 瓜蒌仁15等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药遵医嘱。

2020年2月22日患者做了颊部修复，检查结果正常。

2020年6月11日诊：患者放疗全程结束，不适症状完全消失，饮食增加，体重增加。经医院复查，一切良好。患者精神转好，睡眠质量提高，脉濡细，舌质嫩。症属邪热已戢，阴津渐复，脾气犹虚。治疗以益气养阴，解毒防癌。

【处方】茯苓15 炒白术15 仙灵脾9 EMTF9 大熟地15 枸杞子12 小川连6 吴茱萸8 陈皮9 川楝子9 山豆根12 露蜂房9等中药，每日一剂，水煎服。

2020年7月27日诊：患者服药后，基本正常，偶尔出现胃痛，吴医根据患者病症，辩证加减方剂，患者继续治疗。

【处方】党参12 炙黄芪20 HLLY12 北沙参12 仙鹤草30 白花蛇舌草30 WTQS12 蒺藜12 制首乌15等中药，每日一剂，水煎服。

上述处方辩证加减调理至今4年，患者医院复查，颊部未见异常。疫情期间，吴医为患者和家属提供防疫中药处方，患者和家属也都平安度过。

吴医认为：颊癌术后可能会复发。颊癌复发之后，也要根据复发的情况，进行准确的评估，如果能再次手术，还是要积极给予再次手术治疗，如果肿瘤复发之后确实已经出现了广泛的远处转移，要给予一些中医中药治疗等辅助治疗，来延长患者的生命，减轻患者的痛苦。

本案患者经中医治疗调理后，不仅癌症无复发迹象，且全身情况良好，充分说明中药整体调治之优越性。