随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，饮食中高嘌呤、高脂肪、高蛋白成分的比重增大，使得痛风、高尿酸血症的患病率逐年增长，且呈年轻化的趋势。对于痛风、高尿酸人群来说，除了饮食、运动等生活方式干预以外，药物治疗也扮演着十分重要的角色。
苯溴马隆作为一款降尿酸药物，因其便宜的售价还有明显的效果，一直在临床上使用。但所谓“是药三分毒”，苯溴马隆有哪些使用禁忌？又该如何正确使用？今天我们就来简单讲解一下。
苯溴马隆的使用剂量
苯溴马隆每次口服50mg，每日1次， 早餐后服用。服药1周后检查患者血清尿酸浓度。治疗期间每日饮水量不得少于1500～2000mL，以促进尿酸排泄，在开始用药的前2周可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，遵医嘱。
苯溴马隆的不良反应
胃肠损害：呕吐、腹痛、胃肠道出血等；
肝胆损害：肝生化指标异常、肝细胞损伤等；
全身性损害：乏力、水肿、胸痛、发热等；
神经系统损害：头晕、头痛等；
泌尿系统损害：血尿、少尿、尿频、肾功能异常、急性肾功能衰竭等；
免疫功能紊乱：过敏反应、过敏样反应等；
其他：结膜炎、血小板减少、白细胞减少、心悸、阳痿等。
苯溴马隆的禁忌人群
1、对本品中任何成份过敏者。
2、中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于 20 ml/min）及患有肾结石的患者。
3、孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。
4、对本品及其辅料过敏者禁用。
使用苯溴马隆的注意事项
1、用药期间应监测肝、肾功能。
2、对近期患过肝脏疾病、提示有肝脏疾病（如不明原因的持续性转氨酶升高，黄疸）、酗酒的患者，使用本品需谨慎。
3、在用药过程中应密切注意肝损害的症状和体征，如出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等现象，应立即停药并及时就医。
4、应避免同其他潜在的肝毒性药物合并使用。
5、本品可能会增加香豆素类抗凝血药（如华法林、双香豆素、醋硝香豆素等）的抗凝作用，增加出血风险。如合并使用，应密切监测患者凝血酶原时间，还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等。
6、不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。
7、为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或非甾体抗炎药。
如何规避苯溴马隆的副作用？
患者要想避免因服用苯溴马隆而造成的不良反应，应做到如下两点：
1、服药前进行全面的检查，服药后应定期复查。
2、平日应多食新鲜蔬果，每日饮水量不得少于1500～2000mL，以促进尿酸排泄。
END
控制尿酸水平是痛风治疗的关键，对预防痛风、痛风反复发作和疾病发展具有重要意义。目前，许多患者对于高尿酸血症的认知还不够充分，对于药物的认知还不够，许多患者还未给予积极的治疗。临床医生会综合评估患者病情，根据其实际情况选择合适药物，将患者的血尿酸水平控制到目标水平，减少并发症的出现。
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