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中医跟诊日记2第82天:对治现代久坐劳心过度的药——茯苓

第82天,20171016日,星期一,阴转雨。 

老师说:上天降大任于斯人,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,让人受尽千般磨炼,万般考验。

而人最高品质是在考验逆境时充满希望,在顺境有成就时不断地帮助他人。

茯苓甘淡平,除湿水气行。

脾虚神不定,健脾可宁心。

没错,今天老师和我们分享的是茯苓。

《神农本草经》讲,茯苓味甘,平,主胸胁逆气,忧恚,惊邪恐悸,心下结痛,寒热,烦满,咳逆,口焦舌干,利小便,久服安魂养神,不饥,延年。

就说茯苓最善于治疗用心,用神过度导致的忧劳,心中纠结,能安神定悸,缓解心胸中压力。

现代人喜欢久坐,忧思,久生忧思伤脾,喜欢食用大量的生冷瓜果,殊不知,生冷瓜果伤人脾肾阳气,阳气一伤,水湿留在体内,湿气留在体内,就四处游走,走到肺,则咳痰,走到心,则失眠,心悸,走到肾,则腰酸,去到腿则腿沉关节痹痛,去到眼睛则视物不明,去到巅顶则脱发……

《黄帝内经》讲,诸湿肿满皆属脾,脾虚湿盛,则要健脾,淡渗利湿。

茯苓味甘淡,能够通利上、中、下三焦水道。

怎么判断身体水湿盛?舌头胖大,两边有齿痕,舌苔厚腻而白,人容易困倦乏力。

话说儿科圣手钱乙,就是《小儿药症直诀》的作者,为了千家万户的孩子减轻痛苦,白天临床,晚上笔耕不辍,吃饭不规律,晚上又熬夜,疾病不管是大医圣或者大文豪,只要生活饮食不规律,事情想太多,它就找上门。

钱乙也不可避免,关节痛到难以入睡。

钱乙明白,健康的身体是革命的本钱,得先把自己的问题解决了。

于是他遍览古籍,结合自己的体质,脾虚有湿,咳吐痰多,色白,关节痹痛。

得先把痰湿疏散开,就像射人先射马,擒贼先擒王,痰湿不除,疾病难好。

皇天不负有心人,钱乙发现,茯苓能健脾除湿,化痰行水,这样脾胃得健运,痰湿得化,脾主四肢,功能增强,直接从脏腑治疗风湿痹痛,真不愧是儿科圣手,高明!

所以,以后治疗风湿痹痛,我们除了用藤类药,还可以考虑淡渗利湿的茯苓,抓住病机,条条大路治疾病,(上次老师用参苓白术散治疗肩周痹痛)。

茯苓为寄生于松根的多孔菌科真菌,茯苓的菌核,所以部位不同,其作用也不同。

菌核的黑褐色外皮入药名为茯苓,可利水消肿,多治疗皮肤水肿,小便不利,五皮饮(陈皮,茯苓皮,生姜皮,桑白皮,大腹皮)可行气化湿,利水消肿,用于全身水肿。

皮层下的赤色部分入药,名赤茯苓,长于清利湿热,主治水湿偏热者。

赤茯苓汤(赤茯苓,桔梗,陈橘皮,白术,鳖甲,肉桂)益气温阳,专治肝劳虚寒,肋痛胀满,气闷目晕,不思饮食。

菌核内部的白色部分入药名为白茯苓,用于健脾祛湿,主治脾虚湿盛者,我们多用参苓白术散(白术,白扁豆,砂仁,茯苓,甘草,桔梗,莲子,人参,山药,苡仁)补脾胃,益肺气。

带有松根得白色部位,入药名为茯神,用于宁心安神,专治心神不安,惊悸,健忘,失眠。

患者,男性,六十岁,诉膝盖膝盖疼痛多年,天气转凉就加重,这两天下雨,痛更甚,上次颈椎病,在老师处开方吃药,颈椎不痛了,现在来治膝痛。

老师把完脉后说,不通则痛,不荣也痛,膝盖注意保暖,平时晚上也可以用生姜,艾叶泡暖。

所谓,富人吃药,穷人泡脚。

另外,勿久坐电视前不动,晚上九点钟就开始睡觉。

四逆散,陈皮,炒麦芽,黄芪,熟地,酸枣仁,麦冬,巴戟天。三剂。

平时用茯苓打粉泡水喝,或者煮稀饭。

养筋汤(白芍,熟地,麦冬,巴戟天,酸枣仁)补肾养心,滋肝舒筋,久病必虚,黄芪少不了,陈皮,炒麦芽,理气健脾,行气通痹止痛。

陈皮治百病,取其理气,燥湿之功,同补药则补,同泄药则泄,同升药则升,同降药则降,为脾胃二经气分药,但随所配而补泄升降。

柴胡疏肝解郁,升举阳气,枳壳理气,宽中,行滞消胀,炙甘草温中。

一妇人神皮乏力,唇白,医院检查是贫血,老师叫她自己煲五红汤(红衣花生,枸杞子,红枣,红豆,红糖)当茶饮。

平时还可以嚼服枸杞子,龙眼肉,枸杞子养肝血,龙眼肉不益心脾,养血安神。

窗外的雨下个没停,也不知道是哪个二货,骑着马力十足的摩擦车在路上来回穿梭,趁着声音,由远及近,一小伙子穿着短衣短裤,在风雨中洗礼。

我摇摇头,这人不作呀就不会得病。

上午,老乡丁老师,快递半蛇皮袋柚子,这柚子是用酵素做肥料种植出来的,取出来后,和大家一起分享,到最后,自己手里有一个的半边,够了,少吃多滋味!

下午和金宝撑伞到农场,摘了天绿香,地瓜藤做菜,我们在农场转了一圈,雨停了,于是拿锄头来松土。

不久,老师也过来了,金宝随老师铲土,我则继续松土,虽然没下雨,但汗水湿了头发,衣服,汗出一身轻。

回来的路上,老师对我们说:修学就像农夫耕耘,辛勤地播种,辛勤的除草,努力地付出,眼前看不到什么收获,但只要用心地做了,就会有结果。

我想起信乐团的一首歌《海阔天空》,里面的歌词很励志:我曾怀疑我,走在沙漠中,从不结果无论种什么梦,才张开翅膀风却变沉默,习惯伤痛能不能算收获,庆幸的是我一直没有回头,终于发现真的是有绿洲……

成功是什么?智者见智,仁者见仁,对自己喜欢做的事又有利于人的事,用心去做,过程比成功这个结果更重要。


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