脑内多发软化灶什么意思？

我是小影大夫，一名影像科医生。颅脑CT和磁共振检查，软化灶是很常见的诊断。当拿到报告有软化灶的字眼，不知道是什么意思，很正常。软化灶是影像上的专业术语。前段时间我写过腔隙性脑梗塞的文章，今天来聊聊软化灶是什么意思。

什么是软化灶？

我经常跟新来影像科的用最通俗的说法来解释软化灶，软化灶就是各种原因引起的局部脑组织坏死液化之后，形成的一个'坑'。为什么我会比喻为坑，因为我们颅脑组织里面有脑脊液，当局部脑组织坏死之后，那个位置就没有东西了，就空出来位置，那么水就进去了，就像地上的路烂了，积了水，就形成了一个'坑'在那里。

软化灶做CT或者磁共振都可以诊断，但是CT没有磁共振清楚，对于脑组织磁共振的分辨率是最高的。在CT上软化灶表现为片状低密度。在磁共振上T1WI呈低信号，T2WI呈信号。影像上很容易诊断。

什么原因可以引起软化灶？

刚说了能引起脑组织坏死的原因都可以导致软化灶，而临床中常见就是脑梗塞和脑出血。

脑梗塞就是局部供应脑组织的血管闭塞，导致所供应的脑组织缺血坏死，脑出血也是一样，脑出血的部位，局部脑组织坏死，形成了一个'坑'。这是进步最常见的两个原因。还有就是做了颅脑手术后，损伤到了脑组织，引起的软化灶。

软化灶是局部脑组织的坏死，那么那部分的脑组织的功能就会丧失，如果小范围的坏死，可能没有什么特别的症状，可能仅仅有头晕头痛的症状，如果是大范围的软化灶，可能会出现偏瘫、一侧肢体感觉和运动功能丧失，出现的症状跟软化灶的部位和范围有关系。如果软化灶部位管的功能多，那么出现的症状也多。

还有注意的是，软化灶是不可能恢复的，脑组织坏死了，是不可能再恢复到有功能的以前。所以为什么说脑梗塞的时候，一定要在早期治疗，时间就是生命，要尽量早的去挽留缺血的脑组织，不至于到坏死的程度，不然脑梗塞的后遗症就会多很多。

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