名医馆｜慢阻肺病人如何健康过冬

立冬过后，天气转冷，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）也进入急性加重的高发季节。今天是第十五个“世界慢阻肺日”，今年世界慢阻肺日的主题是Breath In The Knowledge （科学呼吸）。市三院呼吸科主任陈宝国提醒，慢阻肺患者在冬季患者要做好完全的准备工作，预防慢阻肺的发作。那么慢阻肺病人如何健康过冬呢？

陈宝华，无锡市三院呼吸科主任，主任医师，南通大学医学院教授。江苏省医学会呼吸病分会危重病及机械通气学组委员、无锡市医学会呼吸专业委员会副主任委员。江苏省中西医结合学会呼吸专业委员会常务委员、无锡市中西医结合学会呼吸专业委员会主任委员。擅长慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染、肺部肿瘤等常见病、多发病及肺部少见疑难病的诊治。发表SCI及国家级学术论文十余篇，获国家科技部、省中医药局科研课题各一项，获市政府科技进步奖两项，市政府新技术引进奖一项。

冬季气候干燥、气温变化大，容易发生感冒等呼吸道疾病，慢阻肺患者发病后不易康复。市三院呼吸科主任陈宝国表示，慢阻肺患者在冬季患者要做好完全的准备工作，预防慢阻肺的发作。

耐寒锻炼

耐寒锻炼宜从夏季开始，以冷水洗面、洗脚、逐渐用冷水擦洗面、颈部，每日1～2次，每次5～10分钟。冬季视体质状况可改为温水擦洗，注意不要受寒。

坚持慢跑

肺组织由肺泡组成，经常锻炼能保持和增强肺泡弹性，在平静呼吸时，大约仅有1/20的肺泡起通气或换气作用，其余的肺泡是陷闭的，所以肺泡的储备力量很大。坚持慢跑锻炼，肺泡张开率就会大幅度提高，使通气量增加好几倍。这样，一方面保持了肺泡的弹性，延缓呼吸功能的衰老;另一方面使肺脏内气体交换充分，血液中氧气含量高，避免心脏代偿性肥大。

肺功能锻炼

肺功能锻炼的形式可以是多样的，如唱歌。也可作以下锻炼：

膈肌呼吸锻炼：作腹式呼吸，加强膈肌活动，作深缓呼吸，增进肺通换气量，缓解缺氧。

缩唇呼吸：用鼻吸气，用口呼气。呼气时口唇收拢，作吹口哨样，呼吸须按节律进行，吸与呼时间比为1∶2或1∶3，尽量将气呼出，以改善通气。

医疗体育：视患者的病情，结合具体情况，定量行走或登楼梯练习，以提高耐力，增强肺功能。

生活规律劳逸有度

慢阻肺不是一朝一夕形成的，且与生活无度有一定关系。诸如劳累过度、大量吸烟等均可损及身心健康，伤害呼吸系统，引发慢阻肺。因此，慢阻肺患者一定要改变不良生活方式，做到生活规律，劳逸结合，保证睡眠；千万不要干力所不及的劳动，有心慌气短者更应掌握好自己的活动量，以减轻心脏负担。

在医生指导下合理治疗

慢阻肺病人要在医生指导下合理治疗，另外，生活中还要注意合理膳食，加强营养，这样对于疾病的治疗，也会起到好的作用。