黄褐斑属于中医“黧黑斑”“面尘”范畴是一种在颜面部出现的局限性淡褐色
或褐色色素改变的损容性皮肤病斑的颜色会随着季节发现变化↓
辩证分型
中医把黄褐斑分为五个类型。
黄褐斑此病的发生与肝脾肾功能失调，气血瘀阻不能上荣于面有关，肝郁气滞，气滞血瘀是其重要致病因素。
所谓“无瘀不成斑”， 故活血化瘀法贯穿各个类型。
1、肝郁气滞型
此型最为多见，患者皮损多为地图妆或者蝴蝶妆浅褐色至深褐色的斑片，大小不定，边缘不整，常于目周、颜面对称分布。
可伴烦躁易怒、口苦、胸胁胀满不舒、纳谷不香、女子月事不调、经前斑色加深、两乳作胀、舌苔薄白、脉弦滑。当以疏肝解郁，养血祛斑为治法。
2、肝脾不和型
此型为肝木乘土，患者皮损多为栗色，呈地图状斑片，边缘不整，常于两颧、目下、口周、鼻周对称分布，伴胸脘痞闷，两胁作痛。
腹胀便溏，女子月经不调，舌苔白腻，脉弦滑。当以疏肝健脾，养血祛斑为治法。
3、劳伤脾土型
其皮损多为灰黑色斑片，状如蝴蝶，常分布于鼻翼、前额、口周，边缘模糊，自边缘向中央逐渐加深。
可见气短乏力、腹胀、纳差、便溏、脉弦滑、舌淡苔腻。当以温阳益气，健脾祛斑为治法。
4、肾阴不足型
患者皮损为形状不规则的黑褐色斑片，大小不定，边缘清楚，多以鼻为中心，常于颜面对称分布。
患者还可见头晕目眩、耳鸣、腰酸腿软、盗汗、五心烦热、男子遗精、女子不孕、舌红少苔、脉细数。当以滋阴补肾，养血祛斑为治法。
5、肾阳不足型
皮损多与肾水不足型相似，患者还可见腰膝冷痛，手足不温、小便清长、夜尿频多、女子宫寒不孕、舌淡苔白、脉沉细无力。
当以温阳益肾，化瘀消斑为治法。
中医如何看待黄褐斑
黄褐斑与肝、脾、肾功能失调有关。
肝藏血，喜条达而恶抑郁，若睡眠不足，情志不遂，肝失疏泄，气滞血瘀，或气郁日久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发斑。
脾主运化，为气血生化之源，运动不足，过食油腻，过度节食，损伤脾胃，脾虚失运，生化乏源，以致气血亏虚，不能上荣于面而发斑。
肾藏精，属水，水亏则火旺，津血暗耗，不能濡润于颜面而发斑。
病机为肝脾肾虚，气血不和，不能上荣于面。
中医如何治疗黄褐斑？
关于祛除黄褐斑，很多人第一时间会想到使用现代医学美容手段进行治疗，但却忽略了内在的调养。
中医认为人是一个有机的整体，颜面五官、须发爪甲，只是整体的一部分，故要得到局部的美，必先求整体的阴阳平衡、脏腑安定、经络通畅、气血流通，这样美容效果才能持久稳定。
综上所述，我们知道黄褐斑与肝气郁结、气血不足、肾虚有密不可分的关系，因此，调养身体才是治疗的关键。
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