新冠肺炎疫情来势汹汹，举国上下隔离在家，但对于面瘫患者来说，既害怕来医院增加感染机会，又担心治疗不及时，日后会留下后遗症。仍有许多人不认识面瘫，即西医学上的面神经炎，分为中枢性及周围性，本文以周围性面瘫为主，属中医“口喎”“卒口僻”等范畴，是指茎乳突孔面神经的急性非化脓性炎症所致的临床常见病，主要表现为突发一侧额纹消失、眼闭不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜及偶伴随头痛、耳痛、畏光流泪、味觉消失等症状，多因劳作过度，正气不足，经脉空虚，风邪夹痰乘虚侵袭，筋脉失养所致，本病的发生不分年龄、性别，在本次疫情无数连夜不休战斗中的青壮年战士亦要小心本病的发生。
本病早期重在诊断，尤其是亨特面瘫，由疱疹病毒引起，伴随症状较多，预后较差，如早期治疗不恰当，治疗时间较长。另一种贝尔面瘫则较轻，恢复较快，极少数患者留下后遗症，但仍需排除其他疾病引起，如肿瘤。急性期治疗中主要以激素、抗病毒、改善循环、营养神经及中药等药物控制，部分人认为急性期7天内禁忌针灸，容易加重水肿，部分患者症状会日渐加重，患者可能会误认为针灸理疗导致，这是疾病的正常发展，而药物及针灸理疗可将病情控制，1周后可行面部神经肌电图检查可判定病情轻重及预后，或以电针形式观察预后。
急性期与恢复期治疗循行渐进，根据辨证施治，采取不同中医传统治疗方法及物理治疗，例如闪罐、放血、艾灸、普通针刺、温针、电针、麦粒灸、穴位按摩、穴位注射、神经肌肉电刺激及面部表情肌训练等等，方法众多，但并不用一一尝试，辨证施治更为重要，在急性期大可不必每日来医院针灸理疗，隔日或2日即可或者由主诊医师根据病情告知。
在治疗2-3月后，如仍恢复缓慢，而治疗时间不允许，加之对针灸的恐惧，可选择埋线治疗，约2周1次，可减少来院次数，每个患者面部每个位置对羊肠线的吸收时间均有不同，自我面部检查后，如埋线处突起消失后即可进行第二次埋线治疗，每个患者埋线治疗疗程均不同，面瘫后遗症期治疗时间较长，患者须有耐心。
患者在医院的治疗时间基本在1~1.5小时结束，大部分患者并不懂得自己在家里可行哪项治疗方法促进恢复，在此简单为大家介绍居家治疗方法:
1、面部表情肌训练，在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法，可对着镜子操作，以抬眉、皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、噘嘴、鼓气，每个动作训练15~20次，每日训练4~6次，动作训练结束后双侧面部穴位按摩及热敷，用温水洗脸，并注意颈后、面部保暖。
2、面部穴位按摩:双手拇指自印堂穴开始用抹法，经两侧攒竹、阳白、太阳、四白至晴明，环绕眼眶操作约5分钟。自太阳穴开始，经下关、翳风、颊车、颧髎、迎香、水沟、地仓环唇至承浆穴，往返操作约5分钟。
3、艾灸，以艾条悬灸面部穴位,距离以面感热为度，避免烫伤及火灾，穴位可拍照选取医师针灸穴位处，如翳风、牵正、地仓、攒竹、阳白、足三里等。
4、部分患者眼睛闭合不全，容易畏光流泪，需及时保护眼睛，切忌用手揉眼睛，避免出现结膜炎，白天强光下可佩戴墨镜，每日滴眼药水或睡前眼膏覆盖，减少接触电子屏幕，注意休息。
5、注意口腔卫生，每次进食后注意漱口，避免出现口腔内细菌生长。
6、调节情志，避免过度情绪低落，紧张，愤怒，令疾病恢复速度减退甚至停滞不前。
7、饮食方面，急性期及埋线治疗期间避免海鲜、辛辣油腻寒凉及牛羊肉、韭菜、花生、香菇、海带等发物。
疫情期间东莞市中医院中心门诊二楼中医综合治疗区及五楼治未病科传统疗法门诊均有医师值班。
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毛润娣 中医师 中医综合治疗区
擅长:针灸理疗综合治疗面瘫,失眠,头晕头痛,胃肠疾病, 痛经,产后腰痛，颈肩腰腿痛及亚健康等。
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