核心提示：据统计，我国目前已明确诊断为“骨质疏松症”的患者高达6900万人，60岁以上的骨质疏松症患者高达40%—50%，约有25%的患者因骨质疏松症发生骨折。
自从去年中风后，谢大伯大部分时间都只能躺在床上，天气好的时候家人会把他抱上轮椅，到外面晒晒太阳、散散心。
上周天气晴好，儿子不在家，媳妇和老伴两个人一起把他抬上轮椅，老伴双手抱着他的胸口，一用力，结果把他的肋骨抱骨折了。怎么会这么轻轻一抱就骨折呢？医生说，像谢大伯这样长期卧床的老年人，容易出现骨质疏松，而且还有肌肉萎缩等，所以容易骨折。
哪些不良生活习惯容易造成骨质疏松？怎样才能练出“硬骨头”？上期“微访谈”，我们采访了浙江医院骨质疏松中心赵晶晶副主任医师，以及市一医院干部保健科高越主任医师和周叶医生。
40万杭州人
患有骨质疏松
据统计，我国目前已明确诊断为“骨质疏松症”的患者高达6900万人，60岁以上的骨质疏松症患者高达40%—50%，约有25%的患者因骨质疏松症发生骨折。
赵晶晶介绍，骨质疏松症是一种退行性骨代谢性疾病，随年龄增长，患病风险增加。在杭州，骨质疏松的发病率约5%，相当于有40万人左右。
骨质疏松症的危害在于早期没有特别症状，它就像一个“沉默的杀手”。一些患者即使出现了腰酸背痛，也以为是劳累引起，没有当成是骨质疏松的症状。而严重的骨质疏松容易导致骨折，而且手术及愈后难度较大，医生在稀松的骨质里打入钢钉，就好像在一盘沙土中打桩，稳固性低。
另外，骨折手术后老人长期卧床，容易出现并发症，如肺栓塞、心梗、脑梗、下肢静脉血栓、褥疮等。而本身存在骨质疏松的病人，骨质变脆，即使做完手术也很可能再次发生骨折。
“骨质疏松是绝经后的妇女和老年男性常见的一种疾病，看似没有心血管疾病来的凶险，其实发病隐匿，危害巨大。”高越说，骨质疏松严重的人很容易发生骨折，轻轻一坐、一碰，甚至打个喷嚏，都有可能出现意外，“有个老年病人，坐到病床上时稍微用力了点，腰椎就折了。”
补钙和运动
杭州人还远远不够
人在35岁以前骨代谢非常旺盛，骨骼生成迅速，骨钙含量高，骨骼最为强壮。40岁后，人体的钙代谢呈负平衡。而主动负重运动、健康的生活方式均可延缓骨量减少，吸烟会降低骨峰的形成，过量饮酒及喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收。
杭州人的生活、运动方式以及对骨质疏松的认知，是怎样的呢？2010年6月至2011年9月，市一医院干部保健科曾对1333位市民做过调查。
调查以杭州地区多个社区、村庄，不同年龄、职业及文化程度的常住汉族居民为研究对象，共发放调查问卷表1610份，收回有效问卷表1333份，男性503例，女性830例，年龄33—87岁。
调查者中65周岁以下(包括65岁)者251例，65周岁以上至80周岁以下者972例，80周岁以上(包括80岁)者110例。
1333名调查对象中，有35.8%的人不运动或极少运动，有57.5%人平素选择打拳、散步、跳舞、气功等运动量较轻的运动方式，有6.7%人选择主动负重运动(哑铃、拉力器等)的运动方式。
经常摄入钙含量丰富食物的比例并不高，吃牛奶、海产品、豆制品的比例，分别40.2%、28.6%、42.3%。仅有1/3的人经常晒太阳，而经常吸烟、饮酒、喝碳酸饮料的比例较高，分别为38.5%、32%、25.6%。
“在35岁以前让骨量储存更多，在35岁以后让骨量丢失更少，所以对骨质疏松的预防从青年时期就要开始。”周叶说。
多吃鱼、牛奶、豆制品
同时还要记得多晒太阳
补钙、晒太阳、多运动，这些都是我们熟知的增加骨量的方法。
但是，很多人对“补钙”存在认识误区。比如很多家长或老人都喜欢煲骨头汤，认为喝汤可以补钙壮骨。实际上，骨头中的钙能溶解在汤里的量很低，且汤中含有大量脂肪，有很高的热量。要想补钙，建议多吃富含钙和蛋白质的食物，如鱼类、虾皮、牛奶、乳制品、豆类等。
“很多人都知道骨质疏松需要补钙，却不知道还需要补充维生素D，才能起到补钙的作用。”周叶介绍，许多人体内的维生素D含量不足，特别是那些整天在室内工作娱乐、层层涂抹防晒剂的人。
我们很难从饮食里摄取大量维生素D，直接含有维生素D的食物很少，只有鲑鱼、鲭鱼、金枪鱼等高脂肪鱼类，以及动物的肝脏和蛋黄。
维生素D最有效的来源是阳光中的紫外线，它能将人体皮肤中的一种胆固醇转化成维生素D。如果一个人在户外穿着泳衣晒20分钟日光浴，那么他体内合成的维生素D比喝200杯牛奶吸收的维生素D还要多。
高越说，患有骨质疏松的患者不仅平时要注意动作姿势，防止意外跌倒，更要注意及时摄取钙和维生素D。钙和维生素D是骨质疏松的基础治疗，钙主要来源于食物摄取，维生素D主要来源紫外线的照射，只有充足的活性维生素D才可以促进肠道对钙的吸收。
年纪大了
建议每年测一次骨密度
要想知道自己的骨头够不够硬，可以做一个骨密度检测。
“目前骨密度的检测率低，主要是多数老人不重视，有的甚至不知道骨密度检测是什么。”赵晶晶说。
她建议，65岁以上女性及70岁以上男性每年检测一次骨密度。另外低体重、抽烟、饮酒、过早绝经、骨质疏松症家族史及长期服用糖皮质激素等是骨质疏松的危险因素，65岁以下女性及70岁以下男性有一个或多个骨质疏松危险因素的人，也需要每年测一次骨密度。
除了定期检测骨密度外，平时要注意家庭环境中的危险因素，老年人的家中摆设要简单，地面干净防滑，防治摔倒、绊倒和碰伤。
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