B超检查出颈动脉硬化并斑块，该怎么办？

不少人在体检时或者住院时检查发现颈动脉硬化并斑块形成，常常不明白是什么意思，该怎么做。今天彦之医生详细来说说。

颈动脉硬化并斑块是什么意思？先看这篇文章 B超结果说颈动脉硬化并斑块是什么意思

要知道怎么处理颈动脉硬化并斑块，我们首先来了解一下造成这后果的原因。

动脉粥样硬化的危险因素和心脑血管疾病的危险因素类似，主要包括高血压，高血脂，糖尿病，吸烟，酗酒，肥胖，年龄增长等。

知道了病因，该怎么办就很清楚了——寻找自己有哪些病因，针对性治疗！也就是说，应该控制好血压、血糖、血脂，戒烟限酒，控制体重，适量运动！同时注意生活作息规律，保持心情愉悦，多吃蔬菜水果，低盐低脂饮食。

这里需要额外说明的是降血脂药物的服用时间。有动脉粥样硬化但是血脂正常，需要吃药吗？高血脂的人吃药到血脂正常了，还需要继续吃药吗？

治疗动脉粥样硬化，主要需要控制低密度脂蛋白LDL水平。只要能将LDL降下来，就能稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变，减少心脑血管病的发生率、致残率和死亡率。而我们要求血脂降到的水平，往往低于正常值。

具体要把LDL降低到什么水平，得看你同时存在多少问题，今后发生心脑血管病的可能性有多大。存在的问题越多，发生心脑血管病可能性越大，则LDL需要降得越低。

大家可以自己对照下面的表格，看看自己属于哪个心脑血管病发生级别：极高危？高危？中危？低危？表格中危险因素写在表格下面的注。

降血脂治疗的目标：极高危者，LDL应小于1.8mmol/L；高危者，LDL应小于2.6mmol/L；中低危者，LDL应小于3.4mmol/L。

上面说的是颈动脉粥样硬化的处理办法。如果B超不仅发现血管硬化并斑块，而且发现颈部血管狭窄，又该怎么办呢？

这时候，可以选择磁共振血管成像MRA或者CT血管成像CTA进一步评估颈部血管狭窄程度，必要时进行血管造影评估。血管造影是评估血管狭窄的金标准。

颈动脉狭窄是脑梗死的常见发病原因。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄，恢复血流的有效手段。对于存在血管狭窄的病人，医生会根据病情给予药物治疗或者手术治疗的建议，当然手术后还要长期服药。

下面这张图片是我们科室一个病人进行支架成形术的造影图。