2023中药师篇09|中药综合重点速记背诵

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中药综合重点速记

1.《伤寒论》奠定了中医学辨证论治的基础，众方之祖；《重修政和本草》为现存最早的完整的古本草合刊本；《肘后备急方》属急症手册性质；《太平惠民和剂局方》是我国第一部成药典。

2.阴中求阳（针对阳虚证），即用补阳药时，须佐用补阴药；阳中求阴（针对阴虚证），即用补阴药时，须佐用补阳药。

3. 根据相生规律确定的治法（虚则补其母，实则泻其子）：滋水涵木法、金水相生法、培土生金法、益火补土法（温肾健脾法、治脾肾阳虚）。

4. 根据相克规律确定的治法（抑强、扶弱）：抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。

5. 肺：主气、司呼吸（主呼吸之气和主一身之气）；主宣发与肃降；主通调水道（肺为水之上源、肺主行水）；朝百脉，主治节。又称“华盖”“娇脏”。

6. 脾：主运化（水谷精微、水液；“脾主升清”）、主统血（统摄、控制血液）、喜燥恶湿；后天之本，气血生化之源。

7. 肾：藏精，主生长、发育与生殖（天癸）；主水；主纳气（气之根，摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅）。腰为肾之府；肾为先天之本，脏腑阴阳之本。

8. 元气：人体生命活动的原动力，最基本、最重要的气。推动和促进人体的生长发育，温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。

9. 气化作用：物质转化和能量转化。防御作用：护卫肌表，与侵入体内的各种邪气斗争。营养作用：脏腑经络功能减退、皮毛枯槁、耳目失聪等即是营养作用失常的表现。

10. 任脉：“阴脉之海” ；主持妊养胞胎。督脉：“阳脉之海” ；带脉：约束纵行诸经；主司妇女的带下。

11. 风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；风邪善行而数变；风为百病之长。

12. 暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，耗气伤津；暑多挟湿。

13. 七情内伤：“怒（伤肝）则气上”“喜（伤心）则气缓”“悲（伤肺）则气消”“恐（伤肾）则气下”“惊（伤心、肾）则气乱”“思（伤脾）则气结”。

14. 阴盛格阳（真寒假热）：四肢厥逆，下利清谷，脉微欲绝，又可见身热反不恶寒，面颊泛红；阳盛格阴（真热假寒）：身热，面红，气粗，烦躁，又突然出现四肢厥冷、脉象沉伏数而有力。

15. 神乱：癫：表情淡漠、寡言少语、闷闷不乐，继则精神呆滞、哭笑无常（痰气凝结，阻蔽心神）；狂：烦躁不宁、登高而歌、弃衣而走、呼号怒骂、打人毁物、不避亲疏（痰火扰心）；痫：突然跌仆、昏不知人、口吐涎沫、四肢抽动（痰迷心窍，肝风内动）。

16. 望面色：白色（虚寒证、失血证），黄色（虚证、湿证），赤色（热证，戴阳证），青色（寒证、痛证、瘀血证及惊风证），黑色（肾虚、水饮证、瘀血证、寒证）。

17. 胖大舌：①舌体胖嫩，色淡：脾肾阳虚、津液不化、水饮痰湿阻滞；②舌体肿胀满口，色深红：心脾热盛；③舌肿胖，色青紫而暗：中毒。

18. 瘦薄舌：①瘦薄而色淡：气血两虚；②瘦薄而色红绛且干：阴虚火旺、津液耗伤。

19. 潮热：①阴虚潮热：午后或入夜即发热，五心烦热；②湿温潮热：午后热甚，身热不扬；③阳明潮热：日晡阳明旺时而热甚，兼见腹满痛拒按、大便燥结。

20. 胀痛——气滞；刺痛——瘀血；重痛——湿邪困遏；灼痛——火邪窜络，阴虚阳热亢盛；冷痛——寒邪阻络或阳气不足；隐痛——气血不足。

21. 浮脉——表证；沉脉——里证；迟脉——寒证；数脉——热证；滑脉——痰饮、食滞、实热；涩脉——气滞、血瘀、精伤、血少；细脉——气血两虚、诸虚劳损；弦脉——肝胆病、痛证、痰饮。

22.表里辨证是辨别病变部位和病势趋向的一种辨证方法；寒热是辨析疾病性质的两个纲领；虚实辨证是分析辨别邪正盛衰的两个纲领；阴阳是八纲辨证的总纲。

23.心病： ①心气虚：心悸，气短，动则加重 + 全身功能活动衰弱；②心阳虚：心气虚 + 虚寒；③心血虚：心悸、心烦、失眠等 + 血虚；④心阴虚：心悸、心烦、失眠等 + 阴虚。

24.肝病： ①肝气郁结：情志抑郁 + 胁肋胀痛；②肝火上炎：肝脉循行部位实火炽盛；③肝阳上亢：肝阳亢于上 + 肾阴亏于下；④肝风内动：眩晕抽搐、震颤。肝阳化风、热极生风、血虚生风。

25. 气不摄血：出血 + 气虚；气随血脱：大量出血 + 气脱。

26.热因热用——真寒假热证；寒因寒用——真热假寒证；塞因塞用——真虚假实证（脾虚腹胀、血虚经闭）；通因通用——真实假虚证（热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏）。

27. 感冒——风寒感冒：症状（恶寒重，发热轻，脉浮紧），方剂（荆防败毒散），成药（荆防颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、九味羌活丸、葛根汤颗粒）。

28. 感冒——时行感冒：症状（突然发热，高热不退，甚则寒战，呈现流行性发作），方剂（清瘟败毒饮），成药（清瘟解毒片、连花清瘟胶囊、维 C 银翘片、银翘伤风胶囊）。

29. 咳嗽——风寒袭肺：症状（咳嗽声重，咳痰稀薄色白。恶寒、发热，脉浮紧），方剂（三拗汤合止嗽散），成药（通宣理肺丸、风寒咳嗽丸、三拗片、杏苏止咳糖浆）。

30. 咳嗽——风热犯肺：症状（咳嗽频剧，气粗，恶风身热，脉浮数），方剂（桑菊饮），成药（桑菊感冒片、急支糖浆、羚羊清肺颗粒、风热咳嗽胶囊）。

31. 咳嗽——肺阴亏耗：症状（咳嗽日久，干咳少痰，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红。舌红，少苔，脉细数），方剂（沙参麦冬汤），成药（二冬膏、养阴清肺膏、百合固金丸）。

32. 喘证——痰浊阻肺：症状（喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，痰多黏腻色白），方剂（二陈汤合三子养亲汤），成药（橘红痰咳颗粒、祛痰止咳颗粒）。

33. 肺胀——痰浊阻肺：症状（胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫），方剂（苏子降气汤合三子养亲汤），成药（苏子降气丸、理气定喘丸）。

34. 心悸——心脾两虚：症状（心悸气短，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少），方剂（归脾汤），成药（人参归脾丸、复方扶芳藤合剂、消疲灵颗粒）。

35. 心悸——阴虚火旺：症状（心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，舌红少津，苔少或无，脉细数），成药（朱砂安神片、天王补心丸、宁神补心片、安神补心丸）。

36. 胸痹——寒凝心脉：症状（猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒），方剂（枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤），成药（宽胸气雾剂、苏合香丸、冠心苏合滴丸）。

37. 不寐的中成药应用：痰热扰心（心速宁胶囊、礞石滚痰丸、补脑丸）；心脾两虚（北芪五加片、脑力静糖浆、眠安宁口服液）；心肾不交（乌灵胶囊、滋肾宁神丸）。

38. 胃痛——胃阴亏耗：症状（胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，五心烦热，舌红少津，脉细数），方剂（一贯煎合芍药甘草汤），成药（胃尔康片、胃乐新颗粒、胃安胶囊、阴虚胃痛颗粒）。

39. 胃痛的中成药应用：寒邪客胃（良附丸、安中片、仲景胃灵丸）；湿热中阻（木香槟榔丸、中满分消丸、胃痛宁片）。

40. 泄泻——肝气乘脾：症状（腹痛而泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时而泻），方剂（痛泻要方），成药（痛泻宁颗粒、养胃颗粒）。

41. 泄泻——食滞肠胃：症状（腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物），方剂（保和丸），成药（加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸）。

42. 头痛——风寒头痛：症状（头痛时作，痛连项背，伴恶风畏寒，受风尤剧。脉浮紧），方剂（川芎茶调散），成药（川芎茶调颗粒、都梁软胶囊、天麻头痛片）。

43. 头痛——血虚头痛：症状（头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重），方剂（加味四物汤），成药（益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片）。

44. 眩晕——肝阳上亢：症状（头目胀痛，遇烦劳郁怒而加重，急躁易怒），方剂（天麻钩藤饮），成药（天麻钩藤颗粒、复方罗布麻颗粒、松龄血脉康胶囊）。

45. 眩晕——痰湿中阻：症状（眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎），方剂（半夏白术天麻汤），成药（半夏天麻丸、眩晕宁颗粒、晕复静片）。

46. 胁痛——肝郁气滞：症状（胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及项背肩臂，疼痛每因情志变化而增减），方剂（柴胡疏肝散），成药（柴胡舒肝丸、舒肝止痛丸、四逆散）。

47. 中风——风痰入络：症状（肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼㖞斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇），方剂（真方白丸子），成药（大活络丸、再造丸、豨蛭络达胶囊）。

48. 汗证——心血不足：症状（睡则汗出，醒则自止，心悸怔忡，失眠多梦，神疲气短，面色少华），方剂（归脾汤），成药（归脾丸、健脾生血颗粒、参茸卫生丸）。

49. 消渴——阴虚燥热：症状（烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦。舌红，苔薄黄，脉滑数），方剂（玉女煎），成药（降糖胶囊、消渴平片、消糖灵胶囊）。

50. 消渴——肾阴亏虚：症状（尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力，皮肤干燥。舌红少苔，脉细数），成药（六味地黄丸、麦味地黄丸）。

51. 淋证的中成药应用：血淋（肾炎灵胶囊、五淋丸）；热淋（八正胶囊、分清五淋丸、复肾宁片）。

52. 癃闭的中成药应用：膀胱湿热（八正合剂、清淋颗粒），湿热瘀阻（癃清片、前列通瘀胶囊、前列通片、癃闭舒胶囊）。

53. 水肿——湿热壅盛：症状（遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤。舌红，苔黄腻），方剂（疏凿饮子），成药（肾炎灵胶囊、肾炎四味片）。

54. 水肿——肾阳衰微：症状（水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲），方剂（济生肾气丸合真武汤），成药（肾炎舒颗粒、肾炎康复片、肾康宁片）。

55. 腰痛的中成药应用：瘀血腰痛（舒筋活血定痛散、腰疼丸、腰痹通胶囊）；湿热腰痛（三妙丸、四妙丸、湿热痹颗粒）；寒湿腰痛（附桂风湿膏、风寒双离拐片、祛风舒筋丸）。

56.郁证——心神失养：症状（精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常），方剂（甘麦大枣汤），成药（脑乐静、脑力静糖浆）。

57. 虚劳的方剂应用：气虚（四君子汤）；血虚（四物汤）；阴虚（沙参麦冬汤）；阳虚（附子理中汤）。

58. 着痹：症状（肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁），方剂（薏苡仁汤），成药（痹痛宁胶囊、四妙丸、湿热痹颗粒）。

59. 内伤发热的中成药应用：气虚发热（补中益气丸）；阴虚发热（知柏地黄丸）；气郁发热（丹栀逍遥丸）；血瘀发热（血府逐瘀口服液）。

60. 疖的中成药应用：热毒蕴结（连翘败毒丸、芩连片、清热暗疮片、龙珠软膏、如意金黄散）；湿毒蕴结（皮肤病血毒丸、老鹳草软膏）。

61. 乳痈——热毒炽盛：①方剂：五味消毒饮合透脓散；②成药：牛黄化毒片、九一散。

62. 乳癖——肝郁痰凝：①方剂：逍遥蒌贝散；②成药：乳核散结片、乳疾灵颗粒、乳康片。

63. 粉刺的方剂应用：肺经风热（枇杷清肺饮）；胃肠湿热（茵陈蒿汤）；痰湿瘀滞（二陈汤合桃红四物汤）。

64. 瘾疹的中成药应用：风寒束表（荆防颗粒、肤痒颗粒）；风热犯表（消风止痒颗粒、荆肤止痒颗粒、皮敏消胶囊）。

65. 痔的中成药应用：风伤肠络（槐角丸、痔疮片、参蛇花痔疮膏、痔康片）；脾虚气陷（补中益气丸、补气升提片、消痔丸）。

66. 月经后期的中成药应用：肾虚证（春血安胶囊、天紫红女金胶囊）；血虚证（复方益母草膏、四物益母丸）。

67. 月经前后无定期——肝郁证：症状（胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少。脉弦），方剂（逍遥散），成药（妇科调经片、香附丸、妇科十味片）。

68. 痛经的方剂应用：①气滞血瘀：膈下逐瘀汤；②寒凝血瘀：少腹逐瘀汤；③湿热瘀阻：清热调血汤；④气血虚弱：圣愈汤；⑤肝肾亏虚：调肝汤。

69. 崩漏——脾不统血：症状（出血量多，日久而止，气短神疲，面色㿠白，或面浮肢肿，手足不温，或饮食不佳，大便溏），方剂（固本止崩汤）。

70. 积滞——脾虚夹积：方剂（健脾丸），成药（健胃消食片、小儿胃宝丸）。

71. 厌食——脾失健运：方剂（不换金正气散），成药（健儿消食口服液、复方消食茶）。

72. 鼻渊的中成药应用：风热蕴肺（利鼻片、鼻渊通窍颗粒、鼻渊片、鼻舒适片），胆经郁热（鼻渊舒胶囊、藿胆丸、胆香鼻炎片）。

73. 中药饮片的正名（别名）：马钱子（番木鳖），红花（草红花、红蓝花），茺蔚子（益母草子，坤草子），木蝴蝶（千张纸、云故纸、白故纸），补骨脂（破故纸），牵牛子（黑白丑）。

74. 十八反：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”

75. 十九畏：硫黄畏朴硝、巴豆畏牵牛子、丁香畏郁金、芒硝畏三棱、人参畏五灵脂、官桂畏石脂。

76. 证候禁忌：①虚喘、高血压、失眠慎用麻黄；②湿盛胀满、水肿忌甘草；③麻疹已透、阴虚火旺忌升麻；④肝功能障碍忌黄药子；⑤肾病忌马兜铃；⑥哺乳期妇女不宜大量使用麦芽。

77. 外观性状相似，功效不同的饮片，不宜排列在一起：蒲黄与海金沙、紫苏子与菟丝子、玫瑰花与月季花、荆芥与紫苏叶、大蓟与小蓟、炙甘草与炙黄芪、当归与独活、熟地与黄精、知母与玉竹、蛇床子与地肤子等。

78. 特殊煎服法：先煎（川乌），煎汤代水（葫芦壳、灶心土），包煎（车前子、枇杷叶、蒲黄），烊化（阿胶），另煎（人参、西红花），冲服（雷丸、三七）。

79. 种子类：紫苏子、莱菔子密闭贮藏于缸、罐中；动物类：皮、骨、甲、蛇虫躯体密封保存，有通风设备，阴凉贮存；盐炙：泽泻、知母、车前子贮于密闭容器内，置通风干燥处贮存。

80. 对抗贮存法：牡丹皮与泽泻、山药；蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣；藏红花与冬虫夏草；冰片与灯心草；人参与细辛。

81. 中成药之间的配伍应用：①功效相似，协同增效：附子理中丸与四神丸；归脾丸与人参养荣丸；脑立清胶囊（片）与六味地黄丸。②功效不同，提高主药功效：二陈丸与平胃散；乌鸡白凤丸与香砂六君丸。③抑制或消除偏性或副作用：舟车丸与四君子丸；金匮肾气丸与麦味地黄丸、生脉散或参蛤散。

82. 药效学的协同作用：①香连丸 + 甲氧苄啶；②妇科千金片、云南白药、六味地黄丸、桂枝茯苓丸 + 甲硝唑；③清燥救肺汤加减 + 孟鲁司特钠。

83. 药效学上的拮抗作用：止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸+ 复方降压片、帕吉林、氯丙嗪、苯巴比妥。

84. 不含有对乙酰氨基酚：重感灵片、金羚感冒片、贯黄感冒颗粒；不含有马来酸氯苯那敏：强力感冒片、抗感灵片、新复方大青叶片、精制银翘解毒片（胶囊）。

85. 含格列本脲：消渴丸、消糖灵胶囊；含氢氯噻嗪：脉君安片、珍菊降压片（盐酸可乐定）；含吲哚美辛：新癀片；含安乃近：重感灵片、小儿解热栓。

86. 婴幼儿患者应用中药的注意事项：体虚夹湿热：广藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮；气虚：黄芪、太子参、白术；脾虚：山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽；气血两虚：黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣；肾虚：补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地。

87.常见对肾功能有影响的中药：含生物碱类：雷公藤、雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等；含马兜铃酸类：马兜铃、天仙藤、寻骨风等；苷类：苍耳子、柴胡、番泻叶、苦杏仁等。

88. 含马钱子：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片。

89. 含蟾酥：六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香通心滴丸等。

90. 含雄黄：安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、牛黄解毒丸、牛黄镇惊丸、牛黄至宝丸、牛黄醒消丸、六神丸、喉症丸、追风丸、紫金锭、三品。

91. 同时含蟾酥和雄黄的中成药：六神丸、喉症丸。

92. 同时含雄黄和朱砂、轻粉、红粉的中成药：安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸、紫金锭。

93. 同时含蟾酥和朱砂、轻粉、红粉的中成药：梅花点舌丸。

94. 乌头类的中毒表现：麻木，精神恍惚，语言不清或小便失禁，四肢抽搐、牙关紧闭；心悸气短、心律失常、血压下降（解救：阿托品、利多卡因）。

95. 马钱子类的中毒表现：面部肌肉紧张、吞咽困难；惊厥、痉挛，角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心衰死亡（解救：苯巴比妥钠）。

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