一、慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺。这是一种慢性进行性不可逆为特征的呼吸道阻塞性疾病，感染发炎气道产生痉挛闭合，形成通气功能障碍和呼吸肌疲劳，形成越堵越憋、越憋越喘的恶性循环，病症不可逆转。这是慢性支气管炎和肺气肿的总称。慢阻肺在我国患病率达12%，慢阻肺病早期隐蔽几乎没有症状，出现咳嗽、咳痰、气短，肺脏受损、呼吸困难、长时间咳嗽、气喘并有咳痰等症时已属中晚期。引起全身（或称肺外）不良效应在发病过程中频繁出现加重，每次急性加重间隔越来越短.严重的出现呼吸衰竭，最终生活不能自理。慢阻肺发病好发40岁以上人群，其中男性高于女性，吸烟男性居多。慢阻肺具高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担特点。
二、慢阻肺易感人群
慢阻肺与性别、年龄、吸烟指数、体重指数、儿童时期反复出现咳嗽或反复出现呼吸道感染、接触粉尘和化学制品、家族有呼吸系统病史等因素有关。
1、肺功能较差的，反复呼吸道感染；
2、长期抽烟的。15%至20%的吸烟者发展为慢阻肺；
3、长期室内污染，居住环境恶劣，通风条件差，处在二手烟环境中被动吸烟的；
4、从事职业有粉尘环境的；
5、工作环境恶劣，在潮湿环境中工作的；
6、缺乏体育锻炼的；
7、农村常年用煤炭等燃料取暖的；
8、家族遗传因素的。
三、慢阻肺病因
引起慢阻肺的因素：个体易感因素以及环境因素两者相互影响。
（1）吸烟：长期较大量吸烟。
（2）职业性或环境有害物质接触：长期粉尘、烟雾、有害颗粒、有害气体接触史。
（3）家族遗传史：慢阻肺家族病。
（4）发病年龄及好发季节：多见中年后发病，好发秋冬寒冷季节，反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展，急性加重愈频繁。
（5）慢性肺原性心脏病：慢阻肺后期出现低氧血症或高碳酸血症，可并发慢性肺原性心脏病和右心衰竭。
（6）蛋白酶-抗蛋白酶失衡：蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏。
四、慢阻肺症状
1、慢性咳嗽：初发间断性咳嗽。早晨较重，早晚或整日均咳嗽，但夜晚不明显；
2、咳痰：咳嗽后常咳出少量灰白色黏液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，有脓性痰。
3、气短或呼吸困难：早期体力劳动时出现气短或呼吸受限，后逐渐加重，发展到日常活动甚至休息时也气短；
4、喘气和胸闷：不同时间变化很大，重度的或急性加重时出现喘息；
5、全身性：晚期食欲减退、体重下降、外周肌肉萎缩、功能障碍等等。
6、慢性呼吸衰竭。慢阻肺急性加重时产生低氧血症或高碳酸血症，有缺氧和二氧化碳潴留表现。
7、慢性肺源性心脏病。慢阻肺严重时引起肺血管缺氧导致肺动脉痉挛、导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，发生右心功能不全。
8、自发性气胸。慢阻肺急性加重发生呼吸困难、发绀、并发气胸。
五、慢阻肺自我预防
1、防寒保暖，适当着衣，减少外感。防止温度忽然改变以免吸入极冷或极热的空气。根据天气变化及时增减衣服，冬天外出要戴帽子、口罩和围巾。寒从足起，慢阻肺应注意双脚的保暖。中老年人易受寒感冒，使原有咳、痰、喘、炎等慢阻肺症状加重易急性发作；
2、戒烟限酒防尘，加强保护。戒烟、减少职业粉尘吸入以及减少室内外空气污染。慢阻肺的易合并胃病或者十二指肠病，饮酒后导致血管扩张易诱发出血，建议慢阻肺的尽量不喝酒。
3、避免有害及刺激性气体刺激。对冷空气和空气污染场所中的螨虫、细菌、霉菌、花粉、灰尘、动物羽毛、家具油漆味和某些食物过敏原应采取避开、替代、移走等措施。厨房内安装排气扇或抽油烟机，避免腥辣油烟造成呼吸道刺激。
4、加强运动，增强体质。避免疲劳，减轻压力。适当有氧运动，缓慢走动，避免气短，保持平和心态。选择适合自身条件运动方式、锻炼强度和锻炼时间；运动量宜从弱到强，量力而行，逐渐增强运动耐受能力。增强呼吸功能锻炼（缩唇呼吸、膈式及腹式呼吸），使机体渐渐适应气候变化，减少慢阻肺发作。
5、起居有常，合理膳食，加强营养，提升免疫力。饮食低碳水化合物，清淡易消化七分饱。避免过量二氧化碳产生，减轻胃肠道负担等。忌过寒、过凉、生冷、过辣、过咸、过油。多饮水，每日至少饮3000毫升，以保持呼吸道湿润，使痰液稀释，利于咯出。宜高热量、高蛋白、高维生素，避免营养不良。多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的食蔬菜和新鲜水果，对肺脏、肺血管起保护作用。
6、良好的居住环境。房间室温相对稳定。冬季用取暖设施。切忌室温忽高忽低，加重病情。同时，冬季空气干燥，宜多补充水份。
7、经常通风换气。适当开窗通风换气次数，使室内空气保持流通、清新。
六、慢阴肺中医调养
1、辨证论治：
慢阻肺属中医肺胀或喘证等范畴，先天不足，后天失养，或久病咳喘，迁延失治，致使肺、脾、肾正气亏虚，津液输布失常，行血无力，导致瘀血阻络，痰浊内生。正气存内，邪不可干。补肺健脾益肾、祛邪治标，清热、化痰、散淤，减少慢阻肺的急性发生次数和延缓病程发展。
1）风寒袭肺。
症状：咳喘痰多，恶寒肢冷，痰白清稀多泡沫，痰易咳出。咽痒，不发热或低热，口不干渴，鼻塞流清涕等。
中成药：通宣理肺丸，小青龙合剂等。
功效：解表散寒，宣肺平喘。
2）风热犯肺。
症状：咳喘痰多，痰黄或白粘难咳出，发热恶风。口干咽痛，便干尿黄，鼻塞流浊涕等。
中成药：羚羊清肺丸、羚翘解毒丸、银翘解毒丸等。
功效：解表清热，止咳化痰。
3）痰热壅肺。
症状：咳嗽气粗，痰多黄稠。口干口苦，烦躁不安，大便秘结等。
中成药：清气化痰丸、二母宁嗽丸、清肺抑火化痰丸，。
功效：清肺化痰止咳。
4）痰湿内蕴。
症状：咳声重浊，夜重日轻，痰粘量多。乏力肢重，面部虚浮，纳呆腹胀，便溏，等。
功效：健脾燥湿，化痰止咳。
中成药：二陈丸，桔红丸等。
5）肺气虚弱。
症状：咳声无力，日重夜轻，多为单咳或间歇咳嗽，痰量少稀白。恶风，自汗，易感冒，舌淡苔薄，脉细弱。
中成药：冬虫夏草胶囊(百令胶囊，至灵胶囊等)、人参保肺丸等。
功效：补益肺气，化痰止咳。
6）肺肾阴虚。
症状：呛咳，咳声短促，喘促气急，痰少质粘难咯，或见痰中带血。腰膝酸软，五心烦热，面色潮红，或有低热，口咽干燥，耳中蝉鸣等。
中成药：生脉饮、麦味地黄丸、蛤蚧定喘丸、百合固金丸、养阴清肺丸等。
功效：滋肾养肺。
7）脾肾阳虚。
症状：咳喘反复发作，咳声低而无力，动则喘甚。神疲乏力，自汗，四末不温，纳少，便溏，或见浮肿，面青唇紫等。
中成药：补中益气汤、固本咳喘片、参蛤散、六君子丸等。
功效：温补脾肾，纳气平喘。
8）肺脾气虚。
症状：咳嗽、微喘，倦怠、乏力，食少纳呆，大便不实、食油腻易腹泻、自汗恶风、易发感冒等。
方剂：玉屏风散合六君子汤加减、玉屏风颗粒、二陈丸、参苓白术丸等。
功效：健脾益肺。
9）肺肾两虚：
症状：咳嗽、短气息促，动则为甚，腰酸腿软，夜尿频数，自汗恶风、易发感冒。舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。
方剂：补肺汤参蛤散、人参胡桃汤加减；
功效：补肺益肾。
加减：若肾阴偏虚，阴不敛阳，气失摄纳，用七味都气丸合生脉饮；
若阳气虚损，肾不纳气，用金匮肾气丸、右归丸、苏子降气汤。
10）理脾和胃
症状：痰多，纳差，腹胀，或大便不爽、溏薄等。
方剂：加味保和丸、香砂养胃丸、二陈丸等中成药．
功效：调养胃纳，培补后天。
11）冬病夏治。慢阻肺呈急性加重期与稳定期交替出现的规律，秋冬易发或加重、春夏轻的特点。在夏季补肺健脾温肾以扶助正气，祛痰化饮清除伏邪。
穴位：肺俞、脾俞、肾俞、定喘等穴。
方剂：半夏、细辛、干姜、白芥子、生姜等药制成药饼，于三伏之时穴位贴敷。
中成药：苓桂术甘汤、金匮肾气丸等。
2、针灸、热灸、推拿、点穴。
针刺穴位实则泻之，虚则补之使机体阴阳平衡。改善稳定期慢阻肺患者的症状，提高运动耐力、生活质量及机体免疫力。
穴位：大椎、肺俞、定喘、脾俞、肾俞、膈俞、曲池、丰隆、足三里、天突、膻中等穴
方法：针刺、热灸、推拿、点穴等方法。
功效：疏通经络，调理脏腑，补虚泻实。
3、穴位敷贴
穴位敷贴是中草药作用于腧穴，药物经皮渗透产生双重刺激发挥药效。适用喘咳为主的肺系疾病，改善慢阻肺的肺功能、生存质量、血氧饱和度，减少每年急性发作次数。
七、慢阻肺食疗。
调补阴阳使人体达到阴平阳秘的状态。
1、民间食疗汤饮。
1）黄芪乌骨鸡。（取黄芪60克，乌骨鸡1只，放沙锅与黄芪共炖，鸡肉熟烂调味饮汤食肉，可分3～4次食用。）益气养肺、滋肾养血。
2）虫草炖老鸭。（冬虫夏草15克，老雄鸭1只，将虫草放老鸭腹内，加水炖熟食用。）
补精髓益肺阴，滋阴补虚，止喘咳。
3）四仁鸡子羹。（白果仁，甜杏仁各1份，胡桃仁、花生仁各2份，共研末，每日清晨取20克，鸡蛋1个，煮羹服用。从夏末开始服到次年春。）扶正固本，补肾润肺，纳气平喘。
4）杏苏姜饮：北杏、苏叶、百合、生姜、红糖适量。北杏捣烂，生姜切片，与苏叶、百合放煲内，加水适量，煮开片刻，去渣取汁，加入红糖再煮至糖化，分2～3次服。每日1剂，连服2～3天。
5）生姜杏仁煲猪肺：猪肺、北杏仁、桑叶、生姜。猪肺常规清洗，将上料放入锅内加清水，武火煮沸后文火煮1小时，调味即可。
6）川贝梨肺汤：川贝、雪梨、马蹄、猪肺。材料常规处理，加水慢火煲3小时，加入冰糖后食用。
7）润燥清补汤：猪瘦肉、苹果、沙参、玉竹、南北杏、党参。材料常规处理，加水8碗煲3小时，调味服用。
8）柠檬叶猪肺汤：柠檬叶、松叶、猪肺。材料常规处理，加水煲服。
9）栗子猪瘦肉汤：栗子、生姜、瘦肉。加水煲服。
10）沙参玉竹煲鸭：玉竹、沙参、陈皮、老鸭、姜。材料常规处理，加水武火煮沸，转用文火煲1小时以上，至鸭肉熟烂，调味食用。
11）玉竹南杏鹧鸪汤：鹧鸪、玉竹、芡实、南杏、蜜枣。材料常规处理，加水煲2～3小时，调味服用。
12）狗肉焖附子：狗肉、制附子、生姜、陈皮、米酒、等适量。油锅炒狗肉至干水，加入材料以清水焖两三个小时，至狗肉烂熟即可调味服用。
2、慢阻肺秘方：
1）大蒜、食醋各250克，红糖90克。将大蒜去皮捣烂，浸泡在糖醋溶液中，一星期后取汁服用，每次一匙，每日3次。
2）白萝卜250克洗净切片，蜂蜜适量（后下），加水适量煮至熟烂，食萝卜饮汤，每日早晚各1次。
3）红白萝卜250克洗净切片，加蜜糖25克放置半天，取其汁液饮服，每日2-3次。
4）鸡蛋2个，香油50克，食醋适量。将鸡蛋打散放香油中炸熟，加食醋食之，早晚各1次
5）花生米100-150克，加水适量煮至熟烂，食花生米饮汤，每日1-2次。
6）杏仁15克，捣烂加水滤汁，再加蜂蜜1茶匙，用开水冲服，每日2-3次。
7）雪梨1个削皮去核，加入贝母粉9克、红糖适量，隔水蒸熟食，每日早晚各1个。
8）南瓜500克去皮切成小块，红枣15枚，红糖适量，加水适量煮汤服食，每日1-2次。
9）鲜橙1个连皮切成4瓣，加冰糖15克，隔水炖半小时，连皮食之，早晚各1个。
10）冬瓜籽、冬瓜皮各20克，麦冬15克，加水煎汁服用，每日1剂分早晚服。
11）芝麻、生姜各50克共捣烂，加水适量煎汁服用，每日1剂。
12）鲜百合2-3个，洗净捣烂滤汁，用温开水冲服，每日2-3次。
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