▲ 疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病，包括急性和慢性两大类。
▲ 内治法：消、托、补。外治法：应根据疮疡初、中、后期分别辨证用药。
初期宜箍围消肿，阳证者可选用金黄散、玉露散、太乙膏、千捶膏，可加掺红灵丹、阳毒内消散，或用清热解毒、消肿止痛的新鲜草药捣烂外敷；阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏，加掺黑退消、桂麝散、丁桂散；半阴半阳证选用冲和散、冲和膏。
中期脓熟时宜切开排脓，尤其应注意切开时机、切口位置、切口方向的选择。
后期宜提脓去腐，生肌收口，阳证用八二丹、九一丹提脓去腐，阴证用七三丹、五五丹提脓去腐；疮口脓水太多时，不论阳证、阴证均可用中药溶液湿敷；疮口太小或成痿时，宜用白降丹、千金药线腐蚀；疮口胬肉高突时用平胬丹；脓腐干净用生肌散、八宝丹，并根据具体情况配合使用垫棉法或扩创法。
疖是发生在皮肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。
[诊断]
局部皮肤红肿疼痛，可伴发热、恶寒、口干、便秘、小便黄等症状。
1.有头疖：患处皮肤上有一色红灼热之肿块，约3cm大小，疼痛，突起根浅，中央有一小脓头，脓出便愈。
2.无头疖：皮肤上有一红色肿块，范围约3cm左右，无脓头，表面灼热，压之疼痛，2—3天化脓后为一软的脓肿，溃后多迅速愈合。
3.蝼蛄疖：好发于儿童头部。临床上可见两种类型。一种是坚硬型，疮形肿势小，但根脚坚硬，溃脓后脓出而坚硬不退，疮口愈合后，过一时期还会复发，常一处未愈，他处又生。另一种是多发型，疮大如梅李，相连三五枚，溃后脓出而疮口不敛，日久头皮窜空，如蝼蛄窜穴之状。
4.疖病：好发于项后、背部、臀部等处。几个到数十个，反复发作，缠绵不愈。亦可在身体各处散发，一处将愈，他处续发，或间隔周余、月余再发。
[辨证论治]
1.内治法
（1）热毒蕴结证。治法：清热解毒。方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加减。
（2）暑热浸淫证。治法：清暑化湿解毒。方药：清暑汤加减。
（3）体虚毒恋，阴虚内热证。治法：养阴清热解毒。方药：仙方活命饮合增液汤加减
（4）体虚毒恋，脾胃虚弱证。治法：健脾和胃，清化湿热。方药：五神汤合参苓白术散加减。
疔是一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病，多发生在颜面和手足等处。发于颜面部的疔疮很容易走黄而有生命危险。
颜面部疔疮
颜面部疔疮是指发生在颜面部的急性化脓性疾病。相当于西医的颜面部疖、痈。
1.内治法
（1）热毒蕴结证：治法：清热解毒。方药：五味消毒饮黄连解毒汤加减。
（2）火毒炽盛证：治法：泻火解毒。方药：犀角地黄汤、黄连解毒汤五味消毒饮加减。
手足部疔疮
手足部疗疮是指发生于手足部的急性化脓性疾病。
1.内治法
（1）火毒凝结证：治法：清热解毒。方药：五味消毒饮、黄连解毒汤加减。
（2）热盛肉腐证：治法：清热透脓托毒。方药：五味消毒饮、黄连解毒汤加减。
（3）湿热下注证：治法：清热解毒利湿。方药：五神汤合萆薢渗湿汤加减。
红丝疔
▲红丝疔是发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病。可伴恶寒发热等全身症状，邪毒重者可内攻脏腑，发
1.内治
(1)火毒入络证 治法：清热解毒。方药：五味消毒饮加减。
(2)火毒入营证 治法：凉血清营，解毒散结。方药：犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮加减。
烂疔
烂疔是一种发于皮肉之间，腐烂甚剧，病势暴急的急性化脓性疾病。相当于西医的气性坏疽。
1.内治法
（1）湿火炽盛证：治法：清热泻火，解毒利湿。方药：黄连解毒汤合萆薢化毒汤加减。
（2）毒入营血证：治法：清热利湿，凉血解毒。方药：犀角地黄汤、黄连解毒汤加减。
疫疔
疫疗是接触疫畜染毒所致的急性传染性疾病。因具有传染性，其状如疔，故疫疔。相当于西医的皮肤炭疽。
1.内治法
疫毒蕴结证：治法：清热解毒，和营消肿。方药：仙方活命饮合黄连解毒汤加减。
▲痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。相当于西医的体表浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎。
1.内治法
（1）火毒凝结证。治法：清热解毒，行瘀活血。方药：仙方活命饮加减。
（2）热盛肉腐证。治法：合营清热，透脓托毒。方药：仙方活命饮合五味消毒饮加减。
（3）气血两虚证。治法：益气养血，托毒生肌。方药：托里消毒散加减。
颈痈
颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，俗名“痰毒”，又称“时毒”。相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。
1.内治法
（1）风热痰毒证：治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。肿块坚硬，加玄参、赤芍、花粉清热消肿。
腋痈
腋痈是指发生于腋窝的急性化脓性疾病，又名“米疽”“夹肢痈”。相当于西医的腋部急性化脓性淋巴结炎。
1.内治法
肝郁痰火证：治法：清肝解郁，消肿化毒。方药：柴胡清肝汤加减。
脐痈
脐痈是指生于脐部的急性化脓性疾病。相当于西医的脐炎，脐肠管异常，脐尿管异常继发感染。
1.内治法
（1）湿热火毒证：治法：清火利湿解毒。方药：黄连解毒汤合四苓散加减。
（2）脾气虚弱证：治法：健脾益气托毒。方药：四君子汤加减。
*委中毒
委中毒是发生在胭窝委中穴的急性化脓性疾病。相当于西医的胭窝部急性化脓性淋巴结炎。
1.内治法
（1）气滞血瘀证。治法：合营活血，消肿散结。方药：活血散瘀汤加减
（2）湿热蕴阻证：治法：清利湿热，和营活血。方药：活血散瘀汤合五神汤加减。
（3）气血两亏证：治法：调补气血。方药：八珍汤加减。
“痈之大者名发。”说明发的病变范围较痈为大。故发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病。
锁喉痈
锁喉痈是指发生在颈前正中结喉处的急性化脓性疾病，因其红肿绕喉故名。相当于西医的口底部蜂窝组织炎。
1.内治法
（1）痰热蕴结证：治法：散风清热，化痰解毒。方药：普济消毒饮加减。
（2）热盛肉腐证：治法：清热化痰，和营托毒。方药：仙方活命饮加减。
（3）热伤胃阴证：治法：清养胃阴。方药：益胃汤加减。
臀痈
臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。相当于西医的臀部蜂窝组织炎。
1.内治法
（1）湿火蕴结证：治法：清热解毒，和营化湿；方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。
（2）湿痰凝滞证：治法：和营活血，利湿化痰。方药：桃红四物汤合仙方活命饮加减。
（3）气血两虚证：治法：调补气血。方药：八珍汤加减。
手发背
手发背是发于手背部的急性化脓性疾病。相当于西医的手背部蜂窝组织炎。
1.内治法
（1）热毒壅阻证：治法：清热解毒，和营化湿。方药：五味消毒饮合仙方活命饮加减。
（2）气血不足证：治法：调补气血。方药：托里消毒散加减。
足发背
足发背是发于足背部的急性化脓性疾病。其特点是全足背高肿掀红疼痛，足心不肿。相当于西医的足背部蜂窝组织炎。
1.内治法
湿热下注证：治法：清热解毒，和营利湿。方药：五神汤加减。
有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。本病相当于西医的痈。其特点是局部初起皮肤上即有粟粒样脓头，锨热红肿疼痛，易向深部及周围发生扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如莲蓬、蜂窝。范围常超过9-12cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人和消渴病患者，易出现内陷之证。
1.内治法
（1）火毒凝结证：治法：清热泄火，和营托毒。方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。
（2）湿热壅滞证：治法：清热化湿，和营托毒。方药：仙方活命饮加减。
（3）阴虚火炽证：治法：滋阴生津，清热托毒。方药：竹叶黄芪汤加减。
（4）气虚毒滞证：治法：扶正托毒。方药：八珍汤合仙方活命饮加减。
▲四侯 “对疽，发背，必以侯数为期，七日成形，二侯成脓，三侯脱腐，四侯生机”古时7天为一侯。
▲丹毒是患部皮肤突然发红成片，色如涂丹的急性感染性疾病。
1.内治法
（1）风热毒蕴证：治法：疏风清热解毒。方药：普济消毒饮加减。
（2）肝脾湿火证：治法：清肝泻火利湿。方药：柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。
（3）湿热毒蕴证：治法：清热利湿解毒。方药：五神汤合萆藓渗湿汤加减。
（4）胎火蕴毒证：治法：凉血清热解毒。方药：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
走黄与内陷为疮疡阳证疾病过程中，因火毒炽盛，或正气不足，导致毒邪走散，内攻脏腑的危险性证候。相当于西医的全身性急性化脓性感染。继发于疔疮的常称为走黄，因疽毒或疔以外的其他疮疡引起者，称内陷。
走黄
▲走黄是疔疮火毒炽盛，早期失治，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。
一、内治法
毒盛入血证：治法：凉血清热解毒。方药：五味消毒饮、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方合并加减。
内陷
▲内陷为疮疡阳证疾患过程中，因正气内虚，火毒炽盛，导致毒邪走散，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内传脏腑的一种危急疾病。
内陷证发生的根本原因在于正气内虚，火毒炽盛，加之治疗失时或不当，以致正不胜邪，反陷入里，客于营血，内犯脏腑。
1.火陷：由于阴液不足，火毒炽盛，复因挤压疮口，或治疗不当或失时，以致正不胜邪，毒邪客于营血，内犯脏腑而成。
2.干陷：由于气血亏虚，正不胜邪，不能酿化为脓，载毒外泄，以致正愈虚，毒愈盛，从而形成内闭外脱。
3.虚陷：毒邪虽已衰退，而气血大伤，脾气不复，肾阳亦衰，导致生化乏源，阴阳两竭，从而余邪走窜入营。
1.内治法
（1）邪盛热极证（多为火陷）：治法：清热凉血解毒，养阴清心开窍。方药：清营汤合黄连解毒汤、安宫牛黄丸或紫雪散，加皂角刺，穿山甲。
（2）正虚邪盛证（多为干陷）：治法：益气补血，托毒透邪，佐以清心安神。方药：托里消毒散、安宫牛黄丸加减。
（3）脾肾阳衰证(多为虚陷)：治法：温补脾肾。方药：附子理中汤加减。
（4）阴伤胃败证（多为虚陷）：治法：养胃生津。方药：益胃汤加减。
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