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医案纪实:常年憋闷
医案

打嗝胸闷

患者张某某,女,16岁,中学生。  2021年1月25日初诊。

经常打嗝气,胸部憋闷,严重情况已有一年有余。到医院检查,没啥器质性问题,以前也是看过不少中医,多开下气的药,效果不明显。

刻诊舌淡嫩,舌尖有杨梅点,苔薄。脉不详。(因是网诊)

辩证气滞血瘀,胃气不和

处方血府逐瘀汤+旋覆代赭汤加减

桃仁10g  红花10g 当归30g   川芎10g   赤白芍各15g  生地30g  桔梗3g   怀牛膝15g   柴胡6g 枳实30g 生甘草10g  旋覆花30g(包)代赭石30g 大刀豆30g  姜半夏15g  制南星30g  生姜10片  大枣3个(切)

10付,水煎服,日三次

2021.2.8反馈:

王老师,孩子从1月27日开始吃药,截止昨天10付药已经吃完。

孩子吸到肚子里的气基本比较顺了,没有以前咕噜咕噜的下不去的感觉,胃较以前舒服很多。

嗝气现象减少很多。晚上憋气情况减少,这几天,只憋气三回。

(2月1日中午憋气2次,晚上憋气4次,那天吃的萝卜较多。2月7日晚上憋气一回。)

这些天生活饮食比较规律,睡眠也有保证

效不更方,上方加生龙牡各30克,七副。

古道瘦马按

此病属于疑难杂症,久治不愈。关键在于辨证不清,识病不准,用药杂投,故而不效。

该病中医可以认为是气血不和,肺气不宣,胃气不降。因无器质性病变,故属于功能性失调疾患。适用血府逐瘀汤治之。方正药合,故而收效。

——古道瘦马写于2021.2.8下午


END



来源:幸福中医文化   编辑:张大夫

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