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胰岛功能有恢复正常的可能吗?

顾名思义,胰岛就是胰腺中的一些小岛,是指存在于胰腺中能分泌胰岛素等激素的一些特殊的细胞团。胰腺在胃的后面,其主要组成部分是分泌胰液等消化液的外分泌组织,胰岛则是胰腺内散在分布的细胞团,它们是胰腺的内分泌组织。

正常人胰岛有100~200万个,每一个胰岛都包含至少4种细胞:A细胞分泌胰升糖素,B细胞分泌胰岛素,D细胞分泌生长抑素,PP细胞分泌胰多肽。各种细胞分泌不同的激素,这些激素互相调节,共同维持血糖的稳定。胰岛中B细胞含量最大,分泌激素的量也最大,所以说分泌胰岛素是胰岛最主要的功能。A细胞分泌的胰升糖素能快速、直接地升高血糖,又能刺激胰岛素的分泌,对血糖的调节也有重要的作用。

胰岛的功能主要是通过分泌胰岛激素调节营养物质的代谢,特别是糖代谢。由于各种胰岛激素的分泌都受多方面因素的调控,相互间又存在复杂的制约关系,所以使其对营养物质代谢的调节十分准确而精细,巧妙地维持着“恰到好处”的动态平衡。

如果胰岛功能欠佳,胰岛素分泌减少,就可能导致糖尿病(2型糖尿病)。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。

胰岛功能可以恢复吗?

胰岛功能是可以恢复的!上世纪90年代开始,国内外内分泌专家在新诊断的2型糖友血糖水平非常高的时候,就用胰岛素进行强化降糖治疗。患者在胰岛素分泌明显减少、胰岛β细胞功能很差的状况下,经过一段时间的强化治疗,血糖控制到正常水平以后,胰岛β细胞功能也得到较明显改善。对于新发2型糖友,在高血糖的“压力”下,胰岛β细胞并没有完全死亡,只是暂停了工作。尽管高血糖对它们有强烈的毒害(医学上称为“高葡萄糖毒性”),一旦进行强化治疗,血糖恢复正常后,便减除了这种毒害,胰岛β细胞就又能正常工作了。注射胰岛素可弥补体内胰岛素的分泌不足,并不会阻碍其他有功能的胰岛继续工作,故不必有胰岛素用上了就撤不下来的顾虑。

当然,不同患者胰岛功能的损害程度不同,并非所有2型糖友的胰岛功能都可以恢复,也不是所有患者都需要强化治疗。最关键的是尽快使血糖达标、改良生活习惯、严控饮食、科学运动,这样才能

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