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脊髓拴系综合征

❶脊髓拴系综合征,英文叫Tethered spinal cord syndrome,综合征,是一种由组织附着物引起的神经系统疾病,这种附着物限制了脊柱内脊髓的运动。

❷脊髓拴系综合征与脊柱裂密切相关,因此诊断开放性或者闭合性脊柱裂时,我们往往会提一句:开放性脊柱裂伴脊髓拴系。当然,也有少数孩子是原发性的脊髓拴系,仅仅脊髓圆锥位置低。

❸出生后,患有脊髓拴系综合征的孩子可能伴有足部和脊柱畸形、腿部无力、下背痛、脊柱侧弯和尿失禁等。随着感觉和运动问题的发展以及排便和膀胱控制能力的丧失,这种疾病可能直到成年才被诊断出来。

❹所以,脊髓拴系分为原发和继发:

●原发性脊髓拴系综合症是孤立性异常,这是很难诊断的,其它都好,就是脊髓圆锥低!建议大家不要每个人去看是否低?否则因为技术不行导致的过度诊断和假阳性会后患无穷!一哄而上不行!!

●继发性脊髓拴系综合征发生在其他异常情况下,如脊髓脊膜膨出, 终丝脂肪瘤, 创伤等。这个您可以大胆诊断,反正已经有了脊柱裂的大前提,您再加个脊髓拴系是对诊断的细化,是对诊断的锦上添花。

❺在胎儿发育期间,脊柱的发育速度大于脊髓,异常的附着导致脊髓的不能够正常上移至L3以上,被拉住了,被拴住了,故名脊髓拴系!脊髓周围的损伤和瘢痕组织也会阻碍脊髓周围的脑脊液的流动。液压可能导致囊肿形成脊髓空洞症。

❻实例:

出生后才因为有症状被诊断出来的脊髓拴系综合征

胎儿闭合性脊柱裂伴脊髓拴系!请用高频探头。

胎儿单纯性,也就是原发性脊髓拴系!如果您没有经验,请不要冒险诊断,否则假阳性满天飞,后患无穷!

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