腰痛就是腰椎间盘突出吗？

由于腰椎间盘突出患者众多

所以这个毛病“深入人心”

好多人腰痛了

第一时间就怀疑

自己是不是“突出”了

那么它们到底有关系呢？

首先我们要知道，腰椎间盘突出确实可以引起腰痛，并且常为首发症状。一般表现为腰骶部疼痛，大多为酸胀痛，可放射到臀部。

但引起腰痛的原因有很多，比如说运动系统的腰椎管狭窄、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。泌尿系统的感染、结石等。女性的生殖器官疾病，如宫颈炎、盆腔炎、慢性附件炎等，都容易并发腰痛。

得了腰痛一定要重视，长时间不缓解一定要去医院看看，就比如常见的腰肌劳损引起了腰痛，如果长时间不缓解引起腰肌痉挛，使腰椎间盘承担过量负荷，久而久之，就真的发展为“腰椎间盘突出”。

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什么姿势易伤腰？

研究表明

人在躺着时脊柱承载约为25%体重的压力

站立时承载100%的压力

弯腰时承载200%的压力

坐着时承载150%的压力

坐着身体前倾(如使用电脑)时，承载250%的压力

因此，弯腰和久坐最伤腰！

2

工作学习中必须坐着怎么办？

坐着时，挺胸收腹使椎间盘受到的压力最小，而处于手臂支撑坐姿、双脚悬空坐姿、放松坐姿、后倾坐姿、前倾坐姿时，椎间盘压力依次增大。

工作时首先椅子需舒适，坐下时臀部能把椅子坐满，挺胸收腹让腰背部完全紧贴着椅背；两脚要能平放地面，使膝盖同高或稍高于臀部。

其次，椅子与桌子距离应适当，不可过远或过近，坐姿一定时间后需行走或站立片刻，让腰椎得到适当休息。可以遵守110原则，坐一个小时，休息10分钟。

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如何保养我们的腰？

首先，要避免这四个字：

1，寒：寒冷使腰背部肌肉收缩痉挛，局部血流减少，影响腰部的营养供应。

2.疲 ：过多的、反复的屈曲是造成腰肌劳损、椎间盘病变最常见的原因。因此要调整座椅高度，改变不良坐姿；定时起立活动。

3：猛：如果突然受力或用力，很容易突破腰椎的承受极限，引发急性腰扭伤。因此建议搬重物时，要用正确的姿势发力；体育锻炼前，做好腰部热身。

4：振：开车时由于共振造成脊柱不断地被压缩与拉伸，会加速腰椎的退化、变形。建议：长时间开车时，可提前扎好腰围，并定时到服务区休息。

同时，要加强核心肌群的锻炼，强大的肌肉相当于腰椎和椎间盘的保护盾，可以很好的减轻脊柱的负荷，延缓腰椎退变。

上海第四人民医院疼痛科医师

张哲

擅长：

1.带状疱疹性神经痛及其他神经病理性疼痛的药物及介入治疗；

2.运动软组织损伤的诊断及注射治疗，如肩袖损伤，足跟痛等；

3.颈椎病、腰部各类疼痛的鉴别及微创治疗；

4.颈肩腰腿痛的保守治疗和康复指导。

学术任职：

中国女医师协会疼痛学专委会会员 

学术成果：

公开发表学术论文 3 篇；参与翻译疼痛学专著 2 部；参与编写教学专著1部。