中基15：为什么把精气神称之为三宝？

问

1、气与血的关系？

答：

气血的关系，气属阳主动，主寻之，血属阴主静，主如之，但是气血的属性和生理功能上有着明显的区别，但二者都源于脾胃化生的，水谷精微，和肾中之精气，在生存输布运行等方面关系密切，所以说这一个，气中有血，血中有气，气与血不可相离，乃阴阳互根，自然之理也。那么这种关系我们可以概括为，气为血之帅，血为气之母。

气为血之帅，主要包括有以下三个方面，气能生血，气能行血，气能摄血。血为气之母，血为气之母包含了血能养气，和血能载气些两个方面。那么血为气之母，是指是气在生成和运行当中，始终离不开血。

问

2、气与津液的关系？

答：

气与津液相对而言，气属阳主动，主动；津液属阴，主静！气与津液的关系和气与血的关系是非常的类似，因为津液的生成、输布和排泄都需要气的推动和固涩等作用，以及脏器的升降运动，而气在体内的存在与激发，也离不开津液的滋润与运载。气与津液都来源于脾胃所运化的水谷精微，而在病理上，病气即病水，病水即病气，所以在治疗上，治气也是治水，治水也是治气。

比方说三焦能够通调水道，但是三焦要想气机运行，必须得在正常的情况下才能通调水道，通调水道靠气机，所以我们治疗必须治水治气。

气与津液的关系体现在以下几个方面：一气能生津，二气能行津，三气能摄津。而津对气的功能是：津能生气、津能载气，基本上津与气的关系与血的关系类似。

问

3、精、血、津液的关系？

答：

精血津液都是液态的，在生理上，精血津液，三者之间存在的互相化生，互相补充的关系，在病理上，往往相互影响，正所谓一损俱损，一荣俱荣，集中地体现在精血同源的理论当中。两个精血，一个是精神的精，一个是无人问津的津。

精血同源，精与血，都是五谷精微化生的，两个之间相互支撑相互转换，都具有濡养与化神的作用。精和血的这种化源相同，而相互滋生的关系，我们称为精血同源。

精可化血，精是化生血液的基本物质之一，脾运化水谷之精，其中精作为营气，水谷之精化生为津液，精气津液入血脉而化生为血，肾精，在肝肾的推动之下，入肝而化为血，那么先天之精和后天之精充足，脏腑之精充盛，则全身血液充盈，由于肾为藏精之脏，所以肾精化血的意义更为重要，肾精化血荣养头发，故肾之外华为发，而发又为血之余。

血可以养精，血液以水谷精微为主要生成来源，肾精，水谷之精，而不断的充养，血液充养脏腑之精，以不断补充和滋养肾之所藏使肾精充实，故血液充盈则精足，血液虚少的精亏，肾藏精肝藏血，精能生血，血可化精，这种精血之间的相互支撑，相互转换的关系，我们称之为精血同源。

津血同源，这津是无人问津的津，血和津液都是由饮食的水谷精微化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互支撑，相互转换，我们称为津血同源，同样称为津能生血，血能化津。

津能生血，津液是血液的重要组成部分，饮食水谷化为津液在心肺作用，进入脉中与营气相合，化成汁为血，所以我们《黄帝内经·灵枢》说，“中焦受气，取汁变化而赤是谓血”。其实津液不断输布于肌肉腠理，也可以不断的深入，孙络，脉络，相当于说毛细血管，以化生和补充血液。

血能化津，血能变化为津液，以濡养脏腑组织和关窍，也可弥补脉外津液的输布代谢。

问

4、精气神之间的关系？

答：

精气神三者我们称为三宝，精能化气，气能生精，精与气之间能相互转化，精气生神，精气养神，精与气是神的物质基础，而神又能统御精与气，所以说精气神，三者不可分离，称为三宝。

气能生精。气能生精，肾中之所藏，藏之精，以先天之精为基础，后天水谷之精来不断充足，只有脾胃之气正常才能吸收饮食，水谷之精微，以充盈脏腑之精，利用后的剩余部分，留住于肾，而充养先天之精，和而为肾精。因此精的生存依赖于脾胃之气的充足，气与升降协调，肾精充足。气虚以及升降失调，以及不能化精而至精亏。

气能摄精，不但能促进精的化生，而且又能固涩精，防止其无故损耗而外泄。因此，气虚可治化生不足而已出现精亏，或出现失精的现象，临床上常采用补气生精，补气固精的方法。比方说，对于肾气不固的早泄，我们在《医门推敲》第二部，男科篇，有一个固精肾气丸，在补肾气的同时加了枣皮、覆盆子、五味子、桑螵蛸这些具有固涩作用的药物。在固肾精的同时，还有熟地、附子、肉桂这些固肾气的药物，我们采用补肾气而固精的方法来治疗早泄，或者遗精。

精能化气，人体之精输布于五脏六腑，濡养各脏腑组织，各脏腑之精，化生各腑之气，而藏于肾中先天之精，化为元气，水谷之津，化为谷气，精为气化生之本源，精足则人生之气得充盛，分到各脏腑经络，则各脏腑经络之气亦充足，各脏腑之精充足者，各脏腑之气化生充沛，也就是说，各脏之精乃化各腑之气，因脏属阴腑属阳，精属阴，而气属阳，所以精足者气旺，精亏则气虚。临床当中精虚，以及少精失精的患者常常是气虚的表现，也就是精能化气，化气无缘则气虚。比如说，肾精亏虚，同时会伴随肾气虚的表现，所以往往再补肾虚的同时，加一补肾精的药物在里面。

精气化神，精与气，都是神得以化生的物质基础，神必须得到精与气的滋养，而发挥正常作用，精盈者神盈精亏则神疲，所以黄帝内经提倡，集精而全神以养生，所以我们也有聚精会神这样一个成语。因为精能化神，所以才能会神，精不聚神无以汇，气充则神明，气虚则神衰，所以气为神之母，形乃神之宅，神乃形之主，神安则精固气畅，神荡者精失气衰，所以有“得神者昌，失神者亡”这种说法。总之，精气神的关系是物质与精神的对立统一关系，中医学的形神统一观是养生，防病延年益寿，及诊断治疗推测病的重要依据，所以说《黄帝内经·素问》说：“故能形与神俱，而尽终其天年”，“独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。”。