高血压管理的误区，千万不能乱吃药、乱抗压！

小康导读：随着生活水平越来越高，三高人群也逐渐年轻化，高血压成了现代人的常见病。很多人都知道高血压应该吃什么，但少有人能了解高血压的具体对策，甚至走入了乱用药、乱抗压的误区。

一、什么是高血压？

成年人的血压 ≥140mmHg 和/或 90mmHg 就是高血压，无论年龄。我国成人高血压患病率高达 25.2%，全国高血压人群达 2.7 亿，是患病率最高的慢性病。

高血压是导致脑梗、心梗、肾衰最危险的因素。调查表明，我国每年有 200 万人死于高血压相关的疾病。六成以上的冠心病人、八成以上脑梗病人、九成脑出血病人都有高血压史。高血压是身体健康最主要的「杀手」。

二、何时开始降压治疗?

1、< 60="" 岁的高血压患者，只要收缩压="" ≥140mmhg和/或舒张压="">

2、≥60 岁的高血压患者，收缩压 ≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHg，立刻开始药物降压治疗。

三、血压降到什么目标？

1、< 60="">

2、≥60岁的高血压患者，目标值是收缩压＜150mmHg和舒张压＜90mmHg。

对肾病和糖尿病患者，降压目标值目前还有其它意见，这两类人群的降压目标值应该更严苛。

得高血压，与不健康的生活习惯和遗传有关。控制高血压，除药物治疗外，还应该改善生活习惯，但药物治疗应该是首要措施。

高血压起始类用药包括ARB类（沙坦类）药物、ACEI类（普利类）药物、CCB类（地平类）、噻嗪类利尿剂、β受体阻断剂等。

四、高血压治疗常见误区

1、降压药不能随便吃？

降压药并非成瘾性药物，没有依赖性，可随时停药。问题是不能停，一旦停药，血压会重新升高。

绝大部分高血压患者会终身相伴这个疾病，需要终身用药。所以，并非降压药有依赖性，而是高血压有「依赖性」。

2、降压药有副作用？

任何药都有副作用，包括降压药。但FDA批准的原研药（进口药）相对很安全。不能因噎废食，和高血压的危害相比，降压药副作用很微弱。

3、没有症状，就没有问题？

血压高了后会头晕、耳鸣、头痛、失眠等，但有些人却没什么感觉。。

没有感觉并非没有危害，等发生了脑梗、心梗、脑出血的时候，可能已经晚了。所以，血压升高，无论有无感觉都要用药。

4、可以快速降压？

血压是慢慢升高的，降压也要慢慢下降。除非某些紧急情况，否则不建议快速降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。

5、血压越低越好？

收缩压最好控制在110-140mmHg之间，过高或过低，并发症和死亡率都会增加。同样，舒张压也最好控制在70-90mmHg之间。

6、开始不能用好药？

有人说，治高压血也像治疗感染一样，不能首选高级的抗菌素，因为一旦耐药，便无药可用。

但降压药的对象并非细菌，而是受体，不会出现耐药的情况。

所谓的好药，不但降压效果好，副作用小，而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。所以选择降压药，哪个好，就选哪个，而且开始就用好药。

7、血压正常就停药？

用药后血压正常，是药物作用的结果，是药物控制下的平衡，停药后平衡被打破，血压会重新升高；

高了用药，正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

8、降压药过几年可以更换？

如果正确选择了降压药，血压控制的很好，而且没啥副作用，应该继续用下去，不要定期换药。

除非新药上市，而新药在疗效和副作用方面有更大的优势，才可以考虑换药。

9、保健品也能降血压

市面上有各种降压保健品，比如降压枕、降压手表、降压帽等，这些保健品都声称有很好的降压作用，但事实并非如此。

保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证，依赖这种保健品降压，即使保健品没有危害，也会延误高血压的治疗。

10、降压药伤肾

这种说法由来已久，这里的「肾脏」也暗含男性性功能之意。

高血压导致的动脉硬化是男性勃起障碍的主要原因，降压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。

总之，伤肾的是高血压，而不是降压药。