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黄柏,泽泻
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2023.02.07 四川

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小便黄赤用黄柏,涩者泽泻加之灵。

黄柏苦寒清热,降火从顶至踵,无论什么样的热,只要小便转黄,黄柏都可以用。

再看泽泻,涩者泽泻加之灵。泽泻的气势好大,河泽之水都可以泻掉,所以它是走水药。尿黄的时候用黄柏,还有尿涩痛,那就用泽泻或滑石。这两味药就是小便涩滞神药。

有80岁老人得了前列腺炎,排尿时老觉得里面有刀刮,这种感觉叫涩痛。第一次开方时,没有叫他包煎,整个滑石粉放在药罐里头,六味地黄丸加滑石。他说吃了有效果,不过很难吃,糊的。滑石能够滑利诸窍,泽泻可以利水通淋。什么叫淋?淋就是淋漓,尿不顺畅,前列腺炎就是这种情况。急性前列腺炎,滑石泽泻联用;慢性的还要加黄芪、党参,因为慢性多气虚。泽泻入膀胱肾,治疗水肿胀满痰饮病。它的功效是利水渗湿。它还能泻热,对结石患者效果好。泽水泻出去,流水可以漂石。水流的速度够快,身体不会有垃圾堆积。

《名医别录》记载,泽泻能够止淋沥涩痛,逐膀胱三焦停水,水蓄膀胱,膀胱积液,盆腔积液。就是每次尿不多,又很有尿意,黄芪、泽泻就可以让每次尿多并且尿得有力,所以碰到一些患者,说每天要上几十次厕所,每次都尿一点点,用黄芪、泽泻,河泽般的水一次就可以泻掉。为什么要加黄芪?有它才有推动力。

泽泻可以止泄精。

一般的遗精泄精怎么会用泽泻啊?原来有一种病叫残精败血。残精败血是精窍堵住了,受刺激了经常会泄精,泽泻叫通因通用,一次给你刮干净。

得了遗精病,三天两头精就漏出来,用了大量的补药都补不住,越补越漏。泽泻可以止漏精,开 30 克泽泻熬水,一次吃完就好了。把里面的残精败血排干净以后,反而相安无事。

就像家里有老鼠每天晚上都在吵,怎么弄它都没办法。把所有的家具都搬出去,家里空荡荡,没东西了,老鼠就没地方藏了。遗精叫水湿下流,泽泻就能将身体的水湿搬运出体外,让你睡觉安宁。

《日华子本草》讲,泽泻主头眩耳虚鸣。

有一种病叫美尼尔病,病人耳朵嗡嗡作响,舌苔水滑,起坐眩晕,天旋地转。这种就是脑里有水湿,痰饮上攻。好像挑水一样,挑起来水会摇来晃去,所以身体多水饮的,很容易晕车。有人说晕车,用姜片怎么没有效果?那就用点白术、泽泻,支饮苦冒眩,泽泻汤主之。白术配泽泻两味药重用可以治疗耳朵嗡嗡响,舌苔水滑。

古人用的苓桂术甘汤,也有白术、茯苓,还可以加泽泻。就是耳朵响,晕时感觉天旋地转,这种水饮眩晕的,用天麻都没用,但泽泻就有办法把水从大脑带到膀胱并排出来。足太阳膀胱经从后面上升到大脑,到眼睛下来,所以头脑里天旋地转,叫水饮攻头,膀胱一利水,上面就清净了。

泽泻可以下乳通血脉。为什么可以下乳?水乳交融,泽泻能利水,水行乳也行。为什么可以通血脉?血不利则为水,水不利瘀为血。局部水流通不利就会瘀为血。比如某个地方的水淤久了,水会变成暗黑色。如果有新鲜水注入,流通了就变清澈了。泽泻就可以流通水湿,等于流通气血,可以化瘀血。

我们碰到面黑的肾病的,经常用到泽泻。膀胱的水流通以后,面色就会好转,有光泽。泽泻汤、五苓散皆用泽泻行利停水,将停留下来的水利出体外,泽泻是利水的最要药。

肺有积水,肝有囊肿(囊肿就是一泡积水),卵巢囊肿,脑里有积液,这些水湿我们都可以用泽泻配土茯苓。单泽泻比较平和,配土茯苓就比较硬气。土茯苓像推土机,比较霸气。两味药可以去身体的水停饮蓄。停痰留饮比较清稀的,它管用。用二陈汤加泽泻,专门治疗胸肺有积液。胸肺有积液的,

二陈汤胸三药加泽泻,能将积液从膀胱利走。

《药类法象》讲,除湿圣药--泽泻,治小便淋沥,去阴间汗。有些阴囊潮湿可以用泽泻,但是不可过服,过服令人目盲。过服利水之药,眼睛缺水干涩,就会暗淡。所以用泽泻时为避免眼珠子暗淡,要加一味熟地。熟地色黑,可以恢复目中睛光。熟地跟泽泻是很好的药对,补而不腻,泻而不伤。好的药对必须有这些特点,补而不堵,利而不虚。这样用药就可以久服,于人无伤。符合中道,不偏颇。

《药性赋》上讲到泽泻其用有四:

一,去胞垢而生新水。治胞宫积液,盆腔积液。

二,退阴汗而止虚烦。阴汗指阴部出的汗。还有白带异常、狐臭这些也是阴湿之物,都可以看作阴汗。

三,主小便淋涩仙药。

四,疗水病湿肿灵丹。

泽泻主小便淋涩仙药,赞誉很高。以后碰到前列腺炎,用黄芪、泽泻、白术、冬瓜子。前列腺炎一般热久会虚,用黄芪补,泽泻通,白术健运,冬瓜子泻,滑利。

前列腺炎等生殖系统的疾病,叫土塌水陷。这个词语在中医界里非常厉害,把五行一半都讲到了。土往下一塌,压迫了,久坐的人容易得前列腺炎。所以要多走路,大步走。水陷,水湿不能气化,掉下去,刺激尿意,尿频尿急。

那怎么办?培土利水。黄芪、白术培土,冬瓜子、泽泻利水,这四味药可以称为前列腺四药。

泽泻是疗水病湿肿灵丹。

一个人胖胖的,说要减肥,先问是怎么肥的。是吃多肉吗?不,是喜欢喝冰箱的东西,现在喝水都肥,吃素了还肥。走路很累,不想走远,上二楼都想坐电梯……这种胖是水胖。泽泻服用使人能行水上。什么意思?并不是说一个人服用泽泻就能水上漂,而是有在水上踏浪而来那种感觉。就是说服用泽泻,将水湿利走以后,就像黄鹂鸟在树梢跳来跳去,飞来飞去一样,非常轻盈。

疗水病湿肿之灵丹这句话也说明了,水胖要用泽泻。因为水湿而身体肥肿臃肿。诸湿肿满,皆属于脾。白术、泽泻就治喝水都发胖的人。喝水都发胖,叫水胖,又叫支饮,就是说身体有很多水,走路一晃像挑水会晃。五苓散就是减水胖最好的药,因为五苓散里头有白术、泽泻。

《本草纲目》讲,泽泻甘淡,淡渗利湿。

湿热的可以用泽泻配黄柏,黄柏去热,泽泻去湿。舌苔水滑又带黄,用泽泻去其水滑,用黄柏去其黄赤。

《得配本草》讲,泽泻配白术治疗支饮。支饮就是非常清稀的痰饮,比如口中动不动流清口水的,用白术、泽泻,治其本,让水湿在脾里健运,从膀胱排走。

泽泻可以解酒毒。比如说喝完酒又吹到风,可用泽泻配白术、葛根去酒毒,健脾利膀胱。利膀胱可以减轻肝的压力,健脾可以增强肝的抵抗力。因为木生于水,而成于土。

《本草思辨录》中讲到,猪苓、茯苓、泽泻三药皆淡渗利湿之物,其功用全在利水。它们是利水三大悍将,三焦之水碰到这三味药都会下来。

有句话叫疑难杂病找三焦,一些疑难杂病要治水治痰,水湿是痰之母,无水湿不生痰饮。所以我们用二陈汤可以治其痰饮,再加泽泻治其水湿。所以治疗怪病用得最多的就是二陈汤。

茯苓的利水一般带补的,猪苓一般淡渗利湿,可以抗癌症肿瘤的水湿,泽泻的利水是消水,它和猪苓利的水比较大。

《医林绳墨》中讲,有阴汗者或至阴之处,或两腿之间行走劳累,汗出腥臭,以泽泻为末研汤服用。

现代研究发现,泽泻可以利尿降压力。膀胱的尿排得干净,人的压力就减轻。

西方医学治高血压有三个思路:强心、扩血管、利尿。尿一利人就轻松了。我们常用丹参、穿破石再配合泽泻治高血压,丹参配泽泻,活血又利尿,压力就减轻了。

压力大到要捶头的,赶紧服用泽泻、茯苓、猪苓,利水三大悍将一下去,压力减一身轻,叫无水停一身轻。

有一个经验方,泽泻利大小便,轻身减肥。大家一般只知道泽泻利水,但很少知道重用超过 30 克可以利大便。一般30 克以内利小便,30克以上大便也能利。为什么呢?它能往下走,大小便都往下走。对于单纯性虚胖、高胆固醇血症、脂肪肝、高血压等,大小便不够通畅的,用这个降脂减肥汤,其中就要重用泽泻。这个汤方是时代方,非常好用的。

重用泽泻,治耳源性眩晕。

张某,女,农民,眩晕如坐舟车,耳鸣嗡嗡作响,恶心呕吐半个月,根本没法生活。家人扶去就诊,诊断为美尼尔病,消炎三天,症状没有一点缓解,来寻求中医治疗。

用泽泻 70 克,白术 25 克,姜半夏 15 克,水煎服。喝完以后,患者居然在夏天拿锄头去干活,没事了,这就是白术泽泻汤。

支饮苦冒眩,泽泻汤主之。痰饮攻上大脑,眩晕,难受得饭吃不下,觉睡不好,白术、泽泻重用,加半夏燥湿降气。这个案例出自《重剂起沉疴》这本书上面。这本书上有很多重用某味药取很好效果的。

《经验方》记载:肾风生疮,用泽泻、皂角刺水煮烂以后,焙干为末,炼蜜为丸服用。皂角刺擅长开破肾里头的风疮囊肿。这两味药配伍很高明,单用泽泻,有时候水不肯下来,因为有些积液积水有一个水囊,不是说想请它走它就走的。像地板里有一些水湿,不是用扫把一扫就走的。蓄水池用一两年,周围长青苔黏腻,即使把水缸的水放完了,结果青苔还在那里。人呢,久坐或年老,脏腑里也有“水垢”。这时只有请动钢刷刷走青苔,药物中的钢刷就是皂角刺。有刺能消肿,有刺能开破,有刺善攻坚,可以攻破这些癥瘕积聚。攻破后,洗刷洗刷,泽泻的水一冲,就干净了。服用皂角刺泽泻丸,人有一种感觉,怎么喝水变甜了?因为身体的垢腻已经去除干净了。如果觉得越吃口味越重,那身体就不对了。

这也是重口味方,如果家里有老人口味很重,皂角刺、泽泻炼蜜为丸.

他服用以后就很容易尝出咸,放一点盐就够了。为什么?将身体的垢渍去掉以后,人体感觉就会灵敏。泽泻是非常灵敏的一味药,泽中之灵,让人恢复对万物的体察能力。

看到舌苔水滑的,最近记忆力减退,反应变慢,比如平时骑车一点问题没有,现在骑车老容易撞到,一不留神就碰到,踢伤。这类人的灵觉被水湿覆盖,水湿蒙窍导致记性不足。就像起雾了,颅脑为水湿所覆盖,用白术、泽泻这两味药除湿,大脑就清爽,是非常好的药。

皂角刺配合泽泻就能治疗这些水疮水饮,这个取象非常厉害。像一些水停肝胆囊肿包块,泽泻利不出的,就只能加皂角刺、穿破石,再加泽泻才能利得出,就可以将它清理掉。

它有点像要清理街道的一些乱摆乱放现象。一般人员去清理不了的,警服一穿,刀枪一带,一溜烟的全部清开了。泽泻是一个不带刀枪的人员,而皂角刺、穿破石就是带刀枪的人员,两个一起去,一个负责搬运,一个负责镇守。

一些肝胆肿瘤包块积聚,用水冲也不走,就喜欢像青苔一样粘在石壁上。但是拿刀片或者刺刮两下,水再一冲就走了。药物之中带锐利的皂角刺、穿破石、两面针、苍耳子,所有带刺的,就有这种作用。

治瘤三大要法:

第一要用带刺的药。

第二要用利水的药,因为水可以洗涤一切垢渍。

第三要用补气的药,正虚则留积,正气足则积自去。

一大肠癌患者,肚腹鼓胀,医院基本上没有更多治疗手段了,他就看中医。诸湿肿满皆属于脾,治湿的神药就是五苓散。由于病人久病,加黄芪 80 克补其虚,由于水湿要能破开来,所以加了穿破石、苍耳子、皂角刺。药一用下去,病人的尿量增至平时的三倍,尿完以后肚子瘪下去了,胃口又开了,水湿一去,吃饭也香了,身体也轻健了。

治疗包块肿瘤不能够离开这三大法,补虚,通积,排水。补虚叫养其真,通积叫顺其性,排水叫降其浊。所以今天不是传方法,而是传道。只要真元充足,水湿排泄有劲,加上经脉通透,何病之有。

真元充足,草木飞仙。真元不足,人的形体就像槁木,半截身体在土里。我们就会用一些补真元的黄芪、党参,再配合利水的五苓散让他轻身,五苓散有泽泻,服后如人行水上。

方药集锦:

小便黄赤用黄柏,涩者泽泻加之灵。

黄柏是热转凉的一个药,温转寒的药,不可以过用。一切热火的疮

疡肿毒都可以用黄柏。黄柏就是治疮要药。

急性前列腺炎,滑石、泽泻联用。慢性的要加黄芪、党参。

《名医别录》记载,泽泻能够止淋漓涩痛,逐膀胱三焦停水,水蓄

膀胱,膀胱积液,盆腔积液。

《日华子本草》讲,泽泻主头眩耳虚鸣。

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