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孩子频繁眨眼,经方治愈
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2023.11.19 四川

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原创 吕雪芹 吕雪芹学习经方日记 2023-11-18 21:46 
女,5岁,于2023年11月10日就诊。

住诉:频繁眨眼1月

现病史:家属代诉患儿1月前频繁眨眼,曾到县医院检查,结果无异常,口服药物、外用眼药水(具体用药不详)经治疗后无好转,自行购买了3瓶眼药水滴眼,扔无效。

刻下:进门诊时看到孩子双眼不停的在眨眼,眼痒,平素汗多,纳差,常有脐痛,舌淡苔中厚,舌尖偏红,点刺舌,苔中厚腻偏黄。

既往史:肠系膜淋巴结肿大


辩六经:太阳少阳夹积食

治则:解表,和解少阳,健运脾胃,化积。

柴胡桂枝汤加保和丸

桂枝9,白芍25,生姜3,大枣9,灸甘草10,柴胡10,黄芩4,党参9,姜半夏6,陈皮8,茯苓10,山楂10,麦芽10,白术10,连翘4,3剂

二诊:家属告知吃1剂好转,吃2剂明显好转,吃完3剂痊愈。期间无腹痛,食欲好转,无腹痛。考虑既往有肠系膜淋巴结肿大,继续守上方4剂减量巩固治疗。

按语:平素汗多,眼痒,考虑太阳;舌尖红,点刺舌,舌两边凸,考虑少阳;舌中凹,纳差,舌中厚腻偏黄,考虑脾虚积食化热。土虚木摇,肝风内动。

土虚木摇:小儿脾常不足,脾胃虚弱,表现为消瘦,没有胃口,舌淡胖,脉沉细,眨眼、吸鼻子、耸肩…师父常用的是六君子,参苓白术散加减,取得明显的效果

眼皮跳,水是苦的,从厥阴病论治

师父在临床中治疗好的小儿抽动症,有从表论治的,有从肝论治的,从脾胃论治的比较多。

抽动障碍(抽动症):抽动障碍的临床表现多样,分为运动性抽动和发声性抽动。

临床上大部分患儿是以眨眼、吸鼻子、耸肩等面部的运动性抽动,或清嗓子、咳嗽、吐痰、打嗝等发声性抽动为首发症状

小儿抽动症临床中,每个孩子症状表现不一,比较常的主要表现为眨眼、吸鼻子、耸肩、清嗓子、皱眉、摇头后仰、努嘴等为主要表现。

在临床中抓住这样的病机核心去治疗小儿抽动症,明 · 万全《幼科发挥》说:“脾虚生风,虚则补之。”

作者介绍

吕雪芹, 一名基层卫生院医生(中西医结合执业医师),热爱中医,崇尚仲景医学,师从钦州市中医医院副院长,副主任医师,钦州市名中医,北京中医药大学本科生导师,胡希恕经方医学钦州传承基地负责人,林佳明老师。争取每天学习经典经方,加强运用经方,纯中药治疗各种常见病、多发病,亚健康人群调理,做经方一代传人。

每记录医案,是为了更好的学习,不断思考、总结、归纳,才能进步。争取每天进步一点,聚沙成塔。如有不正之处,望同行指正,感谢!

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