【社保大课堂】
2019年度门诊慢性病资格认定工作即将开始,现将有关事项通知如下:
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申报时间:
2019年4、5、7、10月(当月26日之前的工作日);
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申报材料
(1)身份证原件及复印件;
(2)申报病种住院病历复印件(二级以上医院住院资料);
(3)门诊病历或抢救病历复印件;
(4)医院诊断证明书复印件;
(5)相关检查报告单、化验单复印件;
(6)《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》(可在省人才领取)一式两联,个人填写,粘贴本人近期两张一寸免冠照片;
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相关病种申报说明
(1)三种门诊慢性病病种:甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、阿尔兹海默症,简化资料进行申请。只需提供:
身份证原件及复印件;
《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》(可在省人才领取)一式两联,个人填写,粘贴本人近期两张一寸免冠照片;
近三年三次以上门诊(抢救)病历复印件及门诊相关检查报告单、化验单原件(个人留存复印件)。
(2)六种门诊特殊病种:门诊恶性肿瘤放化疗、器官移植术后服用抗排斥药、门诊血液透析(含腹膜透析)、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎患者门诊使用英夫利西单抗治疗、血友病患者门诊使用凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗、慢性丙型肝炎门诊使用干扰素治疗,在申请相对应的慢性病时,简化资料进行申请。只需提供:
身份证原件及复印件;
《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》(可在省人才领取)一式两联,个人填写,粘贴本人近期两张一寸免冠照片;
近期《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病检查治疗项目审批表》(101表)、《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种及特殊治疗项目费用明细表》(102表);
医院诊断证明书复印件。
(3) 新增三种地方病种。以下三种地方病纳入门诊慢性病病种范围,不设起付标准,补助比例为70%,自2018年12月1日起开始执行:大骨节病 (一个年度内补助限额:517元)、氟骨症中重度(一个年度内补助限额:693元)、慢型克山病(一个年度内补助限额:1650元)。
五、注意事项
(1)慢性病审核认定病种以申报的第一病种为准。
(2)所有申报提供的原件、复印件资料不退还,请递交申报资料的参保个人将所需病历资料及时备份留存。
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