干咳的诊断方法

　　咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽干咳。干咳是临床肺系疾病常见症状之一，病因复杂，病情顽固，治疗颇为棘手。临床上，大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽，也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。近年的研究表明，几乎所有的慢性持续性咳嗽都可做出病因学诊断，我们根据干咳的发病时间以及证候学特点，针对病因进行特异性中西医辨证与辨病相结合治疗，取得了满意疗效。　　1、干咳　　病人咳嗽时基本上没有痰液咳出，可伴有喉咙发痒的感觉，干咳通常是由于呼吸道病毒感染引起，如流感、咽炎　　2、呛咳　　由于吸进小块食物或刺激性气味所诱发的干咳，呈连续性且频繁，将异物咳出后即可缓解　　3、感冒　　临床特点：急性咳嗽最常见的病因为普通感冒，如果不及时治疗，在感冒最初两天，大概有80%以上的病人会发生咳嗽。　　4、慢性咽炎　　临床特点：常有刺激性咳嗽，但无痰。咽喉部有异物感、灼热感、干燥感，发痒，有轻微的疼痛，严重时可引起呕吐。　　5、胃食管反流　　临床特点：咳嗽大多发生在白天和直立位，多以干咳为主，且持续很长时间。咳嗽常在食用高脂肪类食物、咖啡后加重，常伴泛酸、嗳气、胸闷。　　6、咳嗽变异型哮喘　　临床特点：通常为刺激性干咳，以夜间或凌晨为主，常伴有胸闷症状，无痰，不发热。咳嗽常由呼吸冷空气、灰尘、油烟及大笑等诱发。春、秋季发作频繁。　　7、降压药ACEI制剂　　临床特点：ACEI制剂引起的咳嗽以服用长效制剂者多见，女性多于男性。ACE制剂引起咳嗽的主要症状是刺激性干咳，多伴有咽干、咽痒、胸闷、咳嗽，以夜间症状为重，平卧后明显或加重。药物治疗：对于ACEI制剂引起的咳嗽，轻者可减量或改用短效制剂，重者须停药。酮替芬对ACEI制剂引起的咳嗽有治疗作用。如高血压合并哮喘，则最好不用ACEI制剂。　　8、鼻后滴漏综合征　　临床特点：除了咳嗽症状以外，患者通常还有咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。药物治疗：这类疾病目前较难根治，但可以改善症状，控制病情。改善环境、避免变应原刺激也是控制过敏性鼻炎的有效措施。

干咳的饮食保健

　　干咳，病症名，即干咳嗽。是临床肺系疾病常见症状之一，病因复杂，病情顽固，治疗颇为棘手。临床上，大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽，也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。　　1、三仁粥　　食材：上好白果仁5克、甜杏仁10克、胡桃仁10克、粳米50克。　　做法：先将白果仁、甜杏仁、胡桃仁洗净，放入锅中加水煮20分钟，再将粳米放入，再煮至米熟，即可食用，加少量冰糖亦可。　　白果性味甘苦，敛肺气、定喘咳，还可止遗尿;甜杏仁润肺止咳;胡桃仁补肾固精、温肺定喘;粳米养胃调中。　　2、银耳百合饮　　食材：木耳10g，冰糖20g，百合10g。　　做法：木耳，清水泡发12小时，放入碗中，加冰糖、百合，将碗放入蒸锅中，隔水炖1小时，拌入蜂蜜，每日晨起空腹食用。有润肺止咳平喘的作用，适用于干咳少痰、咽干气喘的咳喘病人。　　白木耳，又叫银耳，其性甘淡平，滋阴润肺，养胃生津;百合甘微苦寒，滋阴润肺，清心除烦。　　3、罗汉雪梨饮　　食材：罗汉果一个、雪梨两个。　　做法：将干净的罗汉果、雪梨放进砂锅中，加入净水，放在火上，先用大火，待其开锅后，改微火，煮20～30分钟，将水沥干，待其温度适宜，即可饮用。　　罗汉果性味甘凉，具有止咳定喘、解热抗痨、清凉解暑的功效，与清热养胃、滋阴润肺的雪梨配在一起，其养阴清热止咳的作用更强。适用于急慢性咽炎、咳嗽等病。除此之外，单用一味罗汉果，用开水泡半小时后，代茶饮，对咽炎、喉炎、支气管炎的咳嗽，亦有一定的效果。　　4、蒸梨　　食材：梨、川贝母3g、百部6g，陈皮6g。　　做法：将梨洗净去核，再取川贝母、百部、陈皮洗净后，放入梨心中，上锅蒸熟，每日食用一个。蒸梨止咳化痰，对支气管炎的咳嗽、有痰不易咳出有较好的疗效。　　梨性味甘，微酸凉，入肺胃经，可生津润燥、清热化痰;川贝母润肺止咳化痰;百部温肺止咳;陈皮理气调中、燥湿化痰。　　5、芦根粥　　食材：鲜芦根150克、杏仁10克、粳米50克。　　做法：取鲜芦根，洗净切断，与杏仁同煎取汁，放入粳米，煮粥，至米熟粥成，即可食用。　　此粥中芦根清热生津除烦，甜杏仁润肺止咳，粳米健脾和胃，食此粥可清肺热、止咳化痰，用于咳嗽、有黄白痰、咽干、口渴等症状的患者。