胃下垂

​今天聊聊胃下垂。

所谓胃下垂，就是各种原因，例如，膈肌活动力降低，腹腔压力降低，腹肌收缩力减弱，胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等等引起膈肌下降，而膈肌下降又会导致胃下垂。

患者会有腹部胀满感，沉重感，压迫感。用中医来说就是食无味，不嗜食，食不消，面色恶而不和，乃阳气不升故也。

中医治疗的方法很多，我今天要介绍的是李东垣的升阳益胃汤。

李东垣是一个很伟大的人物，他创立的方剂至今屡试不爽，总的来说宋金元时期，中医人才辈出，张从正，李东垣都见识卓越，不可轻视。

一般来说，肺虚用黄芪，脾虚用人参，甘草，但是黄芪这个药有升举阳气的作用。

我们要理解升阳益胃汤，就必须先要理解李东垣的理论。

他认为：

胃中清气在下，必加升麻，柴胡以引之，引黄芪、甘草之气味上升。升麻，柴胡苦平，属于味之薄之，乃阴中之阳，可引清气上升也。气乱于胸中，为清浊相干，用去白陈皮以理之，又能助阳气上升，以散滞气，助诸甘辛为用。

所以，我们要理解李东垣的方子，我们就必须要理解他对每一味中药升降浮沉的理解。

回到升阳益胃汤组成比例如下：

黄芪75克  ；半夏（脉涩者用） 人参  甘草 各37克；白芍，防风，羌活，独活各15克；橘皮12克；茯苓（小便利，不渴者勿用）9克；泽泻（不淋者勿用）9克；柴胡，白术各9克；黄连6克。

宋代的人非常喜欢用散剂，所以你一看到一些经典的散剂，就知道多数是宋代创立的。

所以，上面的药，要打粉，然后每次用9克，再加生姜五片，大枣二枚去核，水三碗熬到一碗，去渣，温服。

如果小便多，则去茯苓，泽泻；如果胃口已开，则不可饱食；需要吃一些薄滋胃之食以助药力。