新派中医吴义春
北京中医医院重症监护室主治医师
说起看中医，大家都知道讲求“望、闻、问、切”，中医看病强调“望闻问切”，而望舌是望诊中最为重要的一部分，临床发现好多医生在望舌时，仅仅关注舌质、舌苔，而忽略舌下络脉的诊察，其实，通过完整细致的察舌可以较早掌握身体健康状况。
察舌知健康
如何既病防变和防患未然是中医高明及追求所在，中医的一大特色是：治未病，这一点很厉害，临渴掘井，尤为晚矣。中医治病很精细和超前，正如：月晕而风，础润而雨，古人通过观察天象就能够提前预报天气，中医通过察舌按脉也能及早感知身体状况，而其中察舌知健康又是易学易用的一个技能。
舌面上的光怪陆离
舌之苔 临床常见的舌苔有厚苔，或腐腻胎。这多提示体内湿气重，或胃肠消化功能差。结合季节看夏天如果见到厚腻苔，常说明体内湿气较重，易表现为：神疲纳呆，困倦乏力，肢重体沉，多睡难醒，女性白带较多，该类人群对事物容易失去兴趣;结合年龄看儿童如果见到腐腻苔，常说明体内多有食积。
现在生活水平提高，加之家长喂养过度、儿童脾胃娇嫩，容易造成食物消化不充分，导致体内积食，严重表现为形体消瘦，该类儿童常表现为易感体质，容易出现抽动秽语症，俗话说：要想小儿安，三分饥与寒，提醒家长们不要喂养过度。
此外，还有一种常见的舌苔，苔少花剥，甚至光亮无苔，常说明体内阴津不足，如肿瘤晚期恶病质多见，而对于年青处于亚健康状态，长期熬夜，经常用脑，女性经血淋漓不尽等，或热病后期，也会出现少苔舌，这多提示阴血不足或胃阴不足，由于阴血的不断消耗，而致阴血亏虚，失去濡养，阴津不能上承于舌导致舌干少苔。此种情况可以用：生地15克，麦冬15克，玉竹15克，沙参 20克，枸杞子15克，煎汤，代茶饮。
舌头里的“综合国力”
舌之体 舌体小，如果是女孩，多说明经血亏虚，血海不足，最近临床时发现一种有意思的现象：这类女孩因为血海不足，血虚不足以藏魂，所以容易做梦，做梦频繁，梦境纷纭，她们常形容做梦像过电影一样，但是梦的内容多半记不住多少，该类人群容易多愁善感，比较容易“入戏”，看电视剧都容易哭得稀里哗啦。如果性格内向，该类人群容易小心眼，如果有肿瘤家族史，一定要注意定期检查身体，同时要保持乐观开朗。
舌底下的健康玄机
舌之络脉 舌下络脉能候全身血液循环情况，能及早预测疾病情况，但需要结合年龄、性别等因素综合分析。如果是年轻女性见到舌底络脉怒张，多提示经血血块较多，或容易痛经;如果是老年朋友见到舌底络脉怒张甚至出现瘀闭，还需要结合家族史分析：如果有肿瘤家族史需要关注自身有无报警信号(年龄大于45周岁，黑便，体重骤减，吞咽困难，恶性贫血，咯血等)并及时体检以便及早发现情况尽早就医;如果有心脑血管家族史或自身有心脑血管危险因素，舌底络脉怒张多提示易患心脏病或者脑血管病变，完善颈动脉B超常提示有颈动脉斑块。
对于舌下络脉形态分析包括怒张和结节，提示瘀血程度之同，预防时可以在专业医生指导下选择用三七或水蛭打粉装胶囊，三七粉和水蛭粉用量可在3-6克左右，三七粉冲服则可，水蛭粉可装胶囊内服，对于老年朋友可以常食醋泡蒜起到软化血管作用。
从舌诊看健康，为我们自身早期判断疾病起到一个很好的提示作用，要想更完整准确的判断还需要结合及早系统的体检，务必及时就诊方能做到有病早除.
创建于2017.11.3
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