肥胖的中医治疗

(科普，续)

二、痰湿内盛型

这种类型也较多。可因年老体弱，肾阳虚衰，或因素体阴寒内盛体质，或因过食肥甘醇酒伤及脾肾，或因先天禀赋不足，脾肾阳虚等，脾为生痰之源，脾弱不能运化行水，酿生水湿痰浊，同时由于肾气化水湿，肾虚则气化水湿无权，致使痰湿内蕴，故而肥胖。

此型肥胖表现为:形体肥胖,身体沉重,肢体困倦,脘痞胸满,可伴头晕,口干而不欲饮,大便黏滞不爽，嗜食肥甘醇酒,喜卧懒动;舌质淡胖或大,苔白腻或白滑,脉滑。

治疗上就应该:化痰利湿,理气消脂。

代表方:导痰汤合四苓散。

导痰汤由半夏、天南里、橘红、积实、获苓、炙甘草、生姜组成;四苓散由白术、茯苓、猪苓、泽泻两组成。前方燥湿化痰和胃,理气开郁消痞:后方利水渗湿。

若湿邪偏盛,加苍术意改仁、赤小豆、防已、车前子;湿化热,症见心烦少寐、纳少便秘。舌红苔黄、脉滑数，可加竹茹、浙贝母、黄芩、黄连、瓜萎仁等；痰湿郁久,壅阻气机,以致痰瘀交阻,伴见舌暗或有瘀斑者，可加当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、泽兰。