过敏性鼻炎10年余，一剂鼻颈汤3天消除症状

驻村日记十七：过敏性鼻炎10年余，一剂鼻颈汤3天消除症状

 

中医夏克春

安徽中医药大学第二附属医院副主任中医师

案例：（2019.11.07）患者，休宁人，女，38岁，受凉后鼻塞、流清涕、鼻痒、眼痒10年余。项部僵硬3年余，颈椎X线示：颈椎曲度变直并反弓。患者曾经多方寻求中西医治疗，效果甚微，遂来就诊。刻下症：神清，精神可，鼻塞、流清涕、鼻痒、眼痒、项僵，饮食佳，二便调，睡眠可。舌淡苔薄白，脉沉细。

辨证：风寒袭表，营卫不和。

方药：葛根汤+玉屏风散加减

组方：葛根、炒白芍、桂枝、生甘草、生麻黄、防风、生黄芪、山茱萸，7剂，一日一剂，水煎服。

三天后症状明显减轻，鼻塞、流清涕、鼻痒、眼痒、项僵几乎全部消失。效如桴鼓！

按

过敏性鼻炎，中医可从风寒、风热论治，结合患者体质辨证用药，酌加风药，疗效甚好。

此患者属风寒袭表，营卫不和证，伴有颈椎病，项僵，符合葛根汤证、玉屏风散证。鼻为肺之窍，肺气虚则不能顾护外窍，肾气不足则吸纳无权，方中重加生黄芪、山萸肉大补肺肾之气。若凡鼻痒、头疼、项僵、手麻较重再加防风10g，徐长卿30g-60g；若凡舌红少苔或鼻甲红肿肥大者加茜草、丹参、紫草、墨旱莲，效果甚好。

临证活用经方是疗效的保证