白术与苍术均来源于菊科植物，始载于《神农本草经》，称“术”，并无白术、苍术之分。陶弘景在《本经集注》中提出：术有俩种，白术叶大有毛而作桠，根甜而少膏，可做丸散用，赤术叶细而无桠，根小苦而有膏，可做煎剂。”明确指出白术、苍术为两种。

白术味苦、甘，性温。入脾、胃经。功效：健脾益气、燥湿利尿、止汗、安胎。

苍术味辛、苦，性温。入脾、胃经、肝经。功效：燥湿健脾、祛风散寒。

清《本草崇源》谓：“凡欲补脾用白术，运脾则用苍术，欲补运相兼，则相兼而用，如补多运少，则白术多而苍术少；运多补少，则苍术多而白术少；品虽有二，实则一也。”

白术与苍术均具有健脾燥湿的功效，用于治疗湿阻中焦，脾失健运之证。两者功效区别是：

白术味甘，长于补脾，燥湿不及苍术，故补脾不足，治疗脾虚证多用白术，有“脾脏补气健脾第一要药”之美誉。而且白术又能固表止汗、安胎。用于气虚自汗，脾虚胎动不安等证。

苍术味辛，长于运脾，燥湿强于白术，故运脾泻有余，治疗湿盛的实证多用苍术。而且苍术又能祛风湿、发汗、明目。用于风寒挟湿表证，风湿痹证，夜盲及眼目昏涩等证。

（本答案由中山大学孙逸仙纪念医院陈永康提供）

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