文 | 老Q
今天不说运动，说急救——春节期间可能会用到的一些急救技能。老Q本人也是名急救导师，所以经常会说说这个。跑你的线下学员群里，大多数同学都拿了急救证，反馈也挺好，都觉得实用，非常有必要。
至少大家还是要先了解一下，有点印象也好。可别说你肯定用不上——有些平常不太关注的数据来了解一下下：
国内每年因意外受伤的儿童，其数量是千万级；
每年我国因噎食致死的老年人，有15000多位。
中国每年因醉酒死亡的人数超70万。
说下老美吧，每年因鱼刺而死的人，估计能有1300人；如果按人口比例估算的话，中国起码得有6000人。注意，这是因鱼刺死亡的人数。
希望没被吓着。
重点是，万一身边真的出现这些意外情况时，你能不能挺身而出？会不会做出正确处理？
有人会举手，我会呀我会呀，以前怎么着怎么着。
遗憾的是，我们平常习以为常的一些处理手法，其实是错误的。比如说，流鼻血的时候仰头……正确的做法是低头捏紧鼻翼（按压止血）。
进入正题：春节期间比较可能会碰到的意外，以及正确的处理方法。我们一个个来说说。
气道异物梗阻
也就是说被噎着了，儿童、老年人常见。
严重的患者，其气管会被堵得严严实实，根本没办法呼吸，如果不马上处理，无疑一条命就没了，留给别人的抢救时间以秒计算。
咋办？
背部叩击法
腹部冲击法（即很多人听过的海姆立克急救法）
胸部冲击法
背部叩击法就是用手掌根，对患者背部的两肩胛骨之间进行叩击（要比较大力），最多可以进行5次。
如果实施背部叩击法5次后没有缓解患者的症状（东西没出来，仍然没有呼吸），马上进行腹部冲击法5次（冲击肚脐眼上方4cm左右腹部柔软的部位），动作如下面动画：
看到前面的顺序没？
先拍背，再冲击腹部。
现在很多小视频都是直接教人直接冲击腹部，其实是错误的做法。有些浅表的异物，通过拍背就能解决的，就没有必要冲击腹部。毕竟人的重要器官基本上都在腹腔。
5次腹部冲击，5次背部叩击——注意要大力点，如此循环下去，直到东西被冲出来，或者患者因没有呼吸晕倒（这个时候就要采用另外的救命技能——心肺复苏了）。
如果是孕妇或者肥胖患者出现气道梗阻，不宜采用腹部冲击法，可以使用胸部冲击法，冲击的位置为胸骨的中下部。如下图：
鱼刺卡喉
不少人都有被鱼刺弄伤的经历吧？这概率真的不小。以前你们的做法是怎么样的？喝醋，吃饭团，或者吞长菜叶？
错错错，都是错误的做法。
正确的处理：
马上让患者停止进食任何东西。对着灯光检查一下患者喉咙，如果比较浅表可见的鱼刺，可以自己尝试夹出。如果看不到，别瞎折腾了，立即送医院（耳鼻喉科）。医生那儿有一堆你想像不出来的专业工具，几秒钟就能搞掂。你如果自己瞎弄，越来越深，极有可能扎破食道或其它器官，甚至有可能给大血管开道口子，那问题就大发了。
顺便了解一下去正规大医院取鱼刺的费用：
首先要先挂号，现在挂号费根据医院收费不同，大概在十几到几十之间，不会太贵。
如果鱼刺卡在扁桃体窝等一些比较浅的地方，医生会用工具帮你夹出来，不需要额外的开销，只需要挂号费二三十块钱就差不多了。
较为严重的情况就是鱼刺卡在了深处，医生根本看不到鱼刺在哪里，这个时候就要求照喉镜确定鱼刺的位置，才能够取出来，费用大概在三四百左右。
如果鱼刺扎到了食道，就得上食道镜取出，可能需要几千元，这个费用就比较高了。
呐——这就是瞎折腾的代价。
一起来长点心：
基本上任何食物引起的麻烦，比如卡喉，扎刺，温度高太烫，我们以往的习惯都是让它吞下去。这是错误的，应该想办法它出来，别舍不得。
醉酒
老友相见，想喝尽兴可以理解，醉得不省人事就很不妥了。如果你身边有人喝醉了，可以这样处理：
催吐：患者喝醉了可以用手指压在舌后根部引起恶心、呕吐，用催吐的方法使胃内容物排出体外，从而减少酒精对身体的刺激，达到解酒的目的。
糖分饮料：患者喝醉了可以饮用浓度较高的含糖分饮料（比如蜂蜜水）来解酒，通过渗透性利尿的原理，将体内多余的乙醇以尿液的形式排出体外。
维生素C：患者喝醉了可以吃维生素C滴丸和维生素C胶囊来解酒，通过维生素C的解毒效应，可以将乙醇从肝脏排出体外。简单点的话也可以吃VC含量高的水果，如猕猴桃，桔子橙子等。
重点来了——喝醉的人，一定要让他侧卧，防止呕吐物堵塞自己的呼吸道引起窒息。
严重醉酒的人，要不要上医院？可以对照一下：
若醉酒者长时间处于昏睡、昏迷、意识模糊的状态时，应立即将患者送往医院就诊或拔打120急救电话。
宿醉后出现剧烈头痛、无法缓解的头晕、恶心呕吐等症状时，需要立即前往医院就诊或拨打120急救电话。
如果宿醉后不适感程度较轻，可前往内科就诊；如果宿醉后头痛、恶心呕吐持续不缓解，应及时前往急诊科就诊。
心脏骤停
最新的数据：国内每年有104万人死于心脏骤停，这个数字比以前一直引用的54万多出近一倍。差不多每半分钟一个，可怕吧？
可以参考以下具体做法：
心脏骤停急救流程
当突发有人倒地，在评估周围环境安全基础上，你需要采取以下步骤：
1. 拍打倒地者肩膀，大声喊叫，看其是否有反应。
2. 如果倒地者无反应，你需要俯身观察其胸腹部是否起伏来判断是否有呼吸，判断时间5-10秒。
3. 如果倒地者无呼吸或仅有濒死喘息，则为心脏骤停，你需要即刻拨打急救电话并找周围人取得自动体外除颤器AED。
国内现状是AED设备在公共场所配备越来越多，比如广州所有地铁站都有配，大的公共场所、体育场馆、学校都有配置。
4. 接下来你需要在其乳头连线中点，双掌实施按压，成人患者按压深度5-6CM，按压速度100-120次/分，让胸廓充分回弹，尽量减少按压中断。
每分钟100次，基本上就是咱们做广播体操那节奏。
5. 在30次胸外按压之后，给予2次人工呼吸。然后再开始30次按压，如此交替进行。
6. 如果取得自动体外除颤器（AED），按照除颤器语音提示与图示进行操作。请放心，AED不会对患者造成任何伤害。
7. AED会自动分析心律，并在判断为室颤后自动充电，确认没有人接触患者，按下放电按钮。
8. 除颤后继续心肺复苏，2分钟后，AED会再次自动分析心律。如此反复。
9. 如果患者恢复自主呼吸和心跳，则给予侧卧，密切观察，等待急救车到来。
这些救命技能，了解一下是非常有必要的，最好以后找时间能系统学习一下相关课程——通常这些课程都带公益性质，并非盈利为主，甚至还有很多免费的培训和讲座，多参加多实践，上手练习和只看看文字图片视频，是完全不一样的体会。
希望大家这辈子都用不上。
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