甘油三酯高是不是就是血脂高？

甘油三脂，是血脂化验检测的一项指标，但不是最重要的指标，因为血管里流淌着还有比它更可怕的杀手。

我们先来看看血脂，是血液中脂类物质的总称，主要包括甘油三酯、胆固醇两大类。

医院化验单上的血脂指标一般包括包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）等,反映着人体内脂类代谢的情况。

其中，最最重要的指标是低密度脂蛋白胆固醇，俗称“坏胆固醇”，在医学上认为低密度脂蛋白胆固醇的增高是引起冠心病的罪魁祸首，又称隐形杀手。

研究发现，“坏胆固醇”容易氧化，从而附着在血管壁上，形成斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，引发心血管疾病；更危险的是，有的斑块不稳定，就像饺子一样，皮薄馅多，很容易破裂，会在短时间内形成血栓，堵塞血管，导致急性心肌梗死，危及患者生命。

此外，这个血管内这个皮薄馅大的斑块饺子，沉积在颈动脉，就形成了颈动脉斑块；如果沉积在冠状动脉就形成了冠心病；如果破裂阻塞在供给脑部血液的血管内，，就是脑梗死，可以说没有低密度脂蛋白胆固醇这个坏胆固醇，就没有斑块，也就没后续的心脑血管疾病了。所以关注血脂主要是看低密度脂蛋白胆固醇是否增高！

当然也会关注其他的几个指标，只是没像低密度脂蛋白胆固醇的高低这么重要！

现在让我们再来看看甘油三脂， 前面说了低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化形成的“元凶”，那么甘油三酯便可以称为“帮凶”。

大量研究显示，甘油三酯也具有导致动脉粥样硬化作用，但可能通过影响低密度脂蛋白（LDL）或高密度脂蛋白（HDL）的结构而发挥致动脉粥样硬化作用。因此管理血脂，一方面要降低“坏胆固醇”提高“好胆固醇”，另一方面也要积极改变生活方式，降低甘油三脂值。

和胆固醇的来源大部分是由肝脏合成，饮食对胆固醇的影响很小的特点大不一样的，甘油三酯的来源主要通过食物获得，

究竟哪些食物会造成甘油三酯的升高呢?

原来是它们：淀粉类食物如馒头、面食等摄入过多也会转化为甘油三酯；脂肪类食物如各种肉菜吃的过多也会损害我们的血管；像糖类食物如蛋糕、蜂蜜、小甜品等，也是甘油三酯的重要来源，一定要少吃甜食。

大部分高甘油三酯血症的治疗非常非常简单。

首先改变菜谱，改变不健康的饮食结构，避免过量食用淀粉、甜食、精制糖和酒精等，增加粗杂粮和蔬菜水果的摄入；其次要注重锻炼，每周有5次左右的中等强度身体活动；第三，戒烟限酒，养成良好的生活习惯。

这些都是降甘油三酯非常重要的步骤。

如果在这些基础上高甘油三酯血症没有得到明显的改善，就要在医生的指导下进行药物治疗。

作者：蔡建霞 主管护师 国家二级公共营养师。