JAMA Surg：辅助化疗治疗壶腹部腺癌

导语：辅助治疗在壶腹部腺癌预后较差的患者中使用频率较高，但与生存率的明显改善无关。

来源：Medsci

壶腹部腺癌是一种罕见的恶性肿瘤，出现在十二指肠壶腹复合体内。近日研究人员考察了辅助治疗(AT)在壶腹腺癌治疗中的作用。

357例手术切除、非转移性壶腹腺癌患者参与研究，患者术后接受辅助化疗(以氟尿嘧啶或吉西他滨为基础)，研究的主要终点为总生存期。

患者中，女性156名，平均年龄，65.8岁。与胰胆管亚型的患者相比，肠亚型患者的中位总生存期更长（77 vs 54个月）。组织学亚型与AT给药无关（肠道52.9%，胰胆管59.5%）。胰胆管组织学亚型的患者最常接受吉西他滨治疗方案（71.0%）或吉西他滨和氟尿嘧啶的组合（12.9%），而肠道组织学亚型的治疗则更为多样（氟尿嘧啶50.0%，吉西他滨44.1%）。在倾向评分-匹配队列中，AT与任一组织学亚型的生存获益无关（肠道：HR=1.21；胰胆：HR=1.35）。

研究认为，辅助治疗在壶腹部腺癌预后较差的患者中使用频率较高，但与生存率的明显改善无关。

原始出处：

Brett L. Ecker et al. Role of Adjuvant Multimodality Therapy After Curative-Intent Resection of Ampullary Carcinoma. JAMA Surg. May 29 2019.

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