仲圣说药 | 紫苏子——化痰止咳平喘药

紫苏子是紫苏的成熟果实，主要有降气消痰，平喘润肠的作用。在临床中，可以用它来治疗肺部的疾病，比如痰特别多，而且总是咳嗽、咳喘，也可以治疗消化道的疾病，比如出现便秘。对于风寒感冒，也有一定治疗效果，对于恶心、呕吐，特别是妊娠呕吐以及胎动不安都可以进行治疗。同时，也可以解鱼、虾、蟹的毒。用治痰壅气逆，咳嗽气喘，痰多胸痞，甚则不能平卧之证，常配白芥子、莱菔子，如三子养亲汤(《韩氏医通》)。若上盛下虚之久咳痰喘，则配肉桂、当归、厚朴等温肾化痰下气之品，如《和剂局方》苏子降气汤。

仲圣平台中药饮片 · 紫苏子

功能主治

紫苏子有降气化痰、止咳平喘、润肠通便的功效。其性主降，长于降肺气，化痰涎，气降痰消则咳喘自平，常用于治疗咳喘痰多。

性味归经

辛，温。入肺、大肠经。

作用

1.治小儿久咳嗽，喉内痰声如拉锯，老人咳嗽吼喘：苏子一钱，八达杏仁一两（去皮、尖），年老人加白蜜二钱。共为末，大人每服三钱，小儿服一钱，白滚水送下。（《滇南本草》苏子散）

2.治气喘咳嗽，食痞兼痰：紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味，各洗净，微炒，击碎，看何证多，则以所主者为君，余次之，每剂不过三钱，用生绢小袋盛之，煮作汤饮，随甘旨，代茶水吸用，不宜煎熬太过。若大便素实者，临服加熟蜜少许，若冬寒，加生姜三片。（《韩氏医通》三子养亲汤）

3.顺气、滑大便：紫苏子、麻子仁。上二味不拘多少，研烂，水滤取汁，煮粥食之。（《济生方》紫苏麻仁粥）

4.治脚气及风寒湿痹，四肢挛急，脚踵不可践地：紫苏子二两，杵碎，水二升，研取汁，以苏子汁煮粳米二合作粥，和葱、豉、椒、姜食之。（《圣惠方》）

5.治消渴变水，服此令水从小便出：紫苏子（炒）三两，萝卜子（炒）三两。为末，每服二钱，桑根白皮煎汤服，日二次。（《圣济总录》）

6.治食蟹中毒：紫苏子捣汁饮之。（《金匮要略》）

应用配伍

1.降气消痰，止咳平喘

本品辛温主降，功能降肺气，消痰涎，止咳喘，故常用于痰壅气逆，胸中满闷，咳嗽气喘之证。凡肺感寒邪，咳嗽痰喘，胸膈烦闷者，可与麻黄、杏仁、茯苓等配伍，以宣肺解表消痰，如《博济方》华盖散。凡气逆痰壅，咳嗽喘急，胸膈满闷者，可与半夏、陈皮、厚朴、前胡等同用，以降气化痰，如《局方》苏子降气汤；若为寒痰喘促者，可与白芥子、半夏相合，如《医门八法》苏子六安汤；若为热痰喘促者，可与桑白皮、瓜蒌、贝母相配，如《古今医彻》苏子瓜蒌汤。凡老人食滞夹痰，咳喘痰多，胸脘痞满，饮食不消者，可与白芥子、莱菔子相伍，以化食消痰，如《韩氏医通》三子养亲汤。凡痰饮停肺，喘满不得卧，身面浮肿，小便不利者，可与葶苈子并施，以泻肺降气化痰，如《医宗金鉴》苏葶定喘丸。

2.温中开胃，宽肠润便

本品辛温质润，入胃与大肠经，功能开胃降逆，宽肠润便，故常用于呕吐反胃，肠燥便秘。凡腹内胀满，饮食不消，欲作霍乱者，可与橘皮、良姜、桂心、人参配伍，如《近效方》紫苏子丸。凡思虑伤脾，腹胀呕逆，二便不利者，可与半夏、厚朴、枳实、白术同用，如《简明医彀》苏子汤。凡肠燥气滞，腹胀便秘者，可与麻子仁相合，如《济生方》紫苏麻仁粥。

1.《本草经集注》：“苏子，主下气，与橘皮相宜同疗。”

2.《本草经解》：“同良姜、广皮丸，治风湿脚气；同粳米，治上气咳逆。”

3.《得配本草》：“得川贝，降气止嗽；配萝卜子、桑白皮，治消渴变水。”

4.《衷中参西录·药物》：“苏子与人参同用，又能降逆气而固虚逆。”

用药禁忌

《本草逢原》：'性主疏泄，气虚久嗽、阴虚喘逆、脾虚便滑者皆不可用。'

备考

①《纲目》：“苏子与叶同功，发散风气宜用叶，清利上下则宜用子也。”

②《本草述》：“苏子下气之功胜于叶者。盖叶、茎、子俱能和气，但叶则和而散，茎则和而通，子乃和而降，用者其细审之。”

各家论述

1.《药品化义》：“苏子主降，味辛气香主散，降而且散，故专利郁痰。咳逆则气升，喘急则肺胀，以此下气定喘。膈热则痰壅，痰结则闷痛，以此豁痰散结。《经》云膻中为上气海，如气郁不舒，及风寒客犯肺经，久遏不散，则邪气与真气相持，致饮食不进，痰嗽发热，似弱非弱，以此清气开郁，大为有效。”

2.《本草汇》：“苏子，散气甚捷，最能清利上下诸气，定喘化痰有功，并能通二便，除风寒湿痹。若气虚而胸满者，不可用也，或同补剂兼施亦可。”