“二阳”以后莫名腹胀，这个方子帮你排出闷气

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现在有痰湿的人很多，若是脾胃虚弱加上痰湿内生，阻碍气机发而为腹胀的，都可以用这个方子。

厚朴生姜半夏甘草人参汤是一个临床常用方，尤其适合于治疗胃肠道疾病。

这个方子出自医圣张仲景的《伤寒论》，书中主治：“发汗后，腹胀满”。

腹胀满的这个“腹”是有范围的，指的是脐周，不是胃部。

胀就是肚子鼓鼓的发胀，医圣张仲景所说的这个胀，是指气胀。

气胀是指肚子里感觉有气撑着胀，表现为按下去会让人觉得舒服一点，中医称之为“喜按”。

为什么特别强调发汗后呢？发汗是一个致病条件。

使用发汗的药物发汗，药力会向上向外这个方向使劲，在药力的带动下，把腹部的浊阴也带了上来。

这一发汗，药力往上一带，就会胀得明显，即使不发汗，有的人也觉得胀。

这种发汗后的腹胀，很多阳了之后的人都有。

感冒发烧容易出汗，尤其感冒时间久了一定伤气。

气虚之后的气滞，正对应了《伤寒论》中这个方子的发病病因。

再加上汗液源于脾胃，发汗过多则会损伤脾胃，或者说患者脾气素来就很虚。

脾主运化，脾气虚而不运化，一个是导致运化水湿的功能低下，湿留生痰，痰湿使脾胃升清降浊的功能受到影响。

另一个是脾脏之气阻滞，则壅而作满。湿浊之气也会使得气滞不通。

从根本上来说，既有脾气不足的一面，又有痰湿凝结、气机壅滞的一面，不管出汗与否。

这个方子看着名字很长，但仅由五味药物组成，属于经方中的小方。

方中厚朴苦温下气消胀；生姜温胃散寒，走而不守；半夏开结降逆；人参、甘草补脾之虚。

联系前文的“发汗后”可以看出，患者是先有气虚再有气滞，气滞更为突出。

厚朴生姜半夏甘草人参汤

方歌：

厚朴半斤姜半斤，一参二草亦须分，

半升夏最除虚满，汗后调和法出群。

相关条文：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

方组：厚朴（半斤，炙，去皮） 生姜（半斤，切） 半夏（半升，洗） 甘草（二两） 人参（一两）

煎服方法：上五味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。

这个方子的用药，比例很重要。

从各药用量的比例来看，厚朴、半夏、生姜量大，而人参、甘草量少，说明本方以气滞为主，以气虚为辅。

比例是灵活的，可以根据患者虚实的情况合理调整，看更多是补虚健脾，还是行气除满。

可以说，厚朴生姜半夏甘草人参汤是一个补虚消胀的良方。

现在有痰湿的人很多，若是脾胃虚弱加上痰湿内生，阻碍气机发而为胀的，都可以用这个方子。

比如说腹胀，兼有不停放屁者，或兼有不断打嗝者。

如今，不少胃肠道疾病的病机颇为复杂，有时需要合方应用，以兼顾多个病机，从而提高疗效。