憋尿的时候，或许你玩游戏、工作很专注，没有什么感觉，但你的膀胱和肾一直都在默默的承受……
直到有一天，等尿尿的时候才发现，尿痛、尿不出，才悔不当初。今天，我们就来聊聊中医怎么看这个尿路的感染。
憋尿太久会发生什么？
相信每个人都经历过憋尿，可能是各种原因导致的，例如：长途旅行、玩游戏、教师、打麻将、卡车司机、飞行员、对公共厕所的厌恶感……
俗话说“流水不腐”，正常排尿不仅能排除身体内的废料，还对泌尿系统有自净作用。
尿尿憋太久，不仅会憋出糗事，还会憋出下面这些疾病。
膀胱最主要的作用：储存和排出尿液。
当膀胱充满尿液时会排出，长期憋尿的人会导致膀胱缓慢扩张，从而容纳更大的容量，然而不幸的是，膀胱有一个临界体积，超过该临界体积，肌肉将失去有效排尿能力，因此膀胱开始残留尿液。
这个时候，你虽然排尿了，但排不空膀胱中的尿液，你的身体会残留不流动的尿液，代谢物不能及时排出，容易引起细菌在尿路的聚集。
这就很容易导致尿道感染、膀胱结石、严重的情况会出现前列腺感染和尿血。
中老年女性也是尿路感染高发人群
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还记得那个电视广告么？“尿频尿急尿痛，是前列腺出了问题！”
在大部分人看来，尿尿困扰只会发生在男性身上，但是事实证明，女性也有类似的病症，女性其尿道的特殊生理结构更容易受到污染。
据统计，大概有1/4的女性这一辈子会得一次尿路感染，尤其是在月经期抵抗力下降、妊娠期、又或是劳累过度又有性生活，特别容易感染，其主要症状有（我们今天主要讨论下泌尿系统感染）：
尿频：严重者数分钟排尿一次，不舍昼夜 尿急：感觉来了，挡也挡不住，跐溜往厕所跑 尿涩痛：尿道灼痛、刺痛、胀痛，那感觉，啊…… 尿灼热：排尿口会热火烧的灼热感 尿不尽：已经尿不出来了，怎么感觉膀胱还有所保留？ |
中医对尿路感染的认识
对于上述症状，中医为了方便治疗和分析，将此病命名为淋证，是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主的病症。
《素问·六元正纪大论》解释说：淋证为小便淋沥不畅，甚或闭阻不通之病证。
可以理解成：
小便来的时候，火烧火燎，像洪水泛滥，挡也挡不住，倾刻即出；
小便结束时，像没完没了的下雨天，点滴不尽、淅淅沥沥，意犹未尽。
在中医理论里，人体代谢后的浊液，下归于膀胱，由它储存和排泄掉。
《黄帝内经》中记载：“膀胱者，州都之官，津液藏焉， 气化则能出矣”。
意思就是说：尿液的贮藏，有赖于肾气和膀胱之气的固摄。肾与膀胱相表里，肾主收藏，收藏是一种往里收摄的力度。
肾的气化作用正常，则膀胱开合有度，尿液可以乖乖地、及时地从溺窍排出体外。
如果一个人肾气虚弱，那么它的收摄力度就弱，这个时候，它就没有力气帮助膀胱合住，很多女性、老人，就容易夹不住尿，一有尿意就跐溜往厕所跑，而且打个喷嚏，尿就出来了。
为什么尿尿还会发生涩痛呢？
病因病机：湿热下注
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尿路感染还有一个重要特征：排尿的时候不仅感觉灼热、还会涩痛，尿尿通常颜色比较黄、赤。
那这个“灼热、涩痛”是从哪来的呢？是什么原因造成的呢？
张机仲景，医圣也，他在《金匮要略·五脏风寒积聚病脉症并治》中有句话，对热淋的病因做了非常精辟的概述：“ 热在下焦 ”。
“灼热、涩痛”的致病原因，并非是单纯的热，而是湿热夹杂，湿热下注。
我们很多人都听说过湿热下注这个词，湿热源于中焦，首伤上焦，终于下焦，下焦是人的肾、膀胱、大小肠，以及人的生殖器官的所居地。
当湿热之邪盘踞在膀胱翻江倒海的时候，就容易发生泌尿系统疾病；滞留在生殖器，就容易发生生殖系统疾病；包括不少以“潮、臭、腥、腐”为主的妇科病也都是湿热下注惹的祸。
湿热体质是最难缠的体质，也是“百病之源”，湿邪重浊黏滞，最易阻遏气机，损伤阳气，非常难祛除。尤其湿热和热邪互为勾结，这就更加增添了治疗的困难性了。
如何判断自己是不是湿热体质？
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① 起床凭感觉：起床后，头发昏，打不起精神，感觉累，浑身疼痛很不清爽
② 如厕看粪便：大便粘滞不爽，容易沾在马桶上，小便黄、短涩
③ 刷牙看舌头：舌苔很粗糙，或者很厚、发黄带腻
④ 呵气闻口气：当别人告诉你你有口气时，不防引起警惕，结合自己的大便和其它身体感觉来判断
⑤ 照镜看眼睛：眼珠看起来有点黄，且伴有上眼皮水肿，经常眼屎多
膀胱为什么会有热呢？
什么样的人容易是湿热体质？
西医说是细菌进入啦导致发炎所致。但是问题是，为什么细菌偏偏就进入你的尿道里发炎呢？
中医认为是湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。什么情况下人会蕴结湿热呢？
第一，饮食喜欢肥甘厚腻，辛辣者。用人话说，就是喜欢吃各种肉，重口味爱好者。
正如严用和《济生方·淋闭论治》云：“此由饮酒房劳，或动役冒热，或饮冷逐热，或散石发动，热结下焦，遂成淋闭；亦有温病后，余热不散，霍乱后，当风取凉，亦令人淋闭。”说明了淋证的发病多由湿热而致。其湿热可来源于外感，亦可由饮食不当而自生。
第二，禀赋不足、劳累过度者。古代说的劳累过度，换成如今的生活方式就是熬夜、加班，不懂得爱惜自己。
或久病缠身，劳伤过度，房事不节，多产多育；或久淋不愈，耗伤正气；或妊娠、产后脾肾气虚，膀胱易于感受外邪，而致本病。
第三，外感入侵，抵抗力下降。
外感风寒风热也会导致体内湿热潴留，进而发展成热淋，这是因为人的体内多多少少都会有一些湿和热，平时人体正气充足，这些邪气被压制得死死的，很难有什么作为。
但是当人们受到了外感，正气被调去抗争体表的邪气，导致体内空虚，这时体内的潜伏的湿热就会兴风作乱，危害一方。这也是很多热淋患者在冬天也会发病的原因之一。
湿热有一部分是因为外感侵入机体，更多的是不良生活习惯造成的，好，找出病根了，我们再说说怎么治。
如何治疗以湿热为主的淋证呢？
治疗上，首先我们从生活习惯下手，注意饮食清淡，生活规律，早睡早起，不吃寒凉冷饮，辛辣陈臭，不喝酒，特别是醉以行房。
然后我们再吃点中药，把身体里的湿热给排一排。
方药治疗：清热利湿、利尿通淋
清热利湿：扁蓄9-12g、瞿麦9-12g、车前子9-12g、栀子6-10g、淡竹叶3-6g、土茯苓15-30g
潜血时：可加茜草6-10g、槐米6-10g
以上是张教授的临床常用处方，供大家参考。另再给大家介绍几味利尿通淋的常见中药。
〔 扁蓄 〕苦，微寒，归膀胱经，利尿通淋，杀虫，止痒。用于膀胱热淋，小便短赤，淋沥涩痛，皮肤湿疹，阴痒带下。临床上也经常用它煎汤外洗。
〔 瞿麦 〕气味苦寒，无毒。逐膀胱邪热，治小便不通。瞿者，如道路通衢，有四通八达之意。麦者，肝之谷，有东方发生之意。
〔 车前子 〕甘，微寒。清热利尿，渗湿通淋，明目，祛痰。用于水肿胀满，热淋涩痛，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。
淡竹叶，上清心火、下利湿热，使湿热之邪从小便而去。然后佐以栀子来清泄三焦，通利水道，便大大增强了君、臣之药清热利水通淋的功效。土茯苓，除湿、解毒、通利关节，用于湿热淋浊，是这里面最温和的一味药。
最后要说一句话的是，这个方子是个积聚了大寒降泄之品的方子。是专门针对湿热蕴结导致的尿频、尿急、尿痛等症。
在服用之前，一定要到三甲医院找专业的中医大师进行辨证为湿热下注，蕴结膀胱所致方可使用。切不可未加辨证，自行尝试。大寒之药，要是喝错了，也是相当凶险的。
而且淋证不仅有热淋，还有石淋、膏淋、气淋、劳淋等很多种证型，治疗方向都各不相同。
针对于小便不利、水肿，玉米须可是个好东西，它味甘、性平，归胃、大肠经，有调中开胃、利尿消肿的功效。
做法也很简单：30g玉米须煮汤（新鲜的），干品只需用到3~5g，可以喝一天。如果想顺带连肾阴一块补了，则可加一点山药干，一起煮水喝。
张教授医嘱
最后还是想说一句话，疾病并不可怕，它就是来提醒你，你现在的生活方式有问题，生活习惯需要改改了。
如果你愿意倾听身体给你提出的建议，身体便会与你和谐相处。中医的生活，是慢慢地品味时光，这个冬天，愿你不用再往返于被窝与厕所之间了，快乐一冬，自在尿尿。
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