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都是清肺,羚羊清肺和养阴清肺有什么不同?

在中成药里面,有2个“清肺”的品种,一个叫做羚羊清肺,一个叫做养阴清肺。那么,这两个中成药有什么相同之处和不同之处呢?

羚羊清肺丸

首先,既然名字中都有“清肺”,那么就都能清肺。具体来看,是清肺热。但是,虽然都是清肺热,但药味组成不同,功效类型和特点也不一样。从说明书角度看:

羚羊清肺丸:由24味中药组成,分别为浙贝母、桑白皮(蜜炙)、前胡、麦冬、天冬、天花粉、地黄、玄参、石斛、桔梗、枇杷叶(蜜炙)、苦杏仁(炒)、金果榄、金银花、大青叶、栀子、黄芩、板蓝根、牡丹皮、薄荷、甘草、熟大黄、陈皮、羚羊角粉。

养阴清肺丸:由8味中药组成,分别为地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。

养阴清肺丸

仔细数一数,两个中成药有6个成分均相同!分别是地黄、麦冬、玄参、牡丹皮、薄荷和甘草。也就是说,养阴清肺丸的组方,除了川贝母和白芍,其余均在羚羊清肺丸中出现。其实,羚羊清肺丸中的浙贝母,与养阴清肺丸中的川贝母,也属于功效相似。所以,可以这样说,羚羊清肺丸基本上包含了养阴清肺丸的组方。

从成分对比可以看出,羚羊清肺丸的组方药味是养阴清肺丸的3倍,除了地黄、麦冬、玄参等这几个相同组分之外,羚羊清肺丸还包含了桑白皮、前胡、天花粉、石斛、桔梗、枇杷叶、栀子、板蓝根等中药,这些中药大约可以分为3类:

  • 止咳化痰类:桑白皮、前胡、桔梗、枇杷叶、苦杏仁
  • 养阴类:天花粉、石斛、天冬、金果榄
  • 清热解毒泻火类:板蓝根、黄芩、熟大黄、金银花、大青叶、羚羊角粉

中药组方配伍

所以,羚羊清肺丸的作用比养阴清肺丸更广,除了养阴清热之外,还具有比较明显的泻火解毒和止咳化痰作用。体现在说明书功能主治项下,即:

羚羊清肺丸:清肺利咽,清瘟止嗽。用于肺胃热盛,感受时邪,身热头晕,四肢酸懒,咳嗽痰盛,咽喉肿痛,鼻衄咳血,口干舌燥。

养阴清肺丸:养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。

由此也可看出,羚羊清肺丸的重点是“清肺瘟热”,还能够“止嗽”。而养阴清肺丸的重点在于“养阴润燥”。但是,这并不是代表羚羊清肺丸就不具有养阴润燥的作用,相反,羚羊清肺丸里面的养阴中药并不少。

养阴清肺丸

那么,实际临床治疗中,二药的侧重点在哪里呢?根据文献报告,羚羊清肺主要用于急性气管炎、急性支气管炎伴有痰热咳嗽明显的患者,而养阴清肺丸除了用于咳嗽和支气管炎之外,还可以用于慢阻肺、口腔干燥、慢性咽炎、肺结核、干眼症、鼻咽癌放化疗术后、反复上呼吸道感染恢复期等等各种病证

小结一下,羚羊清肺丸的组方,基本上包含了养阴清肺丸的药味,侧重于清肺热、止咳化痰。而养阴清肺丸侧重于养阴润燥。两者虽然都是“清肺”,但前者侧重于泻火清肺,后者侧重于养阴清肺

【小金药师说药事】系头条号签约作者

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