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医野掇拾:脚型·鞋子·足病

2014-06-11

2014-06-11 00:03:06

   著名影视明星刘晓庆曾说过这样一句名言:鞋子合适不合适只有脚知道。

   众所周知,鞋子具有支撑、吸收走路时的“压力”和保护脚部的功能,但前提是那必须是穿一双合脚的鞋子,因为穿了不合适的鞋子,可能出现足底筋膜炎(plantarfasciitis)和拇囊炎(bunion)等问题。脚底筋膜炎是指脚底下方的筋膜在后跟处撕裂而产生疼痛。患者常会有后跟痛症,特别是早上下床或久行停止再走时,痛症最为明显。拇囊炎是指大脚趾关节根部骨节发炎肿痛。

   一般说来,人的脚型基本上可分为正常脚型、扁平足、高足弓三种。正常脚型者脚板平直踩在地面上时,不会向左或向右歪,可采用“浸湿测试”法。具体做法是:把脚掌浸湿,踩在一块空白的厚纸板上时,看到的是约半个足弓;若看到的几乎是整个脚掌,表示脚掌内翻严重,为扁平足;若只看到脚跟、前脚掌及脚的外缘,则属高足弓足。

   扁平足和高足弓足都属不正常脚型。当人运动或长时间走路后脚弓、脚跟或脚掌不舒服或疼痛,是脚型不正常的一种表征,必须确定那到底是扁平足还是高弓足。

   足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育现象,儿童七岁以前大都是扁平足,因为幼儿脚板有许多脂肪,加上幼儿韧带较松,足弓负重后就会变扁,这都是正常生理现象,到青春发育期脚型就会改变,除非由于基因或骨骼结构问题天生平足者,而后天扁平足较少见。不过如果因此影响小孩的步行或正常发展,就要尽早求医找出问题症结。

    扁平足者应选用足弓支撑的拱垫

   扁平足者因足弓塌陷,脚心较浅,只要稍微运动就容易感觉疲劳,应选择鞋底有足弓支撑拱垫,可以支撑脚底塌陷的足弓和鞋跟较硬的鞋,否则容易患足底筋膜炎。

   扁平足者选运动鞋要更讲究,因为运动或跑步时脚部所承受的压力会比一般步行高10倍到50倍。扁平足不严重者可选穿有中部支撑和中底(middlesole)缓震性能的稳定型(stability)运动鞋,情况严重的就得选穿控制型(MotionControl)运动鞋。这种运动鞋在鞋底中部使用了加强的支撑,来缓解过度内旋。同时这种鞋会较宽,也较平。对于体重比较重的跑步者,为了获得比较好的支撑和强度也可以考虑购买此类鞋。

   高足弓足者应选购缓震型运动鞋

   高足弓足较少见,有些是天生的,有些是疾病造成的,糖尿病或神经肌肉性疾病都可能导致足弓变高。他们的神经肌肉会受损,也可能出现固定性跖(脚掌骨)屈畸形,即脚趾拱起来的现象。因足弓过高,他们的整个脚底与地面或鞋底的接触面积较少,脚所承受的压力会变大且避震效果差,买鞋时应先考虑鞋子的避震效果,选用更柔软的鞋垫或气垫,以减少震荡对脚部的伤害。

   至于运动鞋,高足弓者应选穿缓震型(NeutralCushioning)运动鞋。此类鞋没有中部的支撑,但是增强了中底的缓震性能,恰好抵消因此对脚部的冲击。

   扁平足和高足弓型的人,如果实在买不到适合的鞋子,可选用鞋垫解决问题。扁平足者可选择脚心部位拱起的鞋垫,来改善状况。高足弓脚型者,可选择与脚底接触面积较多的鞋垫,另外也可在鞋子的内侧加足弓支撑物,或外侧加弹性侧垫,使脚底与鞋底的接触面积增大,进而提高避震效果。

   情况严重的应该根据脚模量身定做鞋垫,订做鞋垫可根据个人脚型需要选择适合的材质制作。材质较硬的鞋垫适合平足者;材质较软又能吸收压力的鞋垫则适合高足弓者。

   何时买鞋最适合?

   除了要根据脚型选鞋外,也不管哪种脚型鞋子的长度和宽度要适中,整只脚板必须能完全平放在鞋子里,最长的脚趾要留约一个脚趾的空间,让脚趾可自由活动。试穿时必须感觉舒服,千万别有鞋子买窄一点不要紧穿久自然会变宽的想法。买鞋最好在中午以后,因为人的脚在中午后会膨胀,这时所选的鞋若穿得舒服,就可确保其他时间穿着也没问题。

   宽鞋跟鞋比细鞋跟鞋理想,而高度一英寸到两英寸的鞋子,才能更好地起到支撑和减少脚弓受压的作用。还有别把小孩的鞋子留给弟妹穿,因为鞋子一般会跟着脚型定型,而每个人都有自己的脚型,弟妹的脚型未必跟已定型的鞋子吻合。他也不赞成给孩子穿模仿大人鞋制作的童鞋,如小高跟鞋,因为这可能不利孩子的脚部发育。

   此外,由于孕妇体重会相对增加,所选的鞋子必须足以支撑增加的体重,并有缓冲作用的为要,而需要长时间站立或走动的人士等选鞋就要更谨慎。鞋子要以外部较稳固,内部要软为要,这样才有支撑和吸收压力的功能。

   拖鞋其实是最不理想的鞋类

   拖鞋,让人拖着走的鞋子完全没支撑脚跟和足弓的作用,以致穿拖鞋时脚趾须紧抓鞋面,长期如此不但会影响脚趾关节,还可能会变形,加上拖鞋根本没保护足部的作用,所以是最不理想的鞋类。做比较随性消闲装扮时,不妨考虑凉鞋,至少脚跟能获得支撑。那些对足弓有支撑作用的凉鞋其功能更接近包头鞋,当然更理想。

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来自:lindan9997  > 疾病诊治
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